問曰∶陳皮亦木實也，能治胃兼治脾，并能理肺，何也？答曰∶陳皮兼辛香，故能上達于肺；枳殼不辛香，故不走肺，濃樸辛而其氣太沉，故不走肺，然肺氣通于大腸，濃樸行大腸之氣，則肺氣得泄。仲景治喘所以有桂枝加濃樸杏子湯，且用藥非截然分界，故枳、橘、樸往往互為功用，醫者貴得其通。檳榔是木之子，其性多沉，故治小腹疝氣。然沉降之性自上而下，故檳榔亦能兼利胸膈且味不烈，故降性亦緩。沉香木能沉水，味又苦降，又有香氣以行之，故性能降氣，茄楠香味甘，則與沉香有異，故茄楠之氣能升散，而沉香之氣專下降。服茄楠則噫氣，服沉香則下部放屁，可知其一甘一苦升降不同矣。降香味苦色紅，故降血中之氣，能止吐血。牛膝之降則以形味為治，因其根深味苦，故能引水火下行。鐵落之降以金平木、以重鎮怯也，故能止驚悸已癲狂。赭石亦重鎮而色赤，又入血分，故一名血師，以其能降血也，血為氣所宅。旋復代赭石湯止噫氣者，正是行血以降其氣也。

夫降而沉者，味必苦質必重；降而散者，味必辛氣必香；降而滲利者，味必淡氣必薄。苡仁、澤瀉、車前子、茯苓皆味淡氣薄，皆屬陽中之陰，不能行在上之清竅，故皆行在下之清竅，而能利小便。降而攻破者，味必濃、氣必烈、功兼破血，乃能攻積。蓋只有氣則積為痰水，不能結硬。凡結硬者，皆雜有血，然單有血而無氣以湊之，亦為死血，而不結硬。惟氣附血而凝，血合氣而聚，然后凝為堅積。三棱破血中之氣，莪術破氣中之血，故皆能破積。三棱味但苦而不辛，破血之力多而散氣之力少。莪術兼辛味，能行氣以破血，則氣血兩行，與積聚尤為合宜，故諸方多用莪術。姜黃氣味俱濃，故行氣行血。郁金乃姜黃之子，而氣薄味勝，故行血之功甚于行氣。

問曰∶凡降藥皆沉入中下焦，其上焦逆氣，何以降之哉？答曰∶降藥雖沉，然未有不由上焦而下者也，故赭石能從上焦以墜鎮，檳榔能兼利胸膈。大抵氣性重且速者，直達下焦，而不能兼利上焦。氣味輕且緩者，則皆能降利上焦。葶藶瀉肺；杏仁利肺；射干微苦，利喉中痰；濃樸花性輕，利膈上氣；川貝母色白性平，利胸肺之痰氣；旋復花味咸質輕，故潤肺降痰；陳皮之氣味不輕不重，故可降上焦，可降中焦。惟木香氣浮味沉，上中下三焦皆理他如性之重者。橘核、楂核、荔枝核皆專治下焦之氣，性之速者，如大黃、巴豆、牛膝則直走下焦，同一行氣又別其輕重浮沉，用之得當，自無謬差。

問曰∶凡藥，根之性多升，實之性多降，莖身之性多和，枝葉之性多散，請示此何以故？答曰∶根主上生，故性升；子主下垂，故性降；莖身居中，能升能降，故性和；枝葉在旁，主宣發，故性散。然每一藥性，或重在根，或重在實，或重在莖，或重在葉，各就其性之所重以為藥之專長，未可泛泛議論也。

問曰∶根實莖葉之性，既名有專長矣。今且先以根論，其根之升性獨專者，有如何藥？請明示之。

答曰∶根之性多升，又須視其形色氣味皆專重于根者，則專取其根用之。有如升麻，其根大于苗，則根之得氣濃，故專取其根。又其根中多孔竅，是吸引水氣以上達苗葉之孔道也，故其性主上升。氣味辛甘，又是上升之氣味，合形味論性，皆主于升，故名升麻，是為升發上行之專藥。又如葛根，其根最深，吸引土中之水氣以上達于藤蔓，故能升津液，又能升散太陽、陽明二經，取其升達藤蔓之義。葛根藤極長，而太陽之經脈亦極長，葛根引土下之水氣以達藤蔓太陽，引膀胱水中之陽氣以達經脈，其理相同。故葛根能治太陽之痙，助太陽經由膀胱水中而達其氣于外也。根色純白屬金，又能吸水氣上升，是金水相生之物，又能引津氣以治陽明之燥。葛根與升麻不同，葛根根實，故升津而不升氣；升麻根空有孔道以行氣，故升氣而不升津。黃 亦根中虛松有孔道，惟升麻味不濃，故升而不補。黃味濃，故升而能補也。黃 根深長至數尺，取 者不用鋤掘力拔出土，以其根無旁枝也。據此則知其性直達，又其根內虛松，能通水氣，直引上下黃泉之水氣以上達于苗，故能升達人之元氣，以充發于上，達于表。人之元氣生于腎，出于膀胱之水中，循氣海之膜網而上達胸膈，以至于肺，充于皮毛。黃 內虛松通達，象人膜網能引土下黃泉之水氣，以上貫苗葉，象人元氣由腎達肺以至表，故黃 能升達元氣，托里達表。

問曰∶以上三藥，性皆主升而主治各有不同者，何也？答曰∶惟皆是根升之性，而又有形色氣味之不同，故主治各異。蓋以升麻通氣之孔道更大，兼有辛發之氣味，故其性純于升。

黃色黃、氣溫、味純甘，故升而兼補。葛根色白、味微苦，故升而清火，不能補也，論藥者當細辨之。

問曰∶牛膝、靈仙、茜草同是根也，何以不主升而主降哉？答曰∶所謂根升者，必其氣味形色皆具升性，乃能升達。若牛膝等根既堅實，而形不空，則無升達之孔道；味既苦瀉而氣不發，則無升發之力；且其氣味既降，而根又深入，是又引氣歸根以下達，與升麻等之上行者義正相反，理可對勘而知也。

問曰∶草木之實，性皆主降，何也？答曰∶物下極則反上，物上極則反下。草木上生果實為已極矣，故返而下行；實核之性在于內斂，故降而兼收。

六

問曰∶蒼耳子、蔓荊子皆草之實也，何以皆能上升？花椒、橘紅皆木之實也，何以皆能外散？答曰∶果實仁核之主收降，其大端也，亦有須合形色氣味論之，方為確當。蒼耳有芒而體輕松，蔓荊味辛而氣發散，故皆有升性，亦核實中之變格也。至于花椒、橘紅，氣味辛溫故能升散，然此二物仍能降氣，且皆皮殼也，故益有升性。至于椒之目能止自汗，橘之核能治疝氣，則純于下降而不升發。蓋同是果實，又有皮肉仁核之分。皮肉在外，容有升散之理，仁核在內，則專主收降，斷無升散。是以牽牛子、車前子皆兼降利，荔枝核、山楂核皆主降散；白蔻仁、西砂仁味雖辛，而究在溫中以降氣；柏子仁、酸棗仁功雖補，而要在潤心以降火。至于杏仁之降氣，桃仁之降血，又其顯焉者也！問曰∶藥之莖身，在根梢之間，居不升不降之界，自主于和，然亦有偏于升，偏于降者，何也？答曰∶此亦視氣味之輕重以定之也，若形既居上下之交，而氣味和平，則不升不降，一主于和。藿香身、紫蘇身氣味和平，所以專主和氣。藿香味甘則和脾胃之氣，紫蘇味辛則和肝肺之氣，可升可降皆以其為草之身莖故也。竹茹象周身之筋脈，則能和筋脈，松節象人身之骨節，則能和骨節；白通草象人身之膜油，故能通達膜油，上可通乳下可通小便。皆是莖身主和，可升可降，各從其類之義。至于葦莖，中空而直上，且其味淡，故屬氣分，功專于升，《金匱》用以吐肺中之膿，正取直上透達之義。荷莖中空而氣味于水，故能升達清陽之氣。蔥白中空而氣味烈，則升兼發散。此皆莖也，氣味皆輕清，故皆主升。他如木通莖亦通透，然系藤蔓，形與一莖直上者不同，且味苦泄，故主下降而通利小便。蘇木者，木之身也，色紅味咸，象人身周身之血，故主于行血。秦皮者，木之皮也，象人身之皮，味苦兼降濕熱，故仲景用治皮膚發黃之證。棕皮絲毛如織，象人脈絡，味澀能收降，故用治吐血、衄血，以降脈絡之血、血結。乳香樹身之脂，象人身之膿血，故治人身瘡膿等病。杜仲柔斂，象人筋膜色紫黑，味純濃，故入肝腎，以強人身之筋骨。凡此之類，豈能盡舉，或升或降或補或和，各別其氣味形質，而細分之，則用之自問曰∶論藥單言枝葉，而不論花，何也？答曰∶花即賅于枝葉類也，枝葉主散，故花之性亦多主散。

問曰∶芙蓉花何以不主散，而主收？旋復花何以不主散，而主降？答曰∶此亦視其形氣而定之也。芙蓉秉秋金之氣，而質又膠枯，故能收斂，為箍瘡妙藥。旋復花滴露而生，花又微咸，故主潤利去痰。他如枇杷葉之利，槐枝之清，皆隨氣味偶然異用，非枝葉花之本性也。故凡花多散頭目之邪，頭目居上而花居莖梢之上，氣更輕揚，故多歸頭目而散其邪也。