（案）馬，左，飲馬橋，三月十七日。真陰虧損，濕熱下注，結為肛癰。潰孔成漏，膿水淋漓，已經半載，陰氣更傷，乍寒乍熱，咳嗆火升。脈左細弦右數，舌苔糙黃。神色少華，漸延虛怯一路。最恐紅癥復來，即所謂天穿地漏也。

擬滋水以制火，使水升火降，敷衍歲月而已。

大補陰丸，入麥冬、天冬、沙參、象牙屑、川石斛、炙甘草。

二診糯稻根須大熟地大生地青鱉甲川黃柏懷山藥淡天冬象牙屑龜腹板囗炙甘草東白芍川石斛

（案）管，左，華陽橋。七月二十八日。

咯血三載，屢屢復發。少陰不足，陽明有余。不足者，真陰虛。有余者，陽明大盛也。陰虛肺囗板同版。

熱，下移大腸，遂生肛癰。起經三月，潰已二旬向外。始則膿出濃厚，繼則轉清。外之腫勢雖退，而作痛未除。其痛每以大便時則盛，可見瘡口與腸頭貫通，所以矢氣則便從孔出也，此即成漏之象。脈右數左細，舌苔粉白。胃谷減少，大便燥結，陰分是虛，痰火內擾。本原之病，極難理治，莫作尋常癰而論之。擬仿丹溪法。

大生地北沙參麥冬肉丹皮川貝元武板川柏知母云苓瓜蔞霜火麻仁生甘草梢水梨肉二診痛緩便通。

瓜蔞仁甘草梢大生地川貝龜腹板茯神整玉竹北沙參知母柏子仁火麻仁柏子仁三診西沙參生白芍黃柏甘草梢大生地龜板腹柏子仁水梨肉麥門冬知母云苓四診鹽水炒熟地鹽水炒知母云苓旱蓮頭草梢鹽水炙龜板鹽水炒川柏女貞子北沙參麥冬肉五診大熟地白芍云苓懷山藥淡天冬丹皮女貞子甘草西洋參龜腹板六診大生地生白芍知母茯神麥冬沙參白花百合煎湯代水

（案）劉，左，湖州。七月二十八日。肝腎陰虛，濕熱下注，肛癰成漏，綿延半載。滋水淋漓，陰炁囗氣更傷。舌紅，苔白糙，脈息細數。

難以除根者。仿丹溪法。

大熟地云苓丹皮龜板腹懷山藥象牙屑澤瀉東白芍二診腹中作脹。

大熟地云苓丹皮米仁懷山藥象牙屑澤瀉橘白生白芍三診北沙參川貝橘白福澤瀉麥門冬白芍云苓草梢大熟地左牡蠣四診大生地清阿膠東白芍北沙參麥冬肉甘草梢象牙屑龜腹板知母東川柏五診大生地歸身云苓丹皮龜腹板白芍甘草梢澤瀉北沙參米仁囗：同“氣”。

（案）肖，左，湖州。十一月初七日。咳嗽經久，肺熱下移，大腸結為肛癰，潰膿之下，堅腫未化，最慮淹纏成漏。舌苔糙黃，脈來滑數。

陰虛體質，怕有失血之虞。

北沙參真川貝云茯苓知母整玉竹天花粉川柏草梢甜杏仁細生地二診咳嗽肋痛，夢泄。

大生地云苓川貝藕汁清阿膠絲瓜絡知母草梢北沙參牡丹皮夜交藤三診大生地沙參川貝龜腹板清阿膠麥冬甘草云苓象牙屑生白芍懸癰