（案）孫，左，船上。七月廿二日。郁怒傷肝，思慮傷脾，肝脾郁火蒸灼生痰，痰痹于絡，右耳根失榮。起經十有余年，漸次長大，塊磊高突，腐潰翻花，流水氣穢。舌苔剝落，脈來細數。

耄耋之年，當此病魔，何能勝任耶？勉擬方，再請高賢酌之。

西洋參生白芍茯神川貝石決明制首烏炒丹皮遠志甘草嫩鉤鉤藕汁馬刀挾癭

（案）葛，左，盛澤。正月廿二日。脈左細弦，右滑濡弦。為木旺，滑必有痰，痰即有形之火，火即無形之痰，木旺生風，風陽上旋，始因左偏頭痛，顛頂為甚，繼而左右可根之。下結為馬刀挾癭，其核堅硬腫痛連喉道，痰多黏膩，咽物有礙，如是者百日矣。舌苔黃厚，口干唇燥，腑氣閉結，納谷式凝。肝膽之病，當其春升，益助其勢，陰液暗傷，痰火日盛，莫可制也。擬育陰制火，咸降化痰法囗。

生地石決明生西洋參廣橘紅牡丹皮川貝嫩鉤鉤云茯苓柏子仁鮮竹瀝上濂珠研細沖，三分二診咽癰痰多。

大生地真川貝石決明甘草金石斛西洋參云茯神嫩鉤鉤瓜蔞炒枳殼上濂珠三分鮮竹瀝一兩陳皮一錢，泡湯沖痰癭

（案）朱，左。六月初三日。木郁失調，郁則生火，火盛生痰，痰痹于絡，右腰軟肉之間結為痰癭。起經七載，漸次長大，形如覆碗，色澤帶紫，時癢時痛。肝病顯然，不宜成潰，潰則囗咸降化痰：原本作“鹽降化痰”，據文意改。

難于收斂者。

四制香附真川貝丹皮石決明白歸身東白芍廣橘白茯苓海浮石白蒺藜大地栗四個陳海蟄一兩煎湯代水二診制首烏白蒺藜川貝石決明牡丹皮東白芍甘菊花橘紅嫩鉤鉤夏枯草云苓

（案）載，常熟。七月初七日。右少腹痰癭，起經數載，潰已五月，膿水清稀，結腫不化。營衛不和，痰凝氣聚使然，最難結局也。

四制香附白歸身甘草節石決明云茯苓野于術東白芍真川貝陳皮夜交藤右額痰瘤

（案）沈，右，吳江。肝郁氣阻，挾痰凝聚，右額痰瘤。起經一載，漸次長大，色白木痛。

情志之病，藥力難以驟效者。

陳香附陳膽星牡丹皮半夏橘紅茯苓白蒺藜川貝母鮮藕肉風化硝遠志天柱痰瘤

（案）周，左，船上。六月初六日。脈來弦滑，舌苔薄白，天柱痰瘤。起經三載，結核堅腫，色白，天柱木痛。本原之病，藥難驟效。

甜冬術制首烏云茯苓姜半夏廣陳皮白蒺藜風化硝陳膽星浮石昆布二診甜冬術姜半夏云茯苓廣橘紅白蒺藜白芥子浮石昆布粉甘草陳膽星右頸痰瘤

（案）朱，左，雞毛場。十月廿二日。中虛積飲，咳吐黏痰，動則氣促，胃谷減少。右頸痰瘤，潰膿不爽，余堅未化。脈右濡，左部弦滑。

乃本原之病也，藥力難效。