第18章 慢驚
- 保幼新編
- 無(wú)忌先生
- 1871字
- 2015-11-09 15:22:11
(此證得于火病之余,大吐大瀉之余,過(guò)服涼劑之余。面色青白,手足螈 ,渾身四肢厥冷,默默不聲,大小便青白,或眼半開(kāi)半合,漸成脾風(fēng)之候,十指或開(kāi)或合。急驚持久不瘥,多服涼劑,脾胃虛冷,轉(zhuǎn)成慢驚者,多治之尤難矣)錢(qián)氏白術(shù)散(治吐瀉日久不止,津液枯竭引飲,欲成慢驚。此劑性味和平,治慢驚之緊方)葛根(補(bǔ)津液,二錢(qián)) 人參 白術(shù) 白茯苓 木香 藿香 甘草(各一錢(qián))如泄瀉不止,加山藥、白扁豆(炒)、肉豆蔻(醋調(diào)面包煨后,以紙去油)各五分,砂仁(碎炒)三分,大瀉之余,中氣下陷,宜升提之,加升麻、柴胡(并酒洗)各三分。
如嘔吐不止,加丁香、砂仁(炒)各五分,大吐之余,宜順氣,加烏藥(去皮心,酒洗)三分。
如津液枯竭,加天門(mén)冬(去心)七分,棗肉五分。
如引飲,加天花粉七分。
如慢驚已成,加天麻五分,細(xì)辛二分半,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。
如大病余氣虛而□,倍入人參,加黃 一錢(qián)。
如過(guò)服涼劑而發(fā),倍入人參,加肉豆蔻(炮制)七分,肉桂三分,□□(炒)二分半。
如虛熱,加麥門(mén)冬(去心)一錢(qián),前胡七分,朱砂二分半。
如面色青白,倍入人參,加草龍膽、前胡、防風(fēng)各七分。
如渾身四肢冷,倍入人參,加蒼術(shù)、桂枝各五分。
如大小便青白,加柴胡,山梔子(炒黑)、草龍膽、防風(fēng)各五分。(凡瀉青,大禁涼面,此方專是補(bǔ)肝,故此方加四味,以疏肝木邪氣)如眼半開(kāi)半合,轉(zhuǎn)成脾風(fēng)之候,加丁香、肉豆蔻(炮制)、天麻、白僵蠶(姜炒)各五分,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。
如十指開(kāi)合,加膽星、天麻、白僵蠶、防風(fēng)各五分,全蝎、薄桂各三分,竹瀝、姜汁各半匙。
如大拇指偏為開(kāi)合,倍入人參,加黃 (蜜炙)一錢(qián),膽星、白僵蠶(姜炒)各七分,川烏(炮制)二分半。(難治)如八候俱見(jiàn),倍入人參,合化風(fēng)丹調(diào)下。竊觀慢驚,多因吐瀉不止,津液枯竭而發(fā),則白術(shù)散專補(bǔ)HT 邊,而只以葛根一味生津,恐太緩。古方云∶以白芍藥加于保元湯為使,養(yǎng)血而相根據(jù),補(bǔ)血?jiǎng)t風(fēng)自除而火自降,須加歸、芍二味,以滋脾胃之枯竭,且以丁香、砂仁二味收拾泄逆之氣,似可爾。
保元湯(治便色青黑。大便泄青,乃慢驚之惡候,急用此劑預(yù)防為可。凡瀉青,乃風(fēng)木克土之致,先補(bǔ)脾土,使土中金旺,則木自衰,火自退矣。蓋氣實(shí)則火退者,氣食小大也。
土實(shí)則木衰者,脾旺不受制于肝,而金來(lái)克木故也)黃 (蜜炙,二錢(qián)) 人參(一錢(qián)) 甘草(炙,五分)此方專主補(bǔ)脾,故以黃 二錢(qián)為君。白術(shù)散專主生津,故以葛根二錢(qián)為君,兩意皆好。用者,宜變通加減為妙。
一方∶以白芍藥(酒炒)五分為使,養(yǎng)血為妙。
如大便黑色,加生地(干炒)一錢(qián),肉桂、玄參(酒炒)各五分,黃柏(酒炒黑)二分半。
如眼無(wú)精光,睜然若驚,加柴胡(蜜炙)五分,前胡、山梔(酒炒)、熟地(干炒)、山茱萸(酒蒸)、防風(fēng)、益智仁(鹽水炒)各五分。
如白睛多青色,加山藥、天門(mén)冬(去心),阿膠珠、柴胡(蜜炒)、防風(fēng)各五分,青皮二分半。(旺肺氣,則肝木自衰)如因吐瀉轉(zhuǎn)成慢驚,半陰半陽(yáng)癥,加陳皮一錢(qián),白芍藥(酒炒)七分,白茯苓四分,黃連二分,名曰益黃散。
如因吐瀉不止,脾胃昏沉,默默不聲,去黃 加白術(shù)、白茯苓、白附子(炮制)、白僵蠶(干炒)、天麻、木香各五分,全蝎(干炒)二分半,干三,棗二,名曰醒脾散。
如吐不止,加砂仁(炒)、藿香(酒洗)各五分。
如瀉不止,加砂仁(炒)七分,升麻三分。慢驚危急之證,材煩則效遲,況脾中氣旺則木衰火退,宜先用補(bǔ)元湯二、三帖,以扶真元可也。
奪命散(此方不問(wèn)急、慢驚,痰塞咽喉,其響如潮,百藥不能過(guò)咽,命在須臾,但用此藥,入喉痰即墜下,功收萬(wàn)全,奪天地之造化)青礞石 焰硝(各一兩)上二味入鍋內(nèi),火 待 盡,候礞石如金色,取用細(xì)末,薄荷汁入蜜,微溫服之。黑痰墜下,從大便出,繼用治驚之劑。礞石雖利于痰,非胃家所好,加木香二錢(qián)佐之。
一方∶痰塞喉門(mén)而搐,蘇合丸調(diào)薄荷湯,入姜汁少許灌下(或香油和下)。痰因氣郁而上升,氣順,則痰化而搐自止故也。
小兒時(shí)令咳喘痰盛,服蘇合丸,則或吐痰,或下大便,人參二、三分作茶和下最妙。
保幼化風(fēng)丹(治急、慢驚八候俱見(jiàn))南星 半夏 川烏 白附子(各一兩) 郁金(五錢(qián))上并為末,入臘月黃牛膽內(nèi),陰干百日,取藥研為末,每一兩,入牛黃、朱砂、硼砂、焰硝各一錢(qián),片腦、麝香各少許。上共為末,蜜丸豌豆大,燈心薄荷湯研下和一、二丸。此劑甚毒,不可輕用。然驚風(fēng)八候俱見(jiàn)之后,難望其生全,第用此方鎮(zhèn)定回蘇后,即用補(bǔ)元調(diào)理之劑,亦一道耳。
備急丸(治急驚,又同治慢驚)五月五日,取白頸蚯蚓,不拘多少,去泥后焙干為末,加朱砂等分,糊丸綠豆大,金箔為衣,白沸湯下一丸。此方以竹刀中繼蚯蚓,取急跳者,治急驚;取慢跳者,治慢驚。神效。