傷寒一書。自漢張仲景先生究其精微。得其旨趣。乃萬世之龜鑒也。論中梓訛難明。晉叔和成其章序。成無己《明理論》。劉河間五運(yùn)六氣。參同仲景鈐法。則病之所變。預(yù)可知也。陰陽傳變汗瘥圖局。曰汗、曰吐、曰下。死生吉兇棺墓圖局。曰死、曰生。隨治隨效。如附應(yīng)聲。則萬舉萬全矣。元敖氏辨舌三十六法。傳變吉兇。深為妙也。舌乃心之苗。
心君主之。官應(yīng)南方赤色。甚者或燥、或澀、青、白、黑。是數(shù)者,熱氣淺深之謂。舌白者,肺金之色也。由寒水甚而制火。不能平金。則肺自甚。故色白也。舌青者,肝木之色也。由火甚而金不能平木。則肝木自甚。故色青也。色青為寒者訛矣。仲景法曰∶“少陰病。下利清谷。”色青者,熱在里也。大承氣湯下之。舌黃者,由火甚,則水必衰。所以一水不能制五火而脾土自旺。故色黃也。舌紅為熱。心火之色也。或赤者,熱深甚也。舌黑亦言為熱者。由火熱過極。則反兼水化。故色黑也。五色應(yīng)五臟固如此。敖氏以舌白者邪在表。未傳于里也。舌白苔滑者。痛引陰筋。名臟結(jié)也。舌之赤者。邪將入也。舌之紫者。邪毒之氣盛也。舌之紅點(diǎn)者。火之亢極也。舌之燥裂者。熱之深甚也。或有黑圈黑點(diǎn)者。
水之萌發(fā)也。舌根黑者。水之將至也。舌心黑者。水之已至也。舌全黑者。水之體也。其死無疑矣。舌黃者。土之正色也。邪初入于胃。則本色微黃發(fā)見。舌黃白者。胃熱而大腸寒也。舌之統(tǒng)黃者。則胃實(shí)而大腸燥也。調(diào)胃承氣湯下之。
黃自去矣。舌灰黑者。厥陰肝木相承。速用大承氣湯下之。可保。但五死一生。大抵傷寒傳變不一。要須觀其形、察其色、辨其舌、審其癥、切其脈、對癥用藥。在于活法。如脈浮緊而澀者。日數(shù)雖多。邪在表也。汗之而愈。若脈沉實(shí)而滑。日數(shù)雖少。邪在內(nèi)也。下之而痊。其有半表半里。傳到少陽只一證。則小柴胡湯主之。無不效也。太陰腹?jié)M自利。
脈沉而細(xì)者。附子理中湯主之。太陰腹?jié)M時(shí)痛便硬者。桂枝加大黃湯主之。少陰舌干、口燥、津不到咽者。人參白虎湯主之。少陰發(fā)熱而惡寒。脈沉而遲者。麻黃附子細(xì)辛湯。助陽而汗之。厥陰舌卷囊縮。脈沉而弦者。為毒瓦斯藏。脈沉而短者。用承氣湯下之。若厥冷、耳聾、囊縮、脈沉而弦者。少陰兩感、不治之癥也。此則三陰有可汗、可下、可溫之理。
敖君立法辨舌。自為專門體認(rèn)之精。當(dāng)時(shí)嘗著《點(diǎn)點(diǎn)金》及《金鏡錄》二書。皆秘之而不傳。余于正德戊辰歲。見一人能辨舌色。用藥輒效。因扣之,彼終不言。偶于南雍得《金鏡錄》。歸檢之。乃知斯人辨舌、用藥之妙。皆本是書。惟《點(diǎn)點(diǎn)金》一書。則于傷寒家多有不切。其與仲景鈐法奧旨同者。特《金鏡錄》爾。故余并刊于官舍。使前人之書。皆得以行于世。而四方學(xué)人。亦知所去取云。