非艾灸

什么是非艾灸

非艾灸法是用艾絨以外的物品作為施灸材料（如燈芯草、香煙、線香、火柴、電吹風、電吸斗、電熱毯、黃蠟等）來灸治的方法。因其采用非艾的施灸材料，故稱非艾灸法。

分類

燈火灸

【概念】燈火灸是用燈芯草蘸油點燃后迅速放在穴位上進行焠燙的療法，又稱油捻灸、十三元宵火、打燈火、發皰療法等。

【灸前準備】燈芯草、香油（亦可用蘇子油或桐油）、火柴或打火機、橡皮膏等。

【施灸法】

1.一般操作法

選擇燒灼穴位，并可用有色筆在皮膚上做出標記。

取燈芯草3～4厘米長，將一端蘸油（香油、蘇子油、桐油均可），施灸者用右手拇指、示指捏住燈草上1∕3處。

施術者用拇示二指捏住燈芯草之上1∕3處，即可點火，但要注意火焰不可過大。然后將燈火向穴位緩緩移動，并在穴旁稍停瞬間（此時浸油端宜略高于另一端，或呈水平狀，以防火焰過大），待火焰由小剛一變大時，立即將燃端垂直接觸穴位標志點（注意：勿觸之太重或離穴太遠，要似觸非觸，若即若離），此時從穴位處引出一股氣流，從燈芯草頭部爆出，并發出清脆的“啪、啪”爆焠聲，火亦隨之熄滅。有的不滅，則可繼續點灸其他穴區。灸火順序為先上后下、先背后腹、先頭身后四肢。點灸次數宜靈活掌握，一般3～5日1次，急性病可每日1次（但須避開原灸點），5～7次為1個療程。

2.特定穴操作法

取穴：特定穴A，在大椎穴區域。為全身疾病的反應區域。在此區域尋找陽性病理反應點，表現為局部壓痛、皮下條索狀結節等。下同。特定穴B，第七胸椎下至陽穴區域，是背部疾病的反應集中區。特定穴C，三陰交區域，是腹部疾病的反應集中點。

方法：取準特定，將燈芯草一端浸入植物油內，術者用拇、示指捏住燈芯草上1厘米處，將火點燃，待火焰略變大，立即垂直觸點穴位，此時發出一聲“啪”的爆焠聲，一般每穴每次焠1焠即可，個別可視病情焠2至5焠。即焠成∴形或形，視病情況而采用每日1次，2日1次或1周1次。多數疾病燈火焠特定穴，隨陽性反應點不斷縮小及消失，疾病就顯效至痊愈，反之則預后不良。

【適應證】

1.膈肌痙攣

單取天突穴。輕者灸1次，重者隔1周后再在原部位灼灸1次，經2～3次即愈。

2.小兒腹瀉

主穴：天樞、關元、神闕、中脘、足三里。配穴：止瀉穴、水分、氣海、上巨虛、三陰交、脾俞、腎俞、涌泉。每次選用2～4個穴位，根據病情每穴焠灸1～3下，3天灸治1次。

3.腮腺炎

點灸耳尖穴。一般點灸1～2次即可。

4.急性扁桃體炎

單取角孫穴。施灸時注意把穴處頭發自然分開直徑約0.5厘米，使火灸直接接觸皮膚。一般1次即可，亦可次日再做1次。

5.瞼腺炎（麥粒腫）

取胸椎兩旁及肩胛附近反應點（色紅，亦可以色黑或棕褐色，形如粟米大），一般灸灼1次。

6.牙痛

主穴：合谷、內庭、太溪、頰車、下關。配穴：耳門、聽宮、二間、魚際、列缺、陽溪、外關、行間。每次選用3～4穴，每穴灸1次。多于牙痛發作時灸灼。

7.鼻出血

單取少商穴，一般灸灼1次。

8.頸淋巴結結核

取穴方法有二：一為循經取穴，如核在扶突——天鼎處，取肩髃、臂臑、曲池等；核在天牖，取肩髃、臑會、天井、肘尖；核在風池直下處，取肩井；核在頸后部，取百勞、肝俞、腰陽關。二為阿是取穴，即在核上灸。一般灸1次，不愈灸2次。

9.多發性癤腫

主穴：古騎竹馬灸（約相當第十胸椎之兩側各開5分處），配穴；頭面部癤配角孫、瘈脈；腰以上癤腫配三肩（肩井、肩中俞、肩外俞，左右各取3穴）。灸后，局部應保持清潔，一般在5天左右灸處結痂脫落，每次灸治間隔4～5天。

總之，本法適于多種病癥治療，如頭痛、胃脘痛、胸痛、腰痛、痹證、疝氣、外感、鼻出血、瘰疬、肉瘤、濕疹、月經不調、帶下、痛經、乳疾等病癥。對流行性腮腺炎、小兒消化不良、驚厥、呃逆、腹痛以及功能性子宮出血、網球肘等更為常用。

【注意事項】

1.操作時動作要輕、快、準。

2.燈芯草蘸油要適量，以不滴油為度，否則容易滴落燙傷皮膚。

3.每一穴在點打時，術者要稍加壓其燈火片刻，待其熱透。

4.動脈淺表部、大靜脈淺表部、孕婦腹部均不宜點焠。

5.局部皮膚炎癥、潰瘍及傷口處不宜施術。

6.點打后局部起水皰為正常，不需處理。若形成較大皰或感染者，則應另選一穴位。嚴重感染者可對癥治療。

7.施術一般隔日1次，若點打穴位嚴重感染，可適當延長間隔時間。

8.本法灸火處多有小塊灼傷，要保持清潔，以防感染，灸后3日內不宜沾水。

9.如遇毛發處最好剪去，焠灸后要保持穴位皮膚清潔，以防感染。

10.對兒童體質敏感者，體弱者及顏面、眼眶周圍等部位，灼炷要小，灼爆要輕，壯數要適當，不可太多。

硫黃灸

【概念】硫黃灸法首載于元代。現代基本上沿襲傳統之法，在方法上分為兩類：一為用硫黃結晶置于穴處灸治，二為以單純或復方硫黃塊行隔物灸。

【灸前準備】石硫黃，火柴盒，藥棉，生姜，三棱針，研缽，甲紫溶液（紫藥水）等。

【施灸法】

1.灸藥制備

取石硫黃若干，置容器中用文火加熱熔至液狀，倒入洗凈加框的水泥地上，2～3毫米厚，晾干備用。

2.具體操作

直接灸法：灸治腰背部病癥，患者取俯臥位，腹下墊一枕頭，抬高腰脊持平，將1張5毫米見方的干凈小紙覆蓋于痛點上，再取2毫米見方的硫黃塊，置于小紙中心，按壓硫黃藥塊，點燃硫黃塊，待其燒盡時，速用藥棉向患處壓熨，患者可產生瞬間劇痛，皮膚呈Ⅱ度燒傷。可涂紫藥水待其自然干癟，結痂后可復灸。3次為1個療程。灸治四肢關節部病癥，患者坐位，充分暴露病變部位，尋找最痛點，按部位大小選擇硫黃結晶顆粒放在痛點，用火柴點燃迅速用藥棉壓滅，要求不起皰，感到刺痛為度。一般治療1次，如不愈，3日后再灸1次。當天勿下水。

間接灸法：取新鮮生姜切片3毫米厚，面積如5分硬幣大，上面用三棱針刺數孔，置于痛處即阿是穴，再將復方硫黃灸塊如黃豆大小，置于姜片中部點燃，待其欲燃盡時，用藥棉壓滅，促使熱力向疼痛局部肌膚穴位下面滲透，使其直達痛處，此稱為1壯，一般施3～5壯，疼痛局部出現紅暈或熱痛為度，如疼痛范圍較大時，可適當地上下左右移動姜片，使熱力向四周擴散。每日1次，5次為1個療程。1個療程結束后，可休息2日再開始第二個療程。也可先針后灸，即采用圍刺法，在疼痛周圍針刺數針后再灸。

【適應證】硫黃灸法主要適用于瘡瘍、網球肘、軟組織損傷、各類痛證等。

【注意事項】

1.硫黃灸法施灸時必須找到痛點，火候要適度，灸之不及療效不佳，太過則灼傷皮膚。一般以病人感灼熱痛時，硫黃將燃盡為度。施灸時間亦可視病人形體而論，消瘦者宜短，肥胖者宜長。

2.硫黃灸法禁用于局部皮膚破損、潰瘍者，婦女月經期，妊娠期須慎用。部分病癥須攝X線片，排除骨腫瘤、骨結核、骨髓炎等骨病及骨突位撕裂性骨折，若有此類病變者亦屬禁用之列。

3.硫黃灸法藥塊的制作過程中應掌握火候和硫黃熔化時間，一般約3分鐘左右，時間短則嫩，時間長則老，灸塊嫩點燃后易向周邊流淌，火力不集中，灸塊老則點燃后表面起皮，燃燒不充分，火力弱，均會影響治療效果。

4.除跟骨骨刺處之皮膚厚實外，其他部位灸后（尤其是直接法）會出現水皰，須及時進行消毒處理，防止感染。

5.硫黃有大毒，嚴禁內服。

黃蠟灸

【概念】黃蠟灸是將黃蠟或白蠟烤熱熔化，用以施灸的一種方法。

【灸前準備】黃蠟或白蠟，銅勺，炭火，香油，蔥白，中藥，食醋，研缽，圍布，面團，橡皮膏等。

【施灸法】可分為單純蠟灸法和藥蠟灸法。

1.單純蠟灸法一

先以濕面團沿著瘡瘍之腫根圍成一圈，高出皮膚3厘米左右，圈外圍布數層，以防火烘膚，圈內放入上蠟片約1厘米厚，隨后用銅勺盛炭火在蠟上烘烤，使黃蠟熔化，皮膚有熱痛感時即移去銅勺。若瘡瘍腫毒較深，可隨灸隨添黃蠟，以添到圍圈滿為度。灸完灑冷水少許于蠟上，冷卻后揭去圍布、面團及黃蠟。

2.單純蠟灸法二

黃蠟、香油比例為等量，先將黃蠟放入香油內熔化，待涼后凝固備用。以病灶局部為主穴，配穴可循經選距離病灶較近的1～2個腧穴即可。將準備好凝固之蠟油化開。以患者能耐受為度，趁熱用蔥白蘸蠟油往病灶及腧穴部位上刷抹，使之熱熨，如此反復行之，5～10分鐘。最后將凝固在病灶上的蠟油用敷料敷蓋固定。下次施灸時可將蠟油刮去再行施灸，每日1次。

3.藥蠟灸法一

取醫用石蠟與蜂蠟（比例為5∶1）及適量中藥細末放入內層鍋里，外層鍋加水適量上火加熱至70℃～80℃，使蠟熔化成液體狀，然后倒入醫用彎盤，約2.5厘米厚，冷卻至半固體狀，此時藥蠟表面溫度為50℃左右，選擇治療部位或穴位，先以食醋涂于皮膚表面，然后取盤蠟貼敷，外加棉墊包裹保溫。每次治療30分鐘，每日或隔日1次，5～10次為1個療程。

4.藥蠟灸法二

將復方中藥按比例配制，諸藥烘干磨粉備用。用時將藥末用白酒或50%乙醇噴潤，以能粘成餅狀為度，敷于患處，0.3～0.5厘米厚。再用一塑料封薄膜封蓋于上，將盛放于搪瓷杯中熔化的白蠟，用排筆均勻涂于薄膜上，稍凝即涂，厚度以1～2厘米為宜。約20分鐘左右，待蠟溫接近皮溫時，將藥餅及蠟取下。藥餅3次一換。每日1次，10次為1個療程。亦可采用下法：使用時取適量用溫開水調成糨糊狀的藥糊，在所選穴區涂抹上，約5分硬幣大小，0.3厘米厚。然后將熔化備用的白蠟或黃蠟液用排筆刷在已涂好的藥糊上，來回反復刷抹蠟的厚薄視病情輕重而異，一般在1厘米左右。最后將準備好的塑料薄膜包在蠟的外面，再用毛巾裹好，以防熱量散失。藥蠟留置的時間視疾病的深淺和病程的久暫而定，一般留20～30分鐘后取掉藥蠟，用毛巾擦干凈即可。隔日1次，疼痛較重的可每日1次。十日為1個療程。

【適應證】黃蠟灸主要適用于治療風寒濕痹、無名腫毒、癰癤及臁瘡、胃脘痛、痛經等病癥。

【注意事項】

黃蠟灸法雖然用途廣泛，其臨床應用時必須注意以下幾點：

1.活動性肺結核、出血性疾病、急性化膿性炎癥、感染性或過敏性皮膚病、皮膚癌等均禁用本法。

2.灸蠟配制過程中，加熱時防止蠟液中滲有水滴，以免燙傷皮膚。

3.灸蠟用過后要注意清潔，其方法是在灸蠟中加等量的水煮沸30分鐘以上，使蠟中的藥末溶于水中或沉淀于蠟的底層，待冷卻后將溶于水中的藥末去除，沉于蠟底層的藥末刮掉，清潔過的蠟可繼續使用。

煙草灸

【概念】煙草灸是以點燃的香煙為熱源的一種施灸方法。香煙灸取材容易，操作簡單。

【灸前準備】香煙，火柴或打火機等。

【施灸法】取市售香煙1支，點燃一端，在所選取的穴區上施灸。一般采取懸灸法，回旋灸或雀啄灸，據病癥而定。施灸時，如灸火變暗，可口吸加溫。每穴灸5～20分鐘，每日1～2次，或隔日1次。7～10次為1個療程。

【適應證】此法有溫經散寒，活血通絡作用，常用于落枕、尋常疣及其他適于艾條灸的常見病癥的治療。

【注意事項】

1.本法易造成環境污染，一般情況下不主張使用。主要用于在缺乏灸具時應急。

2.煙草灸時，注意防止煙灰脫落灼傷皮膚。

大面積灸

【概念】大面積灸療法是應用藥物以姜酊點燃施灸以治療疾病的一種方法。該法灸療藥粉的作用借助姜酊燃燒的溫熱透達之力，更能深入組織內部，除可作用于局部腧穴外，其灸治范圍可擴大到某個臟器或幾個臟器，如腹部的脾、胃、腸等。因此該灸法實為擴大了局部治療范圍的灸法，故稱之為大面積灸療法。

【灸前準備】

灸療藥粉：麻黃、桂枝、荊芥、防風、桃仁、紅花、乳香、沒藥、黃芪、當歸各等份，共研為細末，調勻備用。另外可根據病情辨證加減，如胃痛加佛手、香櫞；風寒痹證加透骨草；腹腔結核加百部。

其他：姜酊500毫升（95%乙醇溶液加上姜汁配成，濃度為75%），布墊2個（由5層布制成，為30厘米見方），灸盒（先制木框，用圓形中空的膠合板為底，大號25厘米見方，中空直徑20厘米；中號20厘米見方，中空直徑15厘米；小號15厘米見方，中空直徑10厘米），臉盆1個，暖瓶1個，毛巾1條，火柴1盒。

【施灸法】令患者采取仰臥或俯臥位，根據選定的施術部位的大小選擇適宜的灸盒置于施術部位上，灸盒中空部分暴露施術部位，取布墊1個，用溫水浸濕后擰開，放在灸盒上，在布墊上撒上灸療藥粉，厚1～2厘米，然后倒姜酊適量于灸療藥粉上，引火點燃施灸。待患者感到局部有熱感時，再以另一浸水后擰開的布墊蓋在火上，火當即熄滅。此時患者熱感漸增，待溫度下降時，取下布墊，再加姜酊適量于藥粉上，使火燃之，如此反復3次即可。一般每日1次，10次為l個療程。所用之灸療粉，可連續使用5～6次。

【適應證】本法具有溫通經脈、行氣活血、散寒止痛的功效，所以一般虛寒證和寒實證均可使用本法治療，如虛寒胃痛、腰痛、痛經、坐骨神經痛、腹腔結核、遺尿等。

【注意事項】

1.面部、胸部、會陰部不宜使用本法。

2.每次施灸姜酊不宜過多，燃灸不宜過長，以免引起燙傷，施灸過程中防止燒損衣物和發生火災。

3.在施灸過程中若不慎灼傷皮膚，致皮膚起透明發亮的水皰，須注意防止感染，處理方法可參照無瘢痕灸法。

線香灸

【概念】線香灸法又稱炷香灸法，是以線香作為灸具的一種灸法，線香最早用來分析各經的虛實和不平衡現象。后來用于治療帶狀皰疹、毛囊炎、哮喘、肝硬化腹水等病癥。

【灸前準備】線香，鑷子，火柴，灰盒，甲紫溶液（紫藥水）等。

【施灸法】線香灸法的灸具多采用市售的線香，其操作方法則可分兩種，略述如下。

1.懸灸法

本法主要用于耳穴，亦可用于經穴。取市售之線香一支，點燃一端后，按艾卷溫和灸或雀啄灸樣操作，至穴區局部出現紅暈為1壯。每穴1壯，每日或隔日1次，7～10為1個療程。

2.燙灸法

本法多用于經穴及阿是穴。點燃線香，在距穴區或病灶部位的皮膚0.3～0.5厘米處進行灸燙，一邊灸燙，一邊吹風，疾火灸燙至灸燙點皮膚發紅焦黃或起小水皰為止。灸燙過程中因疼痛不能耐受時可稍停后再灸。一般1次灸燙1～2點，3～5日燙灸1次，5～7次為1個療程。

【適應證】線香灸法適用于治療陳舊性面癱、肢體麻木、帶狀皰疹、哮喘、毛囊炎、哮喘、肝硬化腹水等病癥。

【注意事項】

1.耳穴灸治時不可用燙灸法，雀啄灸時也要避免灼傷，以防引起感染。

2.燙灸法要求操作熟練，要循序漸進，不可操之過急。

火柴灸

【概念】火柴頭灸法是燈火灸的發展，火柴灸具有取材更為容易，操作亦更為簡便和安全。

【灸前準備】火柴，甲紫溶液（紫藥水），橡皮膏等。

【施灸法】

1.一般方法

選取火柴頭大小均勻的火柴備用。先以甲紫溶液（紫藥水）標定穴位，火柴劃燃，待火柴頭燃盡而火柴棍上尚有火星時，快速按灸穴位，使發出“啪”、“咔”的響聲，局部稍現紅暈為度。虛寒證可用補法灸，即在燃灸時稍待片刻，再按穴，使火氣緩緩透入肌膚。實熱證用瀉法，燃灸后速離去，不按穴，并吹氣使火力速散。亦可在火柴頭上包一層脫脂藥棉，蘸一點植物油進行點灸。此法火力較猛，適用于急重癥及體格強壯者，但要求施術者操作手法更為熟練，以免引起灼傷。火柴灸法的取穴、穴位點灸順序、壯數及療程大致與燈火灸法相同。

2.燎灸法

用中藥復方粉劑與普通火柴成分共同配制成類似普通燎灸專用“藥火柴”，可直接灸灼選穴。本法在取穴上原則與一般針刺取穴相同，但以阿是穴及內臟在體表反應點為主，亦可長期燎灸足三里、關元、氣海以防病保健。本法可3日做1次（痛證可每日1次），但應避開原灸點，灸后將手松開，火柴棒即附著于灸點，片刻即取去。

火柴頭灸法操作簡易，較復雜的疾病，應由醫生辨證施灸，一般疼痛疾患只需點灸疼痛最明顯之處（阿是穴）即可，故患者也可自用。

【適應證】本法的適應證與燈火灸類似。目前多用于流行性腮腺炎、急性扁桃體炎、小兒泄瀉及功能性子宮出血等。此灸法除對上述疾病同樣有效外，更常用于下列急癥及各種疼痛證，如內科之胃脘痛、頭痛、胸痛、腰痛、腹痛、痹證、外感、瀉痢、腦卒中偏癱、氣管炎、哮喘等；外科之頑癬、瘰疬、濕疹等；婦科之痛經、帶下、月經不調等；兒科之驚風；五官科之急、慢性咽喉炎等。

【注意事項】

1.灸處，特別是燎灸處有小塊燙傷，呈黃色、白色或褐色，或起一小皰，或形成凹坑，10～20日即形成暗紅色的紅痂，其結痂可自行脫落，一般不會留下瘢痕。

2.灸后傷處，要注意保持清潔，防止感染，三日內以不沾水為好。極個別患者灸后有流水，甚至化膿現象，可以用外科方法處理。

3.顏面、陰部、孕婦腰腹部及乳頭處，極度衰弱者忌用。

4.如遇毛發處最好剪去，焠灸后要保持穴位皮膚清潔，以防感染。

貼棉灸

【概念】貼棉灸法是一種以點燃脫脂棉為熱源的非艾灸法。貼棉灸法取材容易、操作簡單，對某些皮膚病有較為獨特的效果。

【灸前準備】脫脂棉，消毒酒精棉球，皮膚針，火柴或打火機，灰盒，橡皮膏等。

【施灸法】取脫脂棉少許，攤開展平。越薄越好，但不要人為地將厚棉壓薄。薄棉片中切勿有洞眼和空隙，以免灸燒時影響療效。然后將薄棉片攤展如5分硬幣大小的一張張薄片備用，或依病損區大小覆蓋在穴區或病灶區表面，病灶區應作充分暴露，以免燒壞衣服。待一切就緒，令患者閉住雙目，施灸時，將薄棉片貼于患部或所選穴位上，施術者即點燃棉片之一端，急吹其火，使棉片一過性燃完。然后，用消毒乙醇棉球擦拭去灰燼，待干后再換新的薄棉片，如法再灸，如此3～4次，以皮膚潮紅為度。亦可先用皮膚針叩刺局部致微出血，再施以上述貼棉灸。此時患者一般僅有輕微之灼痛無需作任何處理。每日或隔日1次，5～7次為1個療程。療程間隔2～3日。

【適應證】貼棉灸法在臨床上主要適用于治療帶狀皰疹、頑固性濕疹、牛皮癬（銀屑病）、風疹、陰疽等病癥。

【注意事項】

1.施灸用的脫脂棉片應撕展得又松又薄，易于迅速燃完，防止灼傷皮膚。

2.頭面及有毛發的部位，不宜用本法。

手心藥灸

【概念】手心藥灸法是一種以手心作為特定穴區進行施灸的治法，通過大量觀察發現對面癱有較為獨特的療效。

【灸前準備】桂枝，白附子，全蝎，皂角，三七，麝香，巴豆，瓷碗等。

【施灸法】

1.隔物制備

桂枝、白附子、全蝎、皂角、三七各20克，麝香0.03克，巴豆0.3克，共研細末。密封備用。

2.具體操作

每次取上藥0.03克，拌勻，置于健側手掌心，上放一瓷碗，內加煮沸的開水至2/3碗，水溫下降至溫熱時，即另換開水，一般須換水3次。與患部同側手按摩病灶或痛點。每日1～2次，5～10次為1個療程。

【適應證】手心藥灸法在臨床上主要適用于治療周圍性面癱、落枕等。

【注意事項】

1.注意放碗的手掌要放平，避免開水溢出燙傷。

2.面癱患者用本法治療如效果不明顯時，應作進一步檢查是否屬于難治性面癱，或改用它法。