李薇沒有立刻伸手去接。

她的目光，落在那份打印出來的、裝訂整齊的報告上。

封面上，用最標準的宋體打印著一行字——《關于患者王秀蘭二尖瓣重度脫垂并反流（P2區）的術前評估及手術方案探討》。

下面，是主刀醫師和第一助手的簽名欄。

主刀醫師那一欄，赫然簽著兩個龍飛鳳舞的大字——秦錚。

李薇的眉梢，幾不可察地挑了一下。

住院醫師，主刀二尖瓣成形？

林正清是瘋了，還是這個叫秦錚的年輕人，真的有什么通天的本事？

她聽過一些關于他的傳言。

那臺神乎其技的改良Dor手術，早已在醫院內部傳得沸沸揚揚。

但傳言終歸是傳言。

作為一名從克利夫蘭診所心血管中心走出來的麻醉師，她見過太多的所謂“天才”，也深知一臺成功的手術，外科醫生的光芒背后，是麻醉、體外、護理等無數個環節精密配合的結果。

她不信神。

她只信數據，信邏輯，信自己手里那支決定病人術中命運的注射器。

“放這吧。”

她吐出三個字，聲音清冷，指了指桌子一角，示意秦錚把報告放下。

她甚至沒有站起身，也沒有正眼看他。

那是一種源于頂尖專業素養的、不自覺流露出的孤傲。

秦錚并不在意。

他只是平靜地將報告放在了她指定的位置。

“明天這臺手術，我計劃采用‘人工腱索植入+瓣環成形術’。”

他開始陳述，聲音平穩，像是在進行一場最常規的術前交代。

“手術的關鍵，在于體外循環轉機后，對左心室的保護，以及術中需要精準控制血壓，避免成形后的瓣環縫合口張力過大。”

“所以，我希望在麻醉誘導和維持階段……”

他話還沒說完，就被李薇打斷了。

“這些，是我的工作。”

李薇終于轉過頭，正眼看向他。

那雙深潭般的眸子里，帶著一絲不容置疑的銳利。

“秦醫生，你的職責，是在無影燈下切開和縫合。”

“而如何讓病人在你的刀下，平穩地睡著，又安全地醒來，是我的事。”

“你的‘希望’，對我來說，沒有參考價值。”

“我需要看的，是這份報告里，關于病人最客觀的生理數據。其他的，你可以不用說了。”

這番話，說得極其不客氣。

幾乎是在明明白白地告訴秦錚：你，一個外科醫生，沒有資格來指導我一個麻醉醫生，該如何工作。

辦公室里，另外幾個麻醉科醫生都停下了手里的活，用一種看好戲的眼神，偷偷地瞟向這邊。

他們都想看看，這個最近在醫院里聲名鵲起的“心外天才”，在撞上他們麻醉科這座“萬年冰山”后，會是怎樣的場景。

然而，秦錚的臉上，沒有絲毫被冒犯的惱怒。

他只是靜靜地看著李薇，那眼神，像是在看一個有些固執，但專業能力值得尊重的同行。

“好。”

他點了點頭，只說了一個字。

然后，他拉過旁邊的一張椅子，在李薇的辦公桌對面，坐了下來。

他沒有走。

他就在那兒坐著，安靜地，等著。

仿佛在說：可以，我不說，但我可以等你把它看完。

李薇的眉頭，幾不可察地又蹙了一下。

她有些不明白這個年輕人的意圖。

但她也懶得去猜。

她伸出手，拿起了那份報告。

她倒要看看，一個住院醫師寫的術前報告，能寫出什么花來。

翻開第一頁。

是患者的基本信息和各項常規檢查結果。

格式標準，數據羅列清晰，一目了然。

李薇的臉上，沒有任何表情。

翻開第二頁。

是關于患者心功能的詳細評估。

這里，出現了一些不一樣的東西。

秦錚不僅列出了常規的左室射血分數（LVEF）、每搏輸出量（SV）這些宏觀數據。

他甚至還引入了“心肌應變率”和“左室整體縱向應變（GLS）”這兩個在臨床上尚未普及，但卻能更早期、更精準地反映心肌微觀功能的超聲指標。

李薇握著報告的手，微微一頓。

GLS？

一個外科醫生，竟然會關注到這個屬于超聲心動圖前沿領域的指標？

她繼續往下看。

報告的第三部分，是麻醉風險評估。

看到這個標題，李薇的嘴角，不自覺地牽起一抹幾不可見的、冰冷的弧度。

外科醫生寫的麻醉風險評估？

這簡直就像讓一個麻醉師去指導如何進行血管吻合一樣，可笑。

但當她的目光，落到下面的文字上時，那抹冰冷的弧度，瞬間凝固了。

【麻醉風險評估及應對策略探討】：

【1.血流動力學風險：患者二尖瓣重度反流，導致左房壓力顯著增高，肺動脈高壓（中度）。麻醉誘導期，血管擴張藥物可能導致體循環阻力急劇下降，加重反流，誘發急性心衰。】

【建議：誘導藥物選擇依托咪酯，對循環影響最小。避免使用大劑量異丙酚。動脈穿刺置管應在誘導前完成，以便實時監測血壓變化。】

【2.呼吸系統風險：長期左心衰導致肺淤血，肺順應性下降。術中機械通氣需采用“肺保護性通氣策略”，小潮氣量（6ml/kg），適當提高PEEP（呼氣末正壓），防止肺水腫。】

【3.凝血系統風險：患者有長期房顫史，但未規律服用抗凝藥。需警惕術中左心房血栓脫落風險。】

【建議：術中TEE（經食道超聲心動圖）探查，應作為第一步，在切開心臟前，必須仔細探查左心房及左心耳，確認無血栓。】

……

李薇的呼吸，不自覺地，變慢了。

她看得極慢，極細。

每一個字，都像一顆子彈，精準地擊中她腦海里關于這臺手術的所有預案。

她原本引以為傲的、在克利夫蘭診所磨礪出的那套嚴謹的麻醉方案，在這份報告面前，顯得如此的……常規，甚至有些粗糙。

這個叫秦錚的年輕人，他思考的，根本不是一個外科醫生的視角。

他像一個開了上帝視角的總指揮官。

他不僅看到了刀口下的那顆心臟。

他還看到了肺，看到了腦，看到了凝血系統，看到了藥物在體內的代謝路徑。

他甚至，連她這個麻醉醫生在術中可能會遇到的每一個難題，該如何選擇藥物，如何調整呼吸機參數，都已經提前，幫她想好了。

這……這他媽的，到底是誰的術前報告？

是他的，還是我的？

李薇的手指，無意識地收緊，將報告的紙頁，捏出了幾道清晰的褶皺。

她翻到了報告的最后一頁。

那是一張手繪的圖。

畫的是經食道超聲心動圖，在胸胃中段四腔心切面下，二尖瓣的解剖結構。

他用不同顏色的筆，清晰地標注出了瓣葉脫垂的P2區，反流束的寬度和方向，甚至連可能植入的人工腱索的長度和角度，都用一個函數公式，進行了初步的計算。

圖畫得，比教科書上的標準解剖圖，還要清晰，還要精準。

李薇徹底說不出話來了。

她感覺自己不是在看一份術前報告。

她是在看一本，由一個神明親手撰寫的，關于這臺手術的……標準答案。

辦公室里，安靜得可怕。

另外幾個假裝在工作的麻醉醫生，大氣都不敢出。

他們都看到了。

他們看到了他們科里那座萬年不化的冰山女王，臉上的表情，正在經歷一場劇烈的、無聲的雪崩。

從最初的輕視和不屑。

到中途的凝重與錯愕。

再到現在的……呆滯，和一種深不見底的、混雜著難以置信與挫敗感的……震撼。

許久。

李薇終于緩緩地，合上了那份報告。

她抬起頭，重新看向對面那個從始至終都安靜地坐在那里，仿佛只是在等待一個結果的年輕人。

她那雙總是像寒潭一樣不起波瀾的眼睛里，此刻，卻掀起了驚濤駭浪。

她看著他，沉默了足足有半分鐘。

最終，她深吸一口氣，像是做出了一個極其艱難的決定。

她將那份報告，輕輕地，推回到了秦錚的面前。

然后，她用一種前所未有的、鄭重的，甚至帶著一絲請教意味的語氣，開口了。

她的聲音，不再是冰冷的，而是帶著一絲細微的、不易察覺的沙啞。

“秦醫生。”

“關于這份報告，我還有幾個問題。”

“想聽聽你的看法。”