深秋的馬山鎮，枯葉在寒風中打著旋兒。王硯正在晾曬新收的紫菀，忽聞走廊傳來一陣劇烈的咳嗽聲，緊接著是孩童壓抑的啜泣。推開門，只見年輕母親抱著約莫五歲的孩子沖進診室，孩子小臉憋得通紅，咳得上氣不接下氣，校服領口處沾著斑斑痰漬。“王大夫，快救救我家小雨！”母親聲音發顫，“咳嗽半個月了，西藥吃了一堆，夜里咳得根本沒法睡。”

診臺前，小雨的呼吸急促而紊亂，肺部聽診可聞及散在干啰音。王硯翻開病歷，血常規顯示各項指標基本正常，西醫診斷為“感染后咳嗽”。指下脈象浮滑，舌質淡紅，舌苔薄白——風邪犯肺，肺失宣降。張院長拄著拐杖匆匆趕來，竹杖輕點《醫學心悟》：“‘止嗽散溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當之虞，大有啟門驅賊之勢’，正合此證！”老人翻開書頁，夾在其中的百部標本微微晃動。

抓藥時，桔梗與白前在藥碾中發出清脆聲響，荊芥、紫菀的辛香混著甘草的甜潤氣息彌漫診室。小雨母親盯著砂鍋里翻滾的淺棕色藥汁，眉頭緊鎖：“這么簡單的幾味藥，能鎮住這頑固的咳嗽？”王硯將溫好的藥碗遞過去：“止嗽散就像給孩子受擾的肺臟撫平褶皺，荊芥疏風解表，紫菀、百部潤肺止咳，桔梗載藥上行，讓肺氣重新順暢宣發。”

三劑藥服下，小雨復診時咳嗽頻率明顯減少，但仍感咽癢。王硯在原方中加入蟬蛻、僵蠶增強祛風解痙之力，又配伍陳皮、茯苓理氣化痰。臨走時，孩子用還帶著奶音的嗓子說：“叔叔，藥甜甜的，我不怕喝！”小手偷偷塞進王硯掌心一顆水果糖。

這事如漣漪般在小鎮傳開。菜市場賣魚的老趙捂著胸口進來，咳嗽聲震得攤位上的水盆直晃：“我這老煙槍，咳得肋骨都疼，晚上睡覺能把鄰居吵醒。”中學教師李老師扶著講臺走進診室，聲音嘶啞：“上課一開口就咳嗽，現在全靠擴音器撐著。”王硯發現他們雖年齡、職業各異，但都符合“風邪戀肺，肺氣失宣”的病機，便以止嗽散為基礎方，隨證加減。

一個風雪交加的深夜，急診室的燈驟然亮起。獨居老人陳阿婆被鄰居送來，她蜷縮在擔架上，咳吐大量白色泡沫痰，呼吸急促，口唇發紺。王硯迅速診脈，脈象浮緊，舌苔白膩——風寒束肺，痰濕壅盛！他立即開出止嗽散加麻黃、杏仁宣肺平喘，配伍蘇子、萊菔子降氣化痰，又用熱水袋熱敷患者的肺俞穴。

守在病床前的整夜，王硯回想起用參蘇飲治療氣虛感冒、完帶湯調理帶下病的經歷，此刻面對的又是一場與肺邪的較量。藥罐里的荊芥、紫菀香氣混著艾煙，在寒冽的空氣里彌漫。當晨光刺破雪幕時，陳阿婆的咳嗽逐漸平息，虛弱地說：“王大夫，我感覺胸口的石頭挪開了......”

隨著病例增多，王硯開始深入研究止嗽散在各類咳嗽中的應用。他發現許多過敏性咳嗽患者遇冷空氣、刺激性氣味即發作，便在藥方中加入烏梅、五味子斂肺止咳，配伍防風、黃芪益氣固表。吳明制作了“咳嗽預防小貼士”，提醒居民注意保暖、避免接觸過敏原，還將止嗽散改良成便于攜帶的止咳糖漿。

紡織廠的女工們集體來就診時，咳嗽遷延不愈，還伴有咽癢、胸悶。王硯仔細詢問，發現她們長期吸入棉塵，舌暗紅，苔薄黃，辨證為風邪夾瘀。他在止嗽散中加入丹參、川芎活血化瘀，配伍牛蒡子、射干利咽解毒。兩個月后復診，女工們的咳嗽基本消失，還特意送來親手織的圍巾：“王大夫，現在上夜班再也不怕咳個不停了！”

在臨床實踐中，王硯不斷優化藥方。對于風熱咳嗽，加用桑葉、菊花疏散風熱；伴有陰虛的，配伍沙參、麥冬養陰潤肺；久咳氣虛者，添用黨參、白術健脾益氣。吳明將這些經驗整理成詳細的診療手冊，在鎮上的廣播站循環播放。

冬至前夕，鎮文化站舉辦“冬季養肺”科普活動。王硯現場演示止嗽散藥材的辨認，教居民練習呼吸操。人群中，小雨蹦蹦跳跳地擠到前排，主動當起“小助手”，向大家展示如何沖泡止咳茶。課后，他仰著紅撲撲的小臉對王硯說：“叔叔，我現在晚上能睡好覺了！”

深夜，王硯在藥房整理藥材。月光透過窗欞灑在紫菀上，泛著柔和的光澤。手機震動，是陳阿婆的孫子發來的照片：老人戴著厚厚的圍巾，在院子里曬太陽，精神矍鑠，配文寫著：“奶奶說現在咳嗽好了，要等春天去放風箏！”王硯望著照片，在新的醫案本上寫道：“止嗽散奏響的不僅是平息咳嗽的旋律，更是重獲健康呼吸的歡歌。當每一次咳嗽停歇，每一口順暢的呼吸，都是生命最動聽的肺音重奏。”

此時，煎藥室里新的止嗽散正在沸騰，藥香混著冬夜的寒氣，飄向小鎮的每一個角落，為那些被咳嗽困擾的靈魂，帶去治愈的曙光。