6.甲狀腺良性結節如何治療和隨訪

對于甲狀腺穿刺診斷為良性的病例，絕大多數學者建議臨床隨診，大多數患者可以通過定期復查的方式避免手術。大樣本資料證實穿刺良性的患者在長期隨診的過程中出現甲狀腺癌的概率只有0.6%～3%，并且多數的惡性結節可以在之后的隨診中發現并得到及時的治療。根據研究結果，這種極少數漏診的甲狀腺癌多數是微小癌，可以觀察或暫緩手術。診斷為甲狀腺良性結節的患者應定期進行體格檢查、促甲狀腺激素（TSH）測定和頸部超聲檢查，每年隨訪1次，持續至少3～5年。

針對甲狀腺良性結節的藥物治療目前并無明確效果，其中包括各種中醫中藥治療。服用左甲狀腺素（優甲樂）也不能使良性結節變小，反而可能帶來心臟和骨骼等方面的副作用，因此不推薦常規使用。