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第四節 臟器功能測量儀器

功能測定儀是采用γ 閃爍探測器連接計數率儀或記錄器組成,通過分析臟器的時間-放射性曲線判斷臟器的功能。臟器功能測定儀主要有甲狀腺功能測定儀、腎臟功能測定儀、多功能儀與γ 探針等。

一、甲狀腺功能測定儀

甲狀腺功能測定儀簡稱為甲功儀,只有一個探頭,主要由準直器、閃爍晶體、光電倍增管、前置放大器和定標器構成,多配有電子計算機。甲功儀的準直器為張口型,以限制探頭視野屏蔽鄰近組織的放射性干擾,并配有甲狀腺探測的專用標尺(圖2-8)。甲狀腺功能測定儀主要用于測定甲狀腺吸碘率,評價甲狀腺吸碘功能。

圖2-8 甲狀腺功能測定儀

二、腎功能測定儀

腎功能測定儀也稱腎圖儀,一般有兩個探頭,分別固定在可以多個方向移動的支架上,設有雙路測量系統。腎圖儀的探頭由配有鉛屏蔽殼和準直器的γ 閃爍探測器連接計數率儀或記錄器及電子計算機組成。腎圖儀的準直器有圓型,也有長方張口改進型,其特點是內側壁和下壁增厚,其視野可包括腎臟,還能屏蔽對側腎臟及膀胱放射性的干擾(圖2-9)。腎圖儀主要探測并描記左、右腎臟放射性隨時間變化的時間-放射性曲線,即為腎圖。分析腎圖曲線可以分別獲得雙腎血流灌注、分泌及排泄狀況,對腎臟功能和上尿路的通暢情況進行評價。另外,也有腎圖儀配有第三個探頭,在測定腎臟功能時用于對準膀胱,可描記膀胱內放射性隨時間的變化,可以評價雙側腎臟的尿液生成和排泄情況,為臨床提供更多的診斷信息。

圖2-9 腎功能測定儀

三、多功能儀

多功能儀的結構與腎圖儀類似,可配有4~6 個探頭,設有4~6 路測量系統。多功能儀的探測器采用γ 閃爍探頭,晶體前分別裝有張角型、聚焦型的準直器,張角型準直器配有甲狀腺探測的專用標尺(圖2-10)。整套系統可進行腎臟功能、甲狀腺功能、膀胱殘余尿量、心臟及腦功能等多項測定,實現一機多用。

圖2-10 多功能儀

四、γ探針

γ 探針是隨著前哨淋巴結研究的進展而發展起來的一種小型便攜式γ 探測器(圖2-11)。通常是將淋巴結顯像劑注入腫瘤內或腫瘤旁組織間隙,采用動態顯像顯示前哨淋巴結的位置、大小和分布。手術中,即可采用手持式γ 探針探測前哨淋巴結,幫助外科手術醫師有的放矢地清掃前哨淋巴結。

圖2-11 γ 探針

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