- 癲癇古今臨證醫(yī)案集萃
- 劉金民 荊志偉主編
- 633字
- 2025-03-10 19:01:43
二、醫(yī)案
案:灸法治療肝郁犯脾之癇證
一婦人積怒與酒,病癇,目上視,揚(yáng)手?jǐn)S足,筋牽,喉響流涎,定則昏昧,腹脹疼沖心,頭至胸大汗,痛與癇間作,晝夜不息。此肝有怒,邪因血少而氣獨(dú)行,脾受刑,肺胃間久有酒痰,為肝所侮,郁而為痛。酒性喜動,出入升降,入內(nèi)則痛,出外則癇。乘其入內(nèi)之時用竹瀝、姜汁、參、術(shù)膏等藥甚多。癇痛間作無度,乘痛時,灸大敦(肝穴,在足大指甲后一韭葉)、行間(瀉肝穴,在足大指次指銳縫間動脈)、中脘(任脈,在臍上四寸),間以陳皮芍藥甘草川芎湯,調(diào)膏與竹瀝,服之無數(shù)。又灸大沖(肝穴,在足大指本節(jié)后三寸,或云一寸半,動脈陷中)、然谷(腎穴,在足內(nèi)踝前起大骨下陷中)、巨闕(任穴,在臍上六寸)及大指半甲肉(鬼哭穴),且言鬼怪,怒罵巫者。朱曰:邪乘虛而入,理或有之。與前藥,佐以荊瀝除痰,又用秦承祖灸鬼法(即鬼哭穴,以兩手大指相并縛定,用大艾炷騎縫灸之,務(wù)令兩甲角及甲后肉四處著火,一處不著,則不效),哀告我自去。余癥調(diào)理而安。
【按】此案發(fā)病與情志、酒相關(guān),患者長期困于肝郁脾虛,故當(dāng)瀉肝實(shí)脾,生發(fā)陽氣。艾火是純陽之火,具有走三陰、通十二經(jīng)的功效,持續(xù)艾灸可使純陽溫?zé)嶂畾庥杉”頋B透,通達(dá)全身。條達(dá)肝膽取足厥陰肝經(jīng)上之大敦、行間;強(qiáng)健脾胃取“治一切脾胃之疾,無所不療”之中脘;再取足少陰腎經(jīng)之然谷、任脈之巨闕,以及鬼哭穴。“鬼哭穴”即少商穴,乃專門祛除邪氣之要穴,《針灸大成》認(rèn)為灸此穴鬼邪會哭著散去,邪氣除,則陽氣復(fù)。由此選穴配伍,郁得散,虛得補(bǔ),癇得止,人得安。