- 四十年基層針灸得失錄
- 楊承岐口述 楊麗平整理
- 1382字
- 2025-01-21 16:17:31
10.辨證取穴治療不同病因引起的頭疼
1978年4月2日,一個(gè)年輕少壯的男性患者郭某來(lái)找我,他體若燔炭,面色通紅,體溫高達(dá)39.6℃,頭痛如劈,抱著腦袋直喊娘。村保健站的醫(yī)生認(rèn)為患者是急性腦膜炎,已經(jīng)給予青霉素、氫化可的松、生理鹽水靜點(diǎn)。輸液近5個(gè)鐘頭,患者體溫稍退但頭痛不減。他說(shuō):“我的頭實(shí)在脹痛得受不了了,去醫(yī)院要耽誤半天的時(shí)間,等去了醫(yī)院我也就疼死了,您也不用管我是腦炎、腸炎,先給我扎兩針止止痛吧!”
我馬上給患者做了詳細(xì)檢查:體溫39℃;發(fā)熱惡寒、無(wú)汗,雖高熱但喜蓋衣被;無(wú)惡心、嘔吐;腦袋雖然脹痛、脖子強(qiáng)痛,但巴氏征陰性,克氏征陰性,沒(méi)有明顯的反射性嘔吐等腦膜刺激征;舌淡苔白,脈浮緊。故我認(rèn)為該證系重感冒,也就是《傷寒論》所說(shuō)的太陽(yáng)傷寒表實(shí)證,就掏出銀針消毒后在患者的大椎(祛風(fēng)泄熱)、風(fēng)池(雙側(cè),除風(fēng)泄熱,主治感冒)、太陽(yáng)(雙側(cè),除風(fēng)治頭痛)、曲池(雙側(cè),除風(fēng)泄熱,主治感冒)進(jìn)行了針刺,出針后不過(guò)15分鐘,患者熱退身安,腦袋也不痛了。患者及其家屬千恩萬(wàn)謝,一個(gè)勁兒夸我醫(yī)術(shù)高超。
工夫不大,本村王某領(lǐng)著自己不滿12歲的兒子來(lái)找我,說(shuō)孩子患鼻竇炎有一年多了,經(jīng)常頭痛、頭昏,影響學(xué)習(xí),要求我給孩子扎扎針試試。我給孩子詳細(xì)檢查后對(duì)孩子的印堂(清頭明目,通鼻開竅)、上星(清熱利竅、醒神清腦、升陽(yáng)益氣,它與印堂都有治療頭痛的作用)、迎香(雙側(cè),疏散風(fēng)熱、通利鼻竅)、太陽(yáng)(雙側(cè),疏風(fēng)治頭痛)進(jìn)行針刺治療。剛拔出針,孩子就說(shuō)頭腦清亮了,也不怎么痛了。
這位患者還未走,本村中年婦女周某因左側(cè)偏頭痛緊皺雙眉,捂著腦袋來(lái)找我針灸,我查其舌脈后認(rèn)為患者得的是血管神經(jīng)性頭痛。對(duì)患者的百會(huì)(善治頭痛,能使患者心情舒暢,解除煩惱)、太陽(yáng)(左側(cè),除風(fēng)治頭痛)、風(fēng)池(左側(cè),主治少陽(yáng)頭痛)、血海(雙側(cè),調(diào)節(jié)血流量,祛風(fēng)活血止痛)、絲竹空(左側(cè),主治偏頭痛,鎮(zhèn)定、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng))、陽(yáng)陵泉(雙側(cè),疏肝解郁止痛)進(jìn)行針刺治療,留針不過(guò)15分鐘,患者緊皺的雙眉即舒展開來(lái),連連夸我針?lè)ê谩?/p>
這一切都被同診室的同事趙醫(yī)生看在眼里,等患者走完后,他就問(wèn)我說(shuō):“剛才你處理的幾個(gè)患者都是頭痛,你用不同穴位治療頭痛都取得了很好療效,這其中的道理你能給我說(shuō)說(shuō)嗎?”
我就解釋說(shuō):“第一個(gè)患者是重感冒,《傷寒論》開篇就說(shuō):‘ 太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。’也就是人們所說(shuō)的太陽(yáng)傷寒表實(shí)證,治療要點(diǎn)是發(fā)汗解表。取大椎、曲池發(fā)汗解表退熱;風(fēng)池、太陽(yáng)穴疏風(fēng)止痛。第二個(gè)患者是鼻淵頭痛,治療要點(diǎn)是通鼻竅、止疼痛。取迎香穴祛風(fēng)通竅,理氣止痛;印堂清頭明目,通鼻開竅;上星清熱利竅、醒神清腦;太陽(yáng)祛風(fēng)活絡(luò)止痛。第三位患者是血管神經(jīng)性頭痛,治療要點(diǎn)應(yīng)該是舒張血管、緩解緊張情緒。取血海引血?dú)w經(jīng)、化瘀止痛。《金針梅花詩(shī)鈔》血海條曰:‘緣何血海動(dòng)波瀾,統(tǒng)血無(wú)權(quán)血妄行。’可見血海穴在功能上有引血?dú)w經(jīng),治療血分諸病的作用。陽(yáng)陵泉能疏肝解郁、活血止痛。百會(huì)為人體督脈經(jīng)絡(luò)上的重要穴位,系諸陽(yáng)之會(huì),能開竅醒腦、安神定志,可升可降,可靜可動(dòng),在此起醒腦、安神、止痛作用。取太陽(yáng)、風(fēng)池、絲竹空等患病部位局部取穴以祛風(fēng)止痛。若患者頭痛是由神經(jīng)衰弱引起的,就應(yīng)取安眠、太陽(yáng)、風(fēng)池、列缺等穴位安神止痛;若頭痛是由肝陽(yáng)上亢(高血壓)引起的應(yīng)取三陰交、陰陵泉、列缺、曲泉滋補(bǔ)肝腎、降壓止痛;肝火引起的頭痛應(yīng)取內(nèi)庭、陽(yáng)陵泉、列缺、太陽(yáng)、上星等降肝火、止頭痛……”
- 馮先波中醫(yī)基礎(chǔ)講課實(shí)錄
- 劉方柏仲景學(xué)術(shù)幽微探:三江傷寒流派學(xué)術(shù)特色展
- 用藥咨詢標(biāo)準(zhǔn)化手冊(cè)叢書:中成藥慢病管理用藥咨詢標(biāo)準(zhǔn)化手冊(cè)
- 奚鳳霖醫(yī)論醫(yī)案集
- 育兒必知
- 中醫(yī)汗法
- 中醫(yī)臨床必讀叢書重刊:脾胃論
- 德高術(shù)精:周德安
- 圖解《湯頭歌訣》(新版)
- 任應(yīng)秋講《黃帝內(nèi)經(jīng)》靈樞經(jīng)
- 古老神奇的灸法:化膿灸治療肺系疾病
- 以古通今學(xué)方劑:大數(shù)據(jù)下的可視化圖解
- 北京中醫(yī)名家巡講實(shí)錄
- 李梴
- 圖解經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生操