- 實用嬰幼兒養育照護指導手冊
- 戴耀華 覃耀明主編
- 1284字
- 2024-12-17 17:14:07
新生兒照護要點
注意保溫護理
由于新生兒體溫調節機能差,所以對寶寶來說,冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時要根據氣溫的變化及時增減衣服。可通過觀察手腳溫度來判定寶寶是否穿得合適。如果手冷,說明上身穿得不夠;如果腳冷,說明下身穿得不夠;手腳溫暖說明穿得合適。如果寶寶的頸部、背部黏黏的,像出汗,說明穿得太多了。如果寶寶的體溫高于37.5℃,或者達到38℃時,要看是否包得太嚴影響散熱,松開包布半小時后再測體溫。
注意居住環境
居住環境要特別注意兩個因素:一是通風因素,新生兒的居住環境要求有適當的通風氣流;二是要避免噪聲因素。
注意皮膚護理
新生兒皮膚嬌嫩,容易受到損傷,因而接觸動作要輕柔。新生兒衣著要寬松,質地要柔軟,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺褶處,每次大小便后小屁股要清洗干凈,并用毛巾擦干。
注意臍帶護理
在新生兒臍帶未脫落時,每天用碘附或95%濃度的酒精消毒臍部一次,然后用消毒紗布蓋上。臍帶未脫落時,不建議每天洗澡。孩子皮膚很嫩,分泌皮脂有保護皮膚的功能。臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部清潔干燥。若發現臍部出現紅腫或膿性分泌物,則應找醫生進行消炎處理。
保證充足的睡眠
寶寶需要保證充足的睡眠。沒有足夠的睡眠,寶寶的身體、情感和心智的發展都會受到影響。新生兒的睡眠時間不規律,隨時都可能睡覺,對他們來說沒有什么晝夜之分,家長此時應做的是幫助寶寶建立覺醒規律,再逐步培養睡眠規律。這可能需要一個很長的周期,家長要有耐心,培養寶寶養成良好的睡眠習慣,只有這樣才能保證充足的睡眠。
處理特殊生理現象
新生兒的乳房在生后4~5天可能出現輕度腫脹,并有少許乳汁溢出,7~10天達到高峰。這是因為母親在妊娠后期體內分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一過性腫脹,無論男孩、女孩都有可能出現,屬于正常的生理現象,2~3周即可消失。家長千萬不要擠壓孩子的乳房,以免引起感染。女嬰出生后數天內還可能出現陰道有黏液或血性分泌物,以及紅尿、紅斑、色素斑等,這些情況幾天后就會自然消失,不必特殊處理,注意保持局部清潔即可。
生理性黃疸的觀察與護理
新生兒出現黃疸后一般情況良好,無不良反應,稱為生理性黃疸。如果黃疸很重或者2周仍未消退,稱為病理性黃疸,應到醫院就診。正常母乳喂養的孩子,如懷疑黃疸為母乳過敏所致,可停喂母乳5天后測黃疸,若黃疸明顯下降,就有可能是母乳過敏,應該先停喂母乳。如果黃疸沒有下降就不是母乳過敏,應繼續母乳喂養。
新生兒體位
除媽媽抱起喂奶外,建議新生兒保持臥床休息。應保證新生兒有足夠的睡眠時間,每日睡眠18~20小時。最好采取側臥位,尤其喂奶后應向右側臥,而平時采取左、右側臥輪轉為宜。經常變換體位,可防止寶寶睡偏頭。不建議寶寶長時間仰臥,此種體位如遇到寶寶溢奶,容易引起窒息。不建議新生兒用枕頭,如想枕一下頭部,可以枕一塊折疊的毛巾。
正確處理溢乳
新生兒胃上部賁門括約肌松弛,胃下部的幽門括約肌相對較緊張,胃容量小,胃呈水平位,故易發生溢乳。喂奶后應將新生兒豎抱,輕拍后背,寶寶排出咽下的空氣后取右側臥位。寶寶少量溢乳屬正常現象,不應按嘔吐治療。