編寫說明

一、本書編著者在長期醫療實踐過程中，秉承先賢“勤求古訓，博采眾方”的倡導，非常注重對中醫經典古方、名方驗方及秘方的搜集、積累和應用。溫故知新，博學多聞，講求實效，效中選優。為了精簡篇幅，突出重點，彰顯主題，很少有理論敘述，也不分醫家門派。數十年共收集各類醫方千首之多，愿在垂老之年將這些醫方整理選編出來，刊行于世，供中醫同仁和中醫藥愛好者以及廣大讀者參考選用。

二、編著者尊崇天人相應、心身合一、陰陽和諧的中國傳統哲學理念，恪守整體觀念、辨證論治、因人制宜的中醫學術思想精華，以容易掌握、方便實用為原則，按照人體各個系統為綱，以各系統病證為目，方隨病出，編纂成冊。鑒于每種疾病的多種辨證分型，每病可有多種方劑治療，則形成“一病多方”；又由于每個方劑具有多種治法功能，能醫治多個病證，故出現“一方多用”。全書共分12個系統，列出274種病證，選錄醫方近千首。其特點是盡量讓讀者感到“一書在手，千方擁有，百病辨治，用方不愁”。

三、辨證論治是中醫學術理論精華。中醫治病，選方用藥，離不開辨病分型和辨證論治。清代汪昂著《醫方集解》說：“凡病必有證，有斯病，必形斯候也。證必有脈，脈者，臟腑經絡寒熱虛實所由分也。”并強調“察脈辨證而方立焉”。應當從總體上掌握人體病證的陰陽、表里、寒熱、虛實，以及正邪斗爭狀態，注重因人、因時、因地制宜。本書醫方雖屬實用驗方，但在選用時還是必須先行辨病分型和辨證，明確診斷，準確對證，避免走上“對號入座”的狹路。

四、師古不泥古，傳承有創新。《杏林要方》所選錄的醫方出處，主要來源于五個方面：一是來自中醫經典古籍、著名方書；二是各中醫藥院校和西學中班教材；三是國家和地方編印出版的中醫藥圖書報刊及驗方資料；四是各省市名中醫所運用的臨床有效經驗方；五是本書編著者經常使用的有效自擬經驗方。有些經典名方經過后人加減后所治疾病案例中，以后人記錄為出處。每個方選用時都嚴格遵照原始資料中方劑的組成、用法、治法和主治證等。最后僅以“評介”方式提出編著者個人觀點評價及應用該方的經驗體會，僅供參考。

五、關于醫方組成。傳統上每個方劑都有主、輔、兼、引，也稱君、臣、佐、使四部分，依先后排列。主藥是治療主證的藥物；輔藥是輔助主藥加強療效的藥物；兼為兼制，作用有二：一是治療兼證，二是監制主藥和輔藥的副作用；引為引和，作用亦有二：一是引經、引導諸藥直達病所，二是調和、協調諸藥。在一些簡單的醫方中僅有主藥，或只有主藥和輔藥，不一定主、輔、兼、引都羅列俱全。

六、關于醫方治法。治法是針對疾病病因病機而制定的治療大法，也是指導制方的理論原則。治法早在《黃帝內經》中就提出，如寒者熱之、熱者寒之、溫者清之、清者溫之等。至清代則形成汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。然而在臨床上僅八法顯然不夠用，必然要按照病證的復雜性演化出更多治法。即形成所謂“一法之中，八法備焉”，“八法之中，百法備焉”的陣勢。因此本書中各個醫方中所舉出的治法多達數十種，如補氣、活血、散寒、瀉火、壯陽、滋陰、祛濕、解毒等。

七、關于證象。本書中所說的證象是指方劑應用時所針對的疾病證型和癥狀。證型源于各種中醫辨證，如臟腑辨證、經絡辨證、六經辨證、衛氣營血辨證等。癥狀源于疾病的某種具體表現，如發熱、頭痛、咳嗽、嘔吐、納呆等。將以上這些證和癥歸納起來，本書合稱為“證象”。證象中也包括一些常見的中醫和西醫的病名及診斷。

八、關于性味。中醫臨床看病開藥方，必然要用中藥，古人說“處方如布陣，用藥如用兵”。治病如同打仗，藥就是兵，兵貴精而不貴多，精準發兵，才能打勝仗。要調兵遣將就必須熟知兵將的個性、專長和技能，熟練掌握中藥學知識。前人把中藥性能歸納為四氣五味和升降浮沉等內容。四氣是寒、熱、溫、涼四種藥性。五味是辛、甘、酸、苦、咸五種藥味，故可稱為“四氣五味”。升、降、浮、沉是指藥物對人體作用的上下、表里、內外的趨向性。中藥的性能與它所含的化學成分有關，不同的化學成分有著不同的性能和藥效。

九、關于劑型。劑型是根據中醫方劑治療各種疾病的不同需要，將藥物制成各種不同形式的制劑。傳統中醫劑型很多，常用的有湯、散、丸、膏、丹、酒、錠、片、膠、露等。臨床最多用者為湯劑，其次較多用者為散劑及顆粒劑，再其次為丸劑、片劑等。湯劑最能反映中醫辨證論治的特點，具有藥物組成加減靈活、容易吸收、制法簡單等優點。散劑是將藥物打碾研成粉末，分內服、外用兩種。內服散劑多用于慢性病患者和老年患者，有制作簡便、服用方便、節約藥物、不易變質等優點。在服用湯劑一段時間后，如已經獲得良好效果，需繼續服用或鞏固療效時，就改用散劑，以便患者繼續治療。

十、關于服法。本書所列醫方絕大多數是采用水煎服，即湯劑。煎藥用具以砂鍋、瓦罐為好，搪瓷罐次之；不宜用鋁、銅制品，忌用鐵鍋，以免發生化學變化，影響療效。煎前先將藥材飲片用涼水浸泡半小時。一般中藥每日1劑，煎煮3遍。水先用武火燒開后改文火煎10分鐘為1遍，浸出，3遍共煎得藥液500mL左右，每劑分2～3次溫服。補益與味厚質重藥物煎煮時間宜長，解表藥、芳香藥與花葉草本藥煎煮時間宜短。補益藥宜飯前服，清熱解表藥宜飯后服，安神鎮靜藥宜午后服，急性病藥不定時隨服。

十一、關于方藥加減化裁。常言道，人無完人，金無足赤。中醫方劑也不都是完美無缺的，也并非都是恰到好處的。在應用每首方劑時，根據用方對象的性別、年齡、體質盛衰及患病新久等因素的差異，必須對原方進行藥味加減和劑量調整。本書中的醫方可以說都是基本方，要應用到千差萬別的患者身上，僅照抄基本方是不可行的。欲達到較好的療效，務必對基本方進行調整，加減化裁，因人制宜，因病制宜，切勿安常習故，生搬硬套。

十二、《杏林要方》是編著者數十年以來通過長期實踐，大量臨床，廣泛閱讀，應用觀察，精選總結而成。務求實用為主，有效為主，安全為主。文筆規范，言簡意賅，沒有渲染和潤飾。然而，由于編著者本人中醫專業水平有限，精力不足，缺乏編著經驗，書中一定存在不少疏漏謬誤，遺珠棄寶之處在所難免，誠望讀者不吝批評指教。因為本書編著內容需要，書中除了錄用古代著名經典名方外，還吸取引用了不少當代國內中醫藥院校、醫院及名醫、教授的公開發表方劑，為本書增新添彩，充實了內容。在此，謹向有關醫療教學單位和名醫、教授致以衷心的感謝！

編著者

2020年3月