中醫學基礎

中醫基礎理論

第一單元　中醫學理論體系

第一節　中醫學理論體系的形成與發展

考點1★★　中醫學理論體系的形成

1.《黃帝內經》的問世，標志著中醫學理論體系的形成。

2.《難經》為秦越人所著，在脈診和針灸治療等方面有重大發展。

3.《傷寒雜病論》為張仲景所著。

4.《神農本草經》為我國第一部藥物學專著，該書將藥品分為上、中、下三品。

考點2★★　中醫學理論體系的發展

1.魏、晉、隋、唐時期

2.宋、金、元時期

宋代錢乙《小兒藥證直訣》開創臟腑證治之先河。

宋代陳言《三因極一病證方論》（三因學說）。

3.明、清時期

明代李時珍《本草綱目》。

清代王清任《醫林改錯》，發展了瘀血致病的理論及血瘀病證的治療方法。

第二節　中醫學理論體系的主要特點

考點1★★　整體觀念

1.人體是一個有機整體。主要體現于：①五臟一體觀。②形神一體觀。

2.人與自然環境的統一性。這種人與自然環境息息相關的認識，即是“天人一體”的整體觀。

3.人與社會環境的統一性。

考點2★★★　辨證論治

1.　病、證、癥的概念和關系

（1）病，即疾病，是致病邪氣作用于人體，人體正氣與之抗爭而引起的機體陰陽失調、臟腑組織損傷、生理機能失常或心理活動障礙的一個完整的異常生命過程。

（2）證，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。一般由一組相對固定的、有內在聯系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質的癥狀和體征構成。證是病機的外在反映，病機是證的內在本質。

（3）癥，即癥狀和體征的總稱，是疾病過程中表現出的個別、孤立的現象，可以是病人異常的主觀感覺或行為表現，也可以是醫生檢查病人時發現的異常征象。癥是判斷疾病、辨識證的主要依據。

2.辨證論治的概念

（1）辨證，即將四診　（望、聞、問、切）所收集的有關疾病的所有資料，包括癥狀和體征，運用中醫學理論進行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位及發展趨向，然后概括、判斷為某種性質的證的過程。

（2）論治，是在通過辨證思維得出證的診斷的基礎上，確立相應的治療原則和方法，選擇適當的治療手段和措施來處理疾病的思維和實踐過程。論治過程一般分為因證立法、隨法選方、據方施治三個步驟。

考點3★★★　同病異治和異病同治

1.同病異治　指同一種病，由于發病的時間、地域不同，或所處的疾病的階段或類型不同，或病人的體質有異，故反映出的證候不同，因而治療也就有異。

2.異病同治　指幾種不同的疾病，在其發展變化過程中出現了大致相同的病機、大致相同的證候，故可用大致相同的治法和方藥來治療。