中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

中醫(yī)基礎(chǔ)理論

第一單元　中醫(yī)學(xué)理論體系

第一節(jié)　中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展

考點(diǎn)1★★　中醫(yī)學(xué)理論體系的形成

1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的形成。

2.《難經(jīng)》為秦越人所著，在脈診和針灸治療等方面有重大發(fā)展。

3.《傷寒雜病論》為張仲景所著。

4.《神農(nóng)本草經(jīng)》為我國(guó)第一部藥物學(xué)專著，該書將藥品分為上、中、下三品。

考點(diǎn)2★★　中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展

1.魏、晉、隋、唐時(shí)期

2.宋、金、元時(shí)期

宋代錢乙《小兒藥證直訣》開創(chuàng)臟腑證治之先河。

宋代陳言《三因極一病證方論》（三因?qū)W說）。

3.明、清時(shí)期

明代李時(shí)珍《本草綱目》。

清代王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》，發(fā)展了瘀血致病的理論及血瘀病證的治療方法。

第二節(jié)　中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)

考點(diǎn)1★★　整體觀念

1.人體是一個(gè)有機(jī)整體。主要體現(xiàn)于：①五臟一體觀。②形神一體觀。

2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。這種人與自然環(huán)境息息相關(guān)的認(rèn)識(shí)，即是“天人一體”的整體觀。

3.人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。

考點(diǎn)2★★★　辨證論治

1.　病、證、癥的概念和關(guān)系

（1）病，即疾病，是致病邪氣作用于人體，人體正氣與之抗?fàn)幎鸬臋C(jī)體陰陽失調(diào)、臟腑組織損傷、生理機(jī)能失常或心理活動(dòng)障礙的一個(gè)完整的異常生命過程。

（2）證，是疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括。一般由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)成。證是病機(jī)的外在反映，病機(jī)是證的內(nèi)在本質(zhì)。

（3）癥，即癥狀和體征的總稱，是疾病過程中表現(xiàn)出的個(gè)別、孤立的現(xiàn)象，可以是病人異常的主觀感覺或行為表現(xiàn)，也可以是醫(yī)生檢查病人時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常征象。癥是判斷疾病、辨識(shí)證的主要依據(jù)。

2.辨證論治的概念

（1）辨證，即將四診　（望、聞、問、切）所收集的有關(guān)疾病的所有資料，包括癥狀和體征，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及發(fā)展趨向，然后概括、判斷為某種性質(zhì)的證的過程。

（2）論治，是在通過辨證思維得出證的診斷的基礎(chǔ)上，確立相應(yīng)的治療原則和方法，選擇適當(dāng)?shù)闹委熓侄魏痛胧﹣硖幚砑膊〉乃季S和實(shí)踐過程。論治過程一般分為因證立法、隨法選方、據(jù)方施治三個(gè)步驟。

考點(diǎn)3★★★　同病異治和異病同治

1.同病異治　指同一種病，由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同，或所處的疾病的階段或類型不同，或病人的體質(zhì)有異，故反映出的證候不同，因而治療也就有異。

2.異病同治　指幾種不同的疾病，在其發(fā)展變化過程中出現(xiàn)了大致相同的病機(jī)、大致相同的證候，故可用大致相同的治法和方藥來治療。