三、以“取象比類”談經絡體系

經絡體系由經脈和絡脈兩大部分構成。經脈以縱行為主，有一定的循行路徑，循行于較深的部位。經之支脈旁出者為絡，縱橫交錯，遍布全身，其中孫絡為氣血交換的場所，浮絡循行于較淺的部位。經脈和絡脈銜接在一起，使人體的臟腑、官竅、四肢、百骸等連接在一起形成一個統一的整體，并通過經絡之氣調整全身的功能，運行氣血，協調陰陽。《靈樞·經脈》中說：“經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。”我們要對經絡體系有一個更明確的認識，要守正創新，要以敬畏之心尊重先賢的經驗總結，在此基礎上進行創新，切不可盲目崇拜和攀比，使我們誤入歧途。比如說，從20世紀50年代開始，很多針灸學家分別從解剖、電阻、熱效應等方面尋找證明經絡體系的解剖物質基礎。那時賀老就說：“對于從尸體解剖上去尋找經絡的物質基礎，如發現所謂的“鳳漢小體”，就是忘本。腧穴的定義是臟腑經絡之氣輸注于體表的部位。經絡腧穴是啥？是氣，氣為陽，是功能表現。尸體上還有氣嗎？還有人體的各種功能表現嗎？”我們學習中醫，認識中醫，參悟中醫，那中醫是什么？中醫是以中國古代的哲學思想——陰陽五行學說為基礎，以臟腑經絡的生理病理為核心，以取象比類為方法，以整體觀念為主導思想，以辨證論治為診療特色的醫學體系，包括中藥、針灸、推拿、導引、骨傷、刮痧、拔罐、情志療法，等等。為什么古人要以取象比類為研究方法呢？這是由于歷史及儒家思想的影響。身體發膚，受之父母，不可毀傷。在古代，解剖人體是非法的，不被允許的。那如何認識和把握復雜的機體生理、病理變化呢？只能采用取象比類的方法重機體功能而輕人體解剖。中醫的五臟六腑、經絡體系、藏象學說、陰陽五行學說、氣機的變化都是從哲學、宇宙、自然界的萬事萬物運行規律著手來認識人體的，人是自然界的一部分，必然受自然界的影響。

經絡腧穴沿著十二經脈發生的反應并非是機體神經、體液等物質發生的理化反應。這些細微的變化是我們的肉眼看不到的東西，但不要認為看不到的東西就不存在。自然界里面有很多物質或現象是我們肉眼看不到的，比如聲音、氣味、暗物質、量子、黑洞等，但是它們是客觀存在的。科學也是一個不斷進步的過程，每個人對事物的認識是有局限性的，因此不能在還沒認識或者參悟透之前就盲目批判，至少在評判之前你應當了解事物發展的歷史規律及其原理，即我們常講的先有繼承，才能有創新，有調查才有發言權。

眾所周知，中國是一個農業大國，農民占比較大，為了指導農作物的耕種、播種、收割等，中國古人發明了二十四節氣，一直沿用至今，這也是古人仰觀天文、俯察地理后的經驗總結。2016年11月30日，二十四節氣被正式列入聯合國教科文組織人類非物質文化遺產代表作名錄。在國際氣象界，二十四節氣被譽為“中國的第五大發明”。中醫是中國古人在長期實踐的基礎上總結出來的醫學，當然中醫也是一門不斷繼承創新、與時俱進、不斷成熟的科學。如在經絡方面，《難經》就在《黃帝內經》的基礎上進行補充，提出了“奇經八脈”，有了“奇經八脈”的概念之后，使經絡體系豐富起來了。人體不僅有了縱向的十二經脈，又有貫穿于經脈之間的“奇經八脈”，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陽維脈、陰維脈、陰脈、陽脈。《難經》曰：“凡此八脈者，皆不拘于經，故曰奇經八脈。”奇經八脈不與臟腑有直接的相互屬絡關系，也沒有表里關系，甚至除了任、督二脈都沒有本屬于本經的穴位。但它們有自己縱橫交錯的走向，可以補充調節十二經脈的氣血，使經絡成為一個完全的輸送精微物質和傳遞能量至身體各個部位以維持人體組織器官生理功能的通道。

《靈樞·經脈》中說：“經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。”經絡體系是獨特的醫學診療體系，針灸、推拿、刮痧、拔罐等療法都以經絡腧穴為基礎。人體是由細胞組成的一個有機整體。其內在的運行奧妙是中醫運用取象比類、司外揣內的方法進行研究的，通過觀察個體表現出來的征象推理研究出內臟的活動規律，形成了藏象學說，包括“五臟六腑”和“奇恒之腑”，它們之間各司其職，又相互影響。我們的人體之所以能適應外界的一切，保持著呼吸、進食、思考、運動、交流和睡眠，都是緣于“五臟六腑”和“奇恒之腑”的正常運轉，保持平衡協調的關系，這中間依賴的能量即水谷轉化的精微物質，又稱為“氣”。經絡體系將氣運達全身各處，溝通內外表里，所以說機體的任何活動都是由臟腑和經絡共同完成的。