- 三因極一病證方論
- (宋)陳言著 周堅(jiān)等校注
- 1906字
- 2024-06-14 18:11:52
九道病脈
細(xì)為氣血俱虛,為病在內(nèi),為積,為傷濕,為后泄,為寒,為神勞,為憂傷過度,為腹?jié)M。細(xì)而緊為癥瘕積聚,為刺痛。細(xì)而滑為僵仆,為發(fā)熱,為嘔吐。
數(shù)為熱,為虛,為吐,為痛,為煩渴,為煩滿。
動(dòng)為痛,為驚,為攣,為泄,為恐。
虛為寒,為虛,為腳弱,為食不消化,為傷暑。
促,經(jīng)并無文。
釋曰:其促有五:一曰氣,二曰血,三曰飲,四曰食,五曰痰。但臟熱則脈數(shù),以氣血痰飲留滯不行則止促,止促非惡脈也。
結(jié)為痰,為飲,為血,為積,為氣。
釋曰:氣寒脈緩則為結(jié),數(shù)則為促,雖緩數(shù)不同,結(jié)亦當(dāng)如促脈分別。可也。
散,經(jīng)無文。
釋曰:六腑氣絕于外,則手足寒,上氣;五臟氣絕于內(nèi),則下利不禁,甚者不仁,其脈皆散,散則不聚,病亦危矣。
革為滿,為急,為虛寒相搏,婦人半產(chǎn)漏下。
釋曰:革者革也,固結(jié)不移之狀。三部應(yīng)之,皆危脈也。
代者,一臟絕,他臟代至。
釋曰:代真死脈,不分三部,隨應(yīng)皆是。
如前所例,皆本圣經(jīng),學(xué)者當(dāng)熟讀,令心開眼明,識(shí)取體狀,然后交絡(luò)互織,所謂六經(jīng)流注,五臟相傳,各以部位[67]推尋,使了然不昧。其如隨病分門,諸脈證狀,尤當(dāng)參對(duì)審詳之。如是精誠(chéng),方可為醫(yī)者之萬分;不爾則倚傍圣教,欺罔賢良,為含靈之巨賊[68],幸宜勉旃[69]。
[1]雪曲:即古琴曲《白雪》,傳為春秋晉國(guó)師曠所作。借指高雅之作。
[2]巴歌:亦稱巴唱、巴謳、巴人之曲。借指鄙俗之作。
[3]覆甕:倒置的甕,比喻著述沒有價(jià)值,只足以蓋酒甕。
[4]翳(yì易):遮蔽,掩蓋。
[5]诐(bì必)辭:偏邪不正的言論。
[6]料簡(jiǎn):料量簡(jiǎn)選,亦作料揀,或作料檢。
[7]脈:原脫,據(jù)四庫本補(bǔ)。
[8]氣治:血?dú)夂驼{(diào)不亂。治,安定,引申為調(diào)和、正常。
[9]歲主:為運(yùn)氣術(shù)語。指六氣司天在泉各主持一歲之氣。
[10]忒:差錯(cuò)。
[11]診法:原脫,據(jù)《素問·脈要精微論篇》補(bǔ)。
[12]氣血未亂:原脫,據(jù)四庫本及《素問·脈要精微論篇》補(bǔ)。
[13]眊(mào冒):眼睛昏花。
[14]也:原脫,據(jù)四庫本及《素問·脈要精微論篇》補(bǔ)。
[15]語:原作“意”,據(jù)四庫本改。
[16]頭傾視深:頭低垂不能舉,目下陷而無光。
[17]背曲肩隨:背屈曲不能直,肩下垂不能舉。隨,下垂之意。
[18]府:原作“胸”,據(jù)四庫本改。
[19]掉:原作“悼”,據(jù)四庫本改。
[20]水泉:此指小便。
[21](zhuō桌):顴骨。
[22]叢:原作“聚”,據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》改。
[23]俠:通“夾”。《淮南子·道應(yīng)》:“兩蛟俠繞其船。”
[24]頏顙(hángsǎng杭嗓):為咽上上腭與鼻相通的部位,亦即軟口蓋的后部。
[25]抵:原脫,據(jù)四庫本及《靈樞·經(jīng)脈》補(bǔ)。
[26]髀:后原衍“太”,據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》刪。
[27]骨:原作“肩”,據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》改。
[28]核:原作“竅”,據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》改。
[29]踹內(nèi):原作“臑肉”,據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》改。
[30](è餓):鼻根部。
[31]大:原作“人”,據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》改。
[32]街:原作“充”,據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》改。
[33]里:原作“裹”,據(jù)四庫本及《靈樞·經(jīng)脈》改。
[34]陽:原作“陰”,據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》改。
[35]手:原作“出”,據(jù)四庫本及《靈樞·經(jīng)脈》改。
[36]循:原作“遍”,據(jù)《靈樞·經(jīng)脈》改。
[37]上竟上:指前臂遠(yuǎn)端上三分之一的盡頭,即魚際部,為測(cè)候胸中和咽喉的部位。
[38]下竟下:指前臂內(nèi)側(cè)近端下三分之一的盡頭,至肘橫紋的尺澤,為測(cè)候腰股下肢的部位。
[39]橐籥(tuóyuè坨月):古代冶煉時(shí)用以鼓風(fēng)吹火的裝置。此喻肺主氣,司呼吸,調(diào)節(jié)氣機(jī)的功能。
[40]閏以太息:指正常呼吸中,時(shí)有一次較長(zhǎng)的呼吸。張景岳注:“閏,余也,猶閏月之謂。言平人常息之外,間有一息甚長(zhǎng)者,是謂閏以太息。”
[41]數(shù):原作“敦”,據(jù)四庫本改。
[42]消息盈虛:指事物的盛衰變化或行為的出處進(jìn)退。
[43]反隅:比喻類推,能由此而知彼。
[44]慍慍:郁悶不舒貌。
[45]解(xièyì瀉亦):是“懈惰”或“懈怠”的音轉(zhuǎn)。指困倦無力、懶得說話、抑郁不歡的癥狀。
[46]:原作“眇”,據(jù)《素問·玉機(jī)真臟論篇》改。
[47]赫羲(hèxī賀息):光明盛大的樣子。
[48]反:原后衍“謂”,據(jù)四庫本刪。
[49]脾:原作“肺”,據(jù)四庫本改。
[50]肺:原作“脾”,據(jù)四庫本改。
[51]諸:宋本同,四庫本作“足”。
[52]生:宋本、四庫本同,疑衍。
[53]足:原脫,據(jù)四庫本補(bǔ)。
[54]飧(sūn孫)瀉:大便泄瀉清稀,并有不消化的食物殘?jiān)b福盹垼喾褐甘焓场埵场?/p>
[55]足:原脫,據(jù)四庫本補(bǔ)。
[56]緩:原作“滿”,據(jù)四庫本改。
[57]少:原作“以”,據(jù)四庫本改。
[58]痎(jiē皆)瘧:瘧疾的通稱,亦指經(jīng)年不愈的老瘧。
[59]宗兆:征兆,預(yù)兆。
[60]踒折(wōshé窩舌):猶骨折。
[61]附:相合,符合。
[62]朕兆:征兆,預(yù)兆。
[63]芤為脫血:原脫,據(jù)四庫本補(bǔ)。
[64]祟:鬼怪或鬼怪害人,此指與病證不相符合的脈象。
[65]為:原作“熱”,據(jù)宋本改。
[66]濡為虛……為自汗:原脫,據(jù)宋本補(bǔ)。
[67]九道病脈……各以部位:原脫,據(jù)宋本補(bǔ)。
[68]含靈之巨賊:指有醫(yī)術(shù)無醫(yī)德之人。含靈,內(nèi)蘊(yùn)靈性。
[69]勉旃(zhān沾):努力。