腹膜炎十五年的英國(guó)太太

這天第二位病患是老師之前提過(guò)的罹患腹膜炎十五年，但西醫(yī)查不出來(lái)的那一位英國(guó)太太。她的腹膜炎被西醫(yī)診斷為神經(jīng)精神方面的問(wèn)題。老師用大黃牡丹皮湯、大柴胡湯和附子薏苡敗醬散等藥，但視癥狀選取治之。目前，病患的小便淡白而宿便已通，老師說(shuō)只要疼痛全無(wú)時(shí)就完全治好了。此人左右二手都是尺脈大于寸脈，表示有淤積，但應(yīng)是寒非熱，那就不是癌癥。今天發(fā)現(xiàn)其足及耳的膽石點(diǎn)有痛，老師以漢唐十四號(hào)這個(gè)制劑來(lái)治。這是倪師治膽結(jié)石的制劑。老師解釋過(guò)治療的學(xué)理，我推想應(yīng)是由四逆散的成分和海金沙、郁金、金錢(qián)草等藥的組合。老師也告訴大家檢測(cè)自己有沒(méi)有膽結(jié)石的自我診療法，老師說(shuō)：“自己檢查還有沒(méi)有膽結(jié)石很簡(jiǎn)單的，第一，晚上十一點(diǎn)到一點(diǎn)不痛了也好睡了；第二，右肋下方無(wú)壓痛了；第三，小腿外側(cè)之陽(yáng)陵泉穴下一寸是中醫(yī)針灸的奇穴名膽石穴，按壓不痛了；第四，第十胸椎下指壓無(wú)壓痛點(diǎn)了，就表示沒(méi)有膽結(jié)石了。”老師常強(qiáng)調(diào)我們要站在身體外面而看到身體里面，他的說(shuō)明就再一次強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。

另外，這位英國(guó)老太太的原癥用大黃牡丹皮湯（可收其腹部之濕）再加上薏仁和敗醬草。因?yàn)樗](méi)有燥熱現(xiàn)象且無(wú)上熱下寒現(xiàn)象，可以判定沒(méi)有陰實(shí)（癌癥）。我們可以看到老師在臨床上判定陰陽(yáng)的方式：正常的脈必須是寸大于尺而男右大于左、女左大于右，若反之則必須注意患者是否有陰實(shí)。

【倪師用方學(xué)習(xí)重點(diǎn)】

關(guān)于作用于消化道大腸部分的大黃牡丹皮湯、附子薏苡敗醬散、赤小豆當(dāng)歸散、己椒藶黃丸的使用，老師有清楚的辨別，變化運(yùn)用得宜則效力驚人。

大黃牡丹皮湯：去腸中的膿和濕，常用來(lái)治盲腸炎（闌尾炎），緊急發(fā)炎時(shí)效力甚大。

附子薏苡敗醬散：腸發(fā)膿瘍且已經(jīng)發(fā)燙了，就該用此方，散劑很適合急用。也有把大黃牡丹皮湯合上附子薏苡敗醬散來(lái)治盲腸炎（闌尾炎）的。

赤小豆當(dāng)歸散：慢性盲腸炎用大黃牡丹皮湯和薏苡附子敗醬散合方，而真正破裂轉(zhuǎn)成腹膜炎的時(shí)候，需改用赤小豆當(dāng)歸散。

己椒藶黃丸：便秘，同時(shí)有“腹?jié)M，口舌干燥”，腹診時(shí)可聽(tīng)見(jiàn)有水聲，代表“腸間有水氣”，這時(shí)應(yīng)使用本方。

【倪師取穴學(xué)習(xí)重點(diǎn)】

壓痛點(diǎn)的診治作用

膽石點(diǎn)：患者表述肝區(qū)痛，或從肝后方痛及肩膀，這時(shí)可按壓患者的膽石點(diǎn)，如果膽石點(diǎn)有壓痛及耳穴膽點(diǎn)有壓痛，則表示有膽結(jié)石。

腎石點(diǎn)：太溪穴上面一寸至二寸的范圍，可診斷和治療腎結(jié)石。

耳穴心點(diǎn)：動(dòng)脈血管阻塞時(shí)，患者會(huì)有固定點(diǎn)的心刺痛，在耳穴心點(diǎn)會(huì)有壓痛。

三陰交：子宮卵巢有淤積時(shí)，三陰交會(huì)有壓痛。

闌尾穴：足三里下一寸的位置，可診斷和治療闌尾炎。

孔最穴：可用于痔瘡的診斷和治療。

第三胸椎下（身柱穴）：肺癌的壓痛點(diǎn)。

第五胸椎下：脊柱的第五胸椎下有壓痛，表示心臟結(jié)構(gòu)有問(wèn)題，紅斑狼瘡患者也會(huì)在此有壓痛。

第六胸椎下（靈臺(tái)穴）：第六胸椎下（靈臺(tái)穴）有壓痛表示血癌（白血病），代表奶水或精子逆流入督脈。

第八胸椎下（消渴穴）：可用于診斷和治療糖尿病。

第九胸椎下（筋縮穴）：肝癌的壓痛點(diǎn)。

第一腰椎下（懸樞穴）：淋巴癌的壓痛點(diǎn)。

老師早上開(kāi)玩笑說(shuō)他要患者準(zhǔn)備一個(gè)問(wèn)題表來(lái)問(wèn)西醫(yī)：“如果說(shuō)我有腫瘤，那么這個(gè)腫瘤多久了？如果那么多年只長(zhǎng)一點(diǎn)點(diǎn)，那么再長(zhǎng)幾年又如何？”老師說(shuō)的時(shí)候露出一抹自信的笑容，他在臨床上掌握病程自有一些中醫(yī)的方法，只是當(dāng)時(shí)我也說(shuō)不出來(lái)，在后續(xù)的跟診和學(xué)習(xí)中我才得以掌握。

在患者來(lái)診的空當(dāng)，倪師講了青城派修身養(yǎng)性的心法，可以令人容顏悅澤、延年益壽。我在想老師的學(xué)問(wèn)真如大海一般，每次這樣隨性地談一下，都令人有驚喜的收獲。老師私底下告訴我們，他大部分的時(shí)間都在讀書(shū)、思考、整理臨床上的驗(yàn)證，每天都把身口意放在上面，也就沒(méi)有太多的時(shí)間和人交往，所以朋友很少，也沒(méi)有什么交際應(yīng)酬。是啊，老師都住在這個(gè)遠(yuǎn)離塵世的海上小島了，外務(wù)可以說(shuō)已經(jīng)是降到了最低。除了看患者和帶診做教學(xué)外，他驚人的文字產(chǎn)出和最重要的《天紀(jì)》《人紀(jì)》《地紀(jì)》的著述已然占據(jù)了他所有的時(shí)間。這種過(guò)人的耐力和定性，是成就大醫(yī)的唯一途徑吧。