第62章 救回來了
- 無限穿越:從急診科開始
- 迪迦凹凸慢
- 2084字
- 2024-05-10 09:58:11
縫合是秦天的拿手好戲。
沒一會兒,食管裂孔就縫合完畢。
放下持針鉗,秦天看了幾人一眼道,“接下來是切斷賁門。”
幾人對視一眼,全都打起精神。
因為這是全胃切除前的最后一步。
只要切斷賁門,全胃就能從患者的腹腔里完全脫離出來。
到時候就可以實施全胃切除手術了。
“一號線。”
秦天開口,何建一親自拿起1號線遞了過去。
因為食管的下段部分沒有漿膜,全是肌層,縫合的時候極其容易撕裂。
這也是全胃切除術的難點之一。
只見秦天接過1號線,沒有絲毫猶豫,直接下針。
不到一分鐘的時間,食管膈肌固定完畢。
“三號手術刀!”
秦天開口,接過刀片。
在距離縫線遠端0.5厘米的地方直接將食管切斷。
至此,患者的胃管和食管徹底分離了。
在場所有人都舒了一口氣。
這算是完成一個大步驟了。
接下來就是全胃切除!
秦天沒有立刻下手,而是微微思考了片刻。
這一步雖然不復雜,但是風險很高。
因為胃部表面存在許多微小的血管網,一旦不小心劃破胃體的腫瘤,癌細胞就很可能會隨著血流進入全身,直接導致患者的死亡。
臨門一腳,秦天可不想犯這種低級錯誤。
一瞬間,無數方案在腦中閃過。
片刻后,秦天終于動了。
只見他輕輕地將胃下端向上翻起,仔細查看后壁與胰之間的連接。
“這個角度么……”
秦天微微皺眉。
以他此刻的站位,想要處理起來有些困難啊!
就在這時,站在一助位置上的何建一突然笑著說。
“主刀是一臺手術的靈魂,但團隊協作同樣不容忽視。”
“小天,接下來你指揮,我聽你的。”
秦天微微一怔,然后笑著點了點頭。
“老師,開始吧!”
“分離胃后壁與胰之間的纖維組織……”
“把連接著脾的胃脾韌帶和胃短血管分離結扎并切斷了遠端……”
“清除胃部組織黏連……”
“切除胰體尾部,清掃淋巴結、血管……”
這一刻,手術室里格外安靜。
只有何建一手術刀的站在回響。
這是細活,急不得。
所有人的目光都落在何建一的手上。
秦天也不例外。
他仔細盯著何建一的每一個動作。
不自覺間點了點頭。
不要傷害系膜、被膜,說得輕巧,真正切除的時候才會發現手術刀很難落下。
與秦天的流暢華麗不同,何建一的動作給人一種沉穩又安心的感覺。
也許何建一的全胃切除手術不如秦天,但外科手術的指力和技術,卻要比秦天扎實太多了。
隨便一個動作,里面就包含了幾百臺手術,幾十年的經驗。
江曉琪也在心中感嘆,難怪這家伙是主任,而她只能是副的。
平日里她雖然表現的驕傲且自負,但她不得不承認,在她與秦天之間,還有何建一這座不可逾越的大山。
海洋和孫萌則表現的相對平靜些。
前者正是因為知道何建一有多強,才從來都沒有離開急診科的想法。
孫萌對何建一的認知,則完全來自她的師父劉慧敏。
別看劉慧敏表面上不愛搭理何建一,但對他的手術能力卻是打心里的佩服。
半小時后,何建一終于完成了所有的清掃工作。
抬頭看了一眼,迎接他的全是充滿敬佩的目光。
何建一搖頭笑了笑。
然后看向秦天道,“小天,剩下的就交給你了。”
“好!”
秦天點點頭,重現操縱起手術刀。
因為何建一已經把所有的障礙清楚,秦天只用了十分鐘,就把患者的全胃切除了下來。
但切除術完成,不代表手術完成。
因為切除胃部之后,還必須進行消化管重建。
只有這樣,患者今后才能保持消化、吸收功能。
秦天選擇的是三疊空腸囊代胃術中的食管、十二指腸間置三疊空腸法。
他取了近端一段大約四十厘米的空腸,保留其系膜內的血液供應。
接下來,所取空腸上口與食管進行縫合吻合。
幸運的是,沒有任何意外發生。
“完成了。”
秦天緩緩地舉著持針鉗,雙手離開了腹腔。
所有的人都是松了一口氣。
“檢查紗布。”
海洋:“一二三……”
孫萌:“一二三……”
數目正確后,兩人跟器械護士又數了數手術刀、腸鉗等等,都沒有少。
秦天又檢查了一遍之前縫合的斷端,雖然自信自己不會出現滲漏,但這是縫合腹腔前的必要步驟。
“可以了,準備關腹。”
海洋一走神,不小心聽成了,“可以了,準備裝逼”。
只見秦天飛針入皮,針頭如龍頭,針線如龍身,刺穿肉的聲音,仿佛是龍吟。
海洋享受地閉上了眼睛:“還是看師弟縫合過癮……”
何建一江曉琪孫萌等人也都是一臉的享受。
目光緊緊地盯著秦天拿著持針鉗的手。
那手指修長、光潔、挺拔……
不!
主要是走線。
走線迅速、一氣呵成!
還沒等幾人享受過癮,秦天就已經放下了持針鉗,語氣帶著輕松,道:“關腹完成。”
秦天和何建一等人開始最后的清點工作。
確認無誤后,秦天看了一眼時間,宣布道:“手術完成!”
“yes!”
手術室里的小護士全都激動的握緊了拳頭。
對她們來說,還有什么能比親眼見證一臺超高難度手術成功更讓人開心的呢。
秦天摘下了口罩,露出微微蒼白的臉。
一臺手術,對精力、體力的消耗都是極大的,尤其是全胃切除術這種需要整個過程都全神貫注的大手術。
看了一眼何建一等人,他們都在等著自己走出手術室。
秦天笑了笑,走在前頭,推開了手術室的門。
手術室外的椅子上,楊偉妻子正捂著臉,眼睛通紅,顯然是哭了很長時間。
聽到聲音,她立刻站了起來,結果因為坐太久,眼前一黑,差點倒在地上。
秦天快速走了過去,把楊偉妻子扶了起來,開玩笑道:“別剛把你老公救回來,你又倒下了。”
女人一開始沒反應過來,剛要問手術情況,突然呆住了:“秦醫生,你……你說什么?救…救回來了?真的嗎?這是真的嗎?!”
秦天微笑點頭:“真的,救回來了!”