第3章 治療癌癥的四大原則
- 小中醫(yī)奇遇記
- 世界王
- 2332字
- 2024-03-02 19:33:17
“老先生,這里有篇文章,闡述了章永紅教授治療癌癥的三大原則。”
中醫(yī)治療癌癥的三大原則
癌癥的中醫(yī)藥治療經(jīng)驗(yàn),提出中醫(yī)藥治療癌癥的三大原則。(1)調(diào)補(bǔ)脾胃是前提:調(diào)理脾胃,以理氣為先、為基礎(chǔ);補(bǔ)益脾胃,以補(bǔ)氣為先、為基礎(chǔ);(2)扶助正氣是根本:養(yǎng)正積自除,治癌必先扶正,益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;(3)軟堅(jiān)散結(jié)是關(guān)鍵:最常用的有扶正軟堅(jiān)、解毒軟堅(jiān)、攻毒軟堅(jiān)、調(diào)氣軟堅(jiān)、化痰軟堅(jiān)、化瘀軟堅(jiān)等,這些治法在臨床上的靈活運(yùn)用,可達(dá)到削堅(jiān)散結(jié)的治療效果。這三大原則應(yīng)貫穿于癌癥整個(gè)治療的始終。
1、調(diào)補(bǔ)脾胃是前提
在癌癥的綜合治療中,調(diào)補(bǔ)脾胃、保護(hù)胃氣是各種治療的前提和基礎(chǔ)。在進(jìn)行抗癌治療中,首先必須調(diào)補(bǔ)脾胃、保護(hù)胃氣[1-3]。調(diào)補(bǔ)脾胃包括2個(gè)方面的內(nèi)容,一是“調(diào)”,二是“補(bǔ)”。(1)調(diào)理脾胃:常選用漢代張仲景《金匱要略》橘皮枳實(shí)生姜湯(橘皮、枳實(shí)、生姜),加砂仁,廣木香。主要用于脘腹痞脹、消化不良、食欲不振等脾胃氣滯證候。
(2)補(bǔ)益脾胃:常選用清代汪昂《醫(yī)方集解》六君子湯(黨參、白術(shù)、黃芪、山藥、茯苓、甘草)加靈芝、黃精。主要用于飲食減少,食后脘腹脹滿,大便溏泄或易溏,精神疲倦,四肢乏力,面色少華,脈細(xì)弱等脾胃虛弱證候。
這是章永紅教授等治療脾胃虛弱證候的經(jīng)驗(yàn)方,臨床用之常獲殊效。
2、助正氣是根本
癌癥是在人體正氣虧虛的基礎(chǔ)上發(fā)生和發(fā)展的。扶助正氣不外乎益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽4個(gè)方面。
(1)補(bǔ)氣:常選用宋代《太平惠民和劑局方》黃芪六一湯(黃芪、甘草、大棗)加白術(shù)、黨參、絞股藍(lán)。主要用于面色萎黃少華、氣短懶言、語聲低微、頭昏、神疲乏力、舌苔淡白、脈細(xì)弱等氣虛證候。常用藥物為黃芪,絞股藍(lán)、西洋參、太子參、黨參、白術(shù)、山藥、甘草等。章永紅教授等尤喜用黃芪、絞股藍(lán)、西洋參,認(rèn)為只要有氣虛之象,均可配伍運(yùn)用。黃芪可用10~100g;絞股藍(lán)可用10~30g;西洋參一般用3~5g,每日晨起頓服。若兼腹脹者可配陳皮、香櫞皮等;若兼血虛者可配阿膠、當(dāng)歸等;若兼陰虛者可配麥冬、石斛等;若兼痰濕者可配薏苡仁、蒼術(shù)等;若兼濕熱者可配蒲公英、大青葉等。
(2)補(bǔ)血:常選用金代劉完素《素問病機(jī)氣宜保命集》地黃當(dāng)歸湯(熟地黃、當(dāng)歸)和金代李東垣《內(nèi)外傷辨惑論》當(dāng)歸補(bǔ)血湯(黃芪、當(dāng)歸)加阿膠、白芍、何首烏。主要用于面色淡白無華、唇甲色淡、頭暈?zāi)炕ā⑿募隆⒓∧w枯糙、舌淡紅苔少、脈細(xì)等血虛證候。常用藥物為黃芪、當(dāng)歸、熟地黃、阿膠、白芍、制何首烏、桑椹子、雞血藤等。章永紅教授等尤喜用阿膠。阿膠補(bǔ)血作用較好,亦可增強(qiáng)患者體質(zhì)。一般用法為阿膠株10~20g,煎服,或阿膠3~5g,兌水蒸化后服用。如遇血黏度增高者,用四物湯加雞血藤、紅花等治療;胃納欠佳者,則用歸芍六君子湯加減。
(3)補(bǔ)陰:常選用漢代張仲景《金匱要略》百合地黃湯(百合、生地黃)和明代張景岳《景岳全書》左歸飲(熟地黃、山藥、山萸肉、枸杞子、茯苓、炙甘草)加龜板、鱉甲、黃精、石斛。主要用于面潮紅、心煩不安、手足心熱、口干、失眠、盜汗,腰膝酸軟、舌質(zhì)光紅少津、脈細(xì)數(shù)無力等陰虛證候。常用藥物為百合、生地黃、熟地黃、山藥、山萸肉、枸杞子、龜板、鱉甲、黃精、石斛、天冬、沙參、麥冬、天花粉等。心煩不安多用百合,口干多用石斛,舌紅、食少多用黃精,腰膝酸軟、潮熱多用龜板、鱉甲。在運(yùn)用補(bǔ)陰時(shí),應(yīng)特別注意顧護(hù)脾胃之氣,常將養(yǎng)陰與調(diào)補(bǔ)脾胃結(jié)合治療。
(4)補(bǔ)陽:常選用明代王三才《醫(yī)便》龜鹿二仙膠(鹿角、龜板、人參、枸杞子)加冬蟲夏草、補(bǔ)骨脂、紫河車、肉蓯蓉。主要用于面色蒼白、精神疲憊、怕冷、手足不溫、氣息微弱、舌胖嫩淡白、苔白潤(rùn)、脈沉遲或細(xì)微等陽虛證候。常用藥物鹿角膠、冬蟲夏草(可用蟲草菌絲代替)、補(bǔ)骨脂、紫河車、肉蓯蓉、巴戟天、仙靈脾、菟絲子、沙苑子、杜仲等。章永紅教授等對(duì)癌癥補(bǔ)陽藥的應(yīng)用,喜用溫潤(rùn)之品,較少用溫燥之品,認(rèn)為癌癥正氣虛虧較甚,溫潤(rùn)之品較為適宜,適合長(zhǎng)期使用,并應(yīng)適當(dāng)配以補(bǔ)氣養(yǎng)血滋陰藥,因陽虛必兼氣虛,氣虛多兼血虛,補(bǔ)陽應(yīng)陰中求陽。
3、軟堅(jiān)散結(jié)石關(guān)鍵
癌癥的顯著病理特點(diǎn)是在正虛的基礎(chǔ)上形成的毒、痰、瘀的膠結(jié)互生,其中形成堅(jiān)硬腫塊是其關(guān)鍵的證候特征。因此,在中醫(yī)藥綜合治療上,軟堅(jiān)散結(jié)是癌癥治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[3]。最常用的有扶正軟堅(jiān)、解毒軟堅(jiān)、攻毒軟堅(jiān)、調(diào)氣軟堅(jiān)、化痰軟堅(jiān)、化瘀軟堅(jiān)等。這些治療方法在臨床上的靈活綜合運(yùn)用,其根本目的是要達(dá)到削堅(jiān)散結(jié)的治療效果。
在扶正、解毒、攻毒、調(diào)氣、化痰、化瘀等中藥中,具有軟堅(jiān)散結(jié)作用的中藥很多。如夏枯草、山慈菇、漏蘆、桃仁、凌霄花、干漆、三棱、莪術(shù)、天南星、昆布、海藻、刺蒺藜、阿魏、蘇子、魔芋、天葵子等為臨床所常用,可根據(jù)證候辨證酌情選藥施治。
中醫(yī)認(rèn)為,蟲類藥善搜剔逐瘀,有松透病根的功能,搜剔經(jīng)絡(luò)之痰瘀莫如蟲類。久治不愈的疑難疾病,當(dāng)以蟲蟻搜剔,方能力起沉疴。因此,腫瘤臨床上常多用蟲類藥,以其軟堅(jiān)消瘕之功,消除瘕積腫塊。常用的蟲類藥有全蝎、蜈蚣、僵蠶、水蛭、守宮、干蟾皮、露蜂房、九香蟲、地鱉蟲、鱉甲、龜板、穿山甲、山蛩蟲、蟑螂、斑蝥、地龍、海龍、牡蠣、馬陸、虻蟲、鼠婦等。臨床可根據(jù)證候辨證酌情選用,用之得當(dāng),常獲殊效。在運(yùn)用蟲類藥時(shí),要特別注意顧護(hù)正氣,使之攻而不傷正氣。
“調(diào)補(bǔ)脾胃是前提,扶助正氣是根本,軟堅(jiān)散結(jié)是關(guān)鍵,這三大中醫(yī)治療癌癥的原則,我均認(rèn)可,我在此基礎(chǔ)上又加上了第四個(gè)原則。清熱解毒殺菌殺癌細(xì)胞原則。”
“黃神醫(yī),年級(jí)輕輕,竟然如此好學(xué),又敢于創(chuàng)新,難得的人才!我對(duì)您治療我的病更有信心了。我也有信心多活幾年!”張?jiān)萍?dòng)地說。
“這就是我想要的結(jié)果,你老有信心,我就更有信心了!我們一起加油!”
“我們一起加油!”林梅也被感染了,興奮地說!
“我們一起加油!用微笑和樂觀面對(duì)癌癥!”三個(gè)人興奮地把手握在一起喊加油!