第1章　智慧醫(yī)療：科技賦能醫(yī)療產(chǎn)業(yè)變革

智慧醫(yī)療模式的創(chuàng)新與變革

醫(yī)療事業(yè)是推動(dòng)國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要領(lǐng)域之一，其高質(zhì)量發(fā)展不僅能夠提升人們的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)，對(duì)推動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、促進(jìn)國(guó)家強(qiáng)盛也具有重要意義。

隨著社會(huì)的進(jìn)步，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，目前已經(jīng)建立起覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。但與此同時(shí)，我國(guó)人口老齡化問題日益加劇，且人們對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)的要求不斷提高，現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐漸暴露出許多問題，例如，服務(wù)體系不完善、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足且分布不均衡等，無法適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)快速發(fā)展的要求。

在這一背景下，推動(dòng)醫(yī)療模式變革成為現(xiàn)階段醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的主要任務(wù)之一。近年來，以大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計(jì)算等為代表的新一代信息技術(shù)突飛猛進(jìn)，并且在各行各業(yè)中深入應(yīng)用，推動(dòng)了各領(lǐng)域的智慧化變革。醫(yī)療行業(yè)也正與新一代信息技術(shù)加速融合，催生了一系列新模式、新技術(shù)、新服務(wù)，使整個(gè)醫(yī)療行業(yè)逐漸邁入智慧醫(yī)療的新發(fā)展階段。

智慧醫(yī)療建設(shè)能夠滿足人們對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療的需求，是智慧城市建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，也是落實(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的重要途徑。智慧醫(yī)療能夠?yàn)槿藗儙肀憬荨⒅悄堋⒏咝У尼t(yī)療服務(wù)體驗(yàn)，還可以為人們提供個(gè)性化、精細(xì)化的健康管理服務(wù)，從而提升人們的生活質(zhì)量，推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。

智慧醫(yī)療的概念與特征

智慧醫(yī)療是利用人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)融合等先進(jìn)技術(shù)，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療流程、醫(yī)療設(shè)備等的數(shù)字化、智能化變革，促進(jìn)醫(yī)療資源共享，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療領(lǐng)域的信息化發(fā)展。

智慧醫(yī)療的關(guān)鍵特征如圖1-1所示。

●可靠：醫(yī)生可以通過分析醫(yī)療數(shù)據(jù)來實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的疾病診斷。

●創(chuàng)新：新一代信息技術(shù)的應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療流程、醫(yī)療管理、醫(yī)療服務(wù)體系的創(chuàng)新。

●互聯(lián)：在智慧醫(yī)療模式下，醫(yī)院內(nèi)各部門、各系統(tǒng)、各醫(yī)療流程之間是互聯(lián)互通的，各級(jí)醫(yī)院之間也可以通過網(wǎng)絡(luò)連接，使醫(yī)生經(jīng)授權(quán)后能夠便捷地查閱患者的診療信息。

●協(xié)作：智慧醫(yī)療模式下的醫(yī)療信息是可以共享的，智慧醫(yī)院內(nèi)各個(gè)部門可借助醫(yī)療專用網(wǎng)絡(luò)，基于共享數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)良好的溝通和協(xié)作。

●預(yù)防：醫(yī)護(hù)人員可以通過對(duì)患者健康信息的分析來預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的疾病，并提供健康管理建議；同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員也可以實(shí)時(shí)分析醫(yī)療流程數(shù)據(jù)，預(yù)測(cè)可能發(fā)生的醫(yī)療事件，提前做好防范措施。

智慧醫(yī)療模式的創(chuàng)新

智慧醫(yī)療作為現(xiàn)代醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新模式，旨在高效、快速地響應(yīng)多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。現(xiàn)階段，我國(guó)智慧醫(yī)療盡管處于起步階段，但得益于新一代信息技術(shù)的快速進(jìn)步，發(fā)展形勢(shì)一片大好，并且已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了部分領(lǐng)域的信息化變革，例如電子病歷系統(tǒng)、可穿戴醫(yī)療設(shè)備等。智慧醫(yī)療模式的創(chuàng)新如圖1-2所示。

（1）醫(yī)療信息服務(wù)模式

醫(yī)療信息服務(wù)模式是指醫(yī)院或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過廣泛收集及整合權(quán)威的醫(yī)療知識(shí)資源，創(chuàng)建醫(yī)療知識(shí)信息體系，從而為人們提供專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)服務(wù)，并采取一定的引流手段吸引用戶，使用戶入駐后可以享受醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的各類線下醫(yī)療服務(wù)。

現(xiàn)階段，我國(guó)的醫(yī)療信息服務(wù)模式處于快速發(fā)展階段，并且已經(jīng)開辟出多個(gè)應(yīng)用場(chǎng)景，例如，可穿戴設(shè)備應(yīng)用、在線問診應(yīng)用、遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用、醫(yī)藥電商應(yīng)用等，這些應(yīng)用能夠有效地提升診療效率，為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。

此外，醫(yī)療信息服務(wù)模式可以有效應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來的諸多問題。例如，醫(yī)療信息服務(wù)機(jī)構(gòu)可以與社區(qū)醫(yī)院開展合作，為人們打造線上線下融合的服務(wù)體系，人們可以通過線上平臺(tái)進(jìn)行自我健康管理，也可以通過社區(qū)醫(yī)院享受線下醫(yī)療服務(wù)。

（2）遠(yuǎn)程干預(yù)模式

遠(yuǎn)程干預(yù)模式是指醫(yī)生或健康管理師等專業(yè)人員借助5G網(wǎng)絡(luò)對(duì)慢性病患者的身體狀況進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)和干預(yù)，以盡可能避免患者病情加劇，從而減少慢性病對(duì)患者日常生活的影響。在具體應(yīng)用中，患者需要佩戴可穿戴醫(yī)療設(shè)備，例如，血糖儀、血壓器、心率監(jiān)測(cè)儀等，這些設(shè)備可以對(duì)患者的身體指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和收集，并將其上傳至云平臺(tái)中，創(chuàng)建動(dòng)態(tài)的電子健康檔案。

醫(yī)生或健康管理師等專業(yè)人員可以實(shí)時(shí)查看患者的電子健康檔案，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析。一方面，醫(yī)生或健康管理師可以評(píng)估和預(yù)測(cè)患者的身體狀況，并提出健康管理建議，以進(jìn)行遠(yuǎn)程健康干預(yù)，而患者也可以通過手機(jī)App實(shí)時(shí)了解自己的身體狀況，查詢醫(yī)生的健康管理建議等；另一方面，當(dāng)患者的身體指標(biāo)出現(xiàn)異常時(shí)，醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況遠(yuǎn)程通知其家人或幫助其報(bào)警，并通過數(shù)據(jù)分析明確病理，為其提供專業(yè)、精準(zhǔn)、個(gè)性化的治療方案。

遠(yuǎn)程醫(yī)療模式可以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉，最大限度地發(fā)揮醫(yī)療資源的價(jià)值，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)療效率，提升人們的就醫(yī)體驗(yàn)。

（3）HMO模式

HMO模式誕生于美國(guó)，旨在通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)公司及政府機(jī)構(gòu)等的緊密結(jié)合，對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行整合協(xié)調(diào)，結(jié)合用戶的健康維護(hù)需求，為用戶提供合理、個(gè)性化、預(yù)防性的醫(yī)療保健服務(wù)。目前很多發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)已經(jīng)在醫(yī)療領(lǐng)域中推廣這一模式。

HMO模式的核心優(yōu)勢(shì)在于其能夠?yàn)橛脩魩砀邇r(jià)值的服務(wù)，例如，稀缺的醫(yī)療資源、先進(jìn)的醫(yī)療手段等。現(xiàn)階段，我國(guó)很多城市也在推行HMO模式，例如，北京設(shè)立的全科診所網(wǎng)絡(luò)，可以為用戶提供全科的醫(yī)療服務(wù)，并能夠?yàn)橛脩籼峁┨囟▽？谱稍儭⒔】禉z查等服務(wù)，從而全面保障用戶的健康。

此外，在HMO模式中，保險(xiǎn)公司也可以與診所、醫(yī)院等開展合作，基于先進(jìn)的醫(yī)療資源和用戶的健康管理需求，為用戶提供個(gè)性化的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，降低用戶的健康管理成本，實(shí)現(xiàn)高效、全方位的健康管理。