A2型題

答題說明

每道考題由兩個以上相關因素組成或以一個簡要病歷形式出現(xiàn)，其下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

65.患者，男，30歲。身熱微惡風2日余，汗少，肢體酸重，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩口渴，渴不多飲，口中黏膩，胸脘痞悶，泛惡，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。首選方

A.荊防敗毒散

B.銀翹散

C.新加香薷飲

D.參蘇飲

E.加減葳蕤湯

66.患者，男，60歲。咳嗽無力，痰中帶血，肺中積塊，神疲乏力，時有心悸，汗出氣短，口干，午后潮熱，手足心熱，納呆脘脹，舌質(zhì)紅苔薄，脈細數(shù)無力。胸部CT示：近右肺門處類圓形陰影，邊緣毛糙，有分葉。治療首選

A.人參烏梅湯

B.人參五味子湯

C.生脈散合沙參麥冬湯

D.七味白術散

E.補中益氣湯

67.患者，肺氣腫病史3年，呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，張口抬肩，倚息不能平臥，心慌，形寒，汗出，舌暗紫，脈沉細微無力。超聲心動圖有肺動脈增寬和右心增大、肥厚的征象。治療首選

A.越婢加半夏湯

B.生脈散合血府逐瘀湯

C.真武湯

D.蘇子降氣湯

E.補肺湯

68.慢性肺心病，咳喘無力，氣短難續(xù)，咳痰不爽，面色晦暗，心悸，胸悶，唇甲紫紺，神疲乏力，舌淡暗，脈細澀無力。治療應首選

A.越婢加半夏湯

B.生脈散合血府逐瘀湯

C.真武湯

D.蘇子降氣湯

E.補肺湯

69.患者，女，70歲。既往有冠心病、高血壓病和慢性心功能不全病史。近日外感后，心悸氣短，身重乏力，心煩不寐，口咽干燥，小便短赤，肢腫形瘦，唇甲稍暗，舌質(zhì)暗紅，少苔，脈細數(shù)。X線胸片示：心影增大，兩肺淤血征象。BNP：1005pg/mL。治療應首先考慮的方劑是

A.養(yǎng)心湯合補肺湯

B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯合金匱腎氣丸

C.真武湯

D.葶藶大棗瀉肺湯

E.生脈飲合血府逐瘀湯

70.患者，女，65歲。二度Ⅰ型房室傳導阻滯病史3年。現(xiàn)癥見：心悸氣短，乏力，失眠多夢，自汗盜汗，五心煩熱，舌質(zhì)淡紅少津，脈虛弱。治療首選

A.人參養(yǎng)榮湯

B.天王補心丹

C.歸脾湯

D.養(yǎng)心湯

E.炙甘草湯

71.患者，男，60歲。高血壓病史6年，慢性左心衰竭病史1年，現(xiàn)癥見：夜間陣發(fā)性呼吸困難，呼吸急促，咳泡沫樣痰，乏力、心慌明顯，治療用藥

A.ARB和β受體阻滯劑

B.腎上腺素

C.CCB

D.α受體阻滯劑

E.阿托品

72.患者，女，45歲。血壓160/95mmHg，已持續(xù)2年。現(xiàn)頭暈頭痛，頭重如裹，困倦乏力，胸悶，腹脹痞滿，少食多寐，嘔吐痰涎，肢體沉重，舌胖苔膩，脈濡滑。治療首選

A.黃連解毒湯

B.半夏白術天麻湯

C.龍膽瀉肝湯

D.滌痰湯

E.天麻鉤藤飲

73.患者，男，56歲。心絞痛病史2年，現(xiàn)癥見：胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶言，頭暈目眩，心煩多夢，手足心熱，舌紅少津，脈細弱，治療首選方劑是

A.左歸丸

B.歸脾湯

C.補陽還五湯

D.生脈散合炙甘草湯

E.參附湯合右歸丸

74.患者，男，40歲。近1年來上腹部不適，消化不良，偶有上腹部輕度壓痛，胃鏡檢查：鏡下可見黏膜充血、色澤較紅、邊緣模糊，現(xiàn)癥見：胃脘隱隱作痛，嘈雜，口干咽燥，五心煩熱，大便干結，舌紅少津，脈細，治療首選方劑是

A.益胃湯

B.一貫煎

C.芍藥甘草湯

D.三仁湯

E.左金丸

75.患者近2個月胃脘脹痛，每因情志不舒而病情加重，得噯氣或矢氣后稍緩，噯氣頻作，泛酸嘈雜，舌淡紅，苔薄白，脈弦。胃鏡示胃竇部黏膜充血、水腫，呈紅白相間。其證型是

A.脾胃虛弱證

B.肝胃不和證

C.脾胃濕熱證

D.胃陰不足證

E.胃絡瘀血證

76.患者反復腹部隱痛10余年，現(xiàn)癥見胃痛隱隱，喜溫喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹脹便溏，舌淡胖邊有齒痕，苔白，脈遲緩。胃鏡示胃體潰瘍，治療首選方劑是

A.大建中湯

B.疏鑿飲子

C.大柴胡湯

D.小建中湯

E.黃芪建中湯

77.患者，男，65歲。胃癌大部切除術后半年。現(xiàn)癥見神疲乏力，面色無華，少氣懶言，動則氣促，自汗，消瘦。舌苔薄白，舌質(zhì)淡白，邊有齒痕，脈沉細無力。首選方

A.八珍湯

B.柴胡疏肝散

C.海藻玉壺湯

D.理中湯合四君子湯

E.玉女煎

78.患者，男，50歲。肝硬化腹水，腹大脹滿，形如蛙腹，神疲怯寒，面色蒼黃，脘悶納呆，下肢浮腫，小便短少不利，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。治療首選

A.一貫煎合膈下逐瘀湯

B.附子理中湯合五苓散

C.中滿分消丸合茵陳蒿湯

D.參附湯

E.實脾飲

79.患者，女，33歲。素有肝炎，近兩個月體重明顯下降，消瘦，右上腹不適、腹脹、乏力，兩次檢查AFP均示增高，應首先考慮為

A.肝硬化

B.肝膿腫

C.原發(fā)性肝癌

D.慢性肝炎急性發(fā)作期

E.急性胰腺炎

80.患者，男，56歲，慢性腎小球腎炎病史2年。現(xiàn)癥見：腰脊酸痛，神疲乏力，脘脹，大便溏薄，夜尿多，舌質(zhì)淡，有齒痕，苔薄白，脈細，其證型是

A.脾腎氣虛證

B.肺腎氣虛證

C.脾腎陽虛證

D.肝腎陰虛證

E.氣陰兩虛證

81.患者，男，41歲，因眼瞼浮腫4個月就診。兼癥見腰脊酸痛，目睛干澀，頭暈耳鳴，五心煩熱，舌紅，少苔，脈細數(shù)，血壓150/90mmHg。實驗室檢查：尿蛋白1.5g/24小時，紅細胞鏡檢10~15個/HP，白細胞0~2個/HP；血常規(guī)檢查未見異常；血肌酐68μmol/L，尿素氮5.7mmol/L，尿酸338μmol/L。治療應首選的中西藥是

A.氨氯地平加六味地黃丸

B.苯那普利加異功散

C.硝苯地平加真武湯

D.氫氯噻嗪加玉屏風散

E.貝那普利加杞菊腎氣丸

82.患者，女，35歲。尿頻、尿急、尿痛3天，伴腰痛，高熱，寒戰(zhàn)，惡心嘔吐。既往有尿路感染反復發(fā)作史。查體：39.8℃，肋腰點有壓痛，有腎區(qū)叩擊痛。血常規(guī)WBC　11.8×109/L。尿常規(guī)示白細胞++++/HP，紅細胞+++/HP。臨床診斷最可能是

A.腎結核

B.尿道綜合征

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

83.患者，女，15歲，患貧血2年。面黃浮腫，頭暈眼花，活動后則心悸，氣促，飲食尚可，喜好進食生米。實驗室檢查：血常規(guī)示血紅蛋白80g/L；大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)鉤蟲卵。應首先考慮的貧血是

A.缺鐵性貧血

B.再障性貧血

C.溶血性貧血

D.海洋性貧血

E.腎性貧血

84.患兒，女，6歲。上呼吸道感染3天，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀斑瘀點，色澤新鮮，以下肢最為多見，形狀不一，大小不等。查血常規(guī)：血紅蛋白115g/L，白細胞9.7×109/L，血小板14×109/L。骨髓檢查巨核細胞增多，有成熟障礙。診斷最有可能為

A.急性白血病

B.地中海貧血

C.急性腎小球腎炎

D.過敏性紫癜

E.原發(fā)免疫性血小板減少癥

85.患者，男，50歲。面色蒼白，周身乏力1年余，伴牙齦出血1個月。實驗室檢查：Hb 68g/L，WBC 2.6×109/L，PLT 32×109/L，骨髓檢查增生明顯活躍，原始細胞22%，可見到Auer小體。診斷為骨髓增生異常綜合征（MDS），其FAB分型應為

A.RA型

B.RARS型

C.RAEB型

D.RAEB-t型

E.CMML型

86.患者老年女性，心煩、乏力伴牙齦出血5個月。經(jīng)詳細檢查后，確診為骨髓增生異常綜合征。現(xiàn)癥見：顏面潮紅，五心煩熱，虛煩不眠，午后低熱，夜間盜汗，口干咽燥，腰膝酸軟，大便干結，小便黃赤，舌瘦而紫紅，苔薄少，脈細數(shù)。治療首選

A.清骨散

B.膈下逐瘀湯

C.生脈散

D.八珍湯

E.大補元煎

87.患者，男，25歲。半年來常有心悸失眠，消瘦，神疲乏力，氣短汗出，口干咽燥，手足心熱，納差便溏，雙眼突出，頸前腫大，雙手顫抖，舌淡紅，少苔，脈細。診斷為甲狀腺功能亢進癥。其證型是

A.氣滯痰凝

B.肝火旺盛

C.陰虛火旺

D.氣陰兩虛

E.氣血兩虛

88.TIA患者頭暈目眩，甚則欲仆，目脹耳鳴，心中煩熱，多夢健忘，猝然半身不遂，言語謇澀，但瞬時即過，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細數(shù)，其證型是

A.肝腎陰虛，風陽上擾證

B.氣虛血瘀，脈絡瘀阻證

C.痰瘀互結，阻滯脈絡證

D.肝陽暴亢，風火上擾證

E.脈絡空虛，風邪入中證

89.患者，男，32歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛來急診。查體：神清，頸強直，四肢肌力V級。肌張力正常，布魯津斯基征（+），最可能的診斷是

A.腰椎間盤突出癥

B.高血壓腦病

C.腦出血

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦栓塞

90.患者，女，32歲。晨起被發(fā)現(xiàn)不能叫醒，未見嘔吐，房間有一煤火爐，口唇櫻桃紅色，面色潮紅，最有效的搶救措施是

A.鼻導管吸氧

B.20%甘露醇快速靜脈推入

C.冬眠療法

D.血液透析

E.送入高壓氧艙治療

91.患者，男，55歲。心煩不寐，入睡困難，心悸多夢，伴頭暈耳鳴，腰膝酸軟，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干少津，遺精，舌紅少苔，脈細數(shù)，治療首選方劑是

A.六味地黃湯合黃連阿膠湯

B.黃連溫膽湯

C.安神定志丸合酸棗仁湯

D.甘麥大棗湯

E.天王補心丹合六味地黃丸

92.患者泄瀉清稀，腹痛腸鳴，脘悶食少，惡寒頭痛，舌苔白，脈濡緩。其中醫(yī)治法是

A.消食導滯，和中止瀉

B.健脾益氣，化濕止瀉

C.芳香化濕，解表散寒

D.清熱燥濕，分利止瀉

E.抑肝扶脾，燥濕止瀉

93.患者突發(fā)黃疸，迅速加深，其色金黃鮮明，高熱煩渴，嘔吐頻作，脅痛腹?jié)M，神昏譫語，肌膚出現(xiàn)瘀斑，尿少便結，舌質(zhì)紅絳，苔黃而燥，脈弦數(shù)，其治法為

A.清熱解毒

B.利濕化濁運脾

C.清泄膽熱

D.清熱化濕解表

E.健脾益氣

94.患者腹大脹滿，按之如囊裹水，顏面微浮，下肢浮腫，脘腹痞脹，得熱則舒，精神困倦，怯寒懶動，小便少，大便溏，舌苔白膩，脈緩。其中醫(yī)治法是

A.疏肝理氣，運脾利濕

B.溫中健脾，行氣利水

C.活血化瘀，行氣利水

D.溫補脾腎，化氣利水

E.清熱利濕，攻下逐水

95.患者鼻燥衄血，口干咽燥，身熱惡風，頭痛，咳嗽痰少，舌質(zhì)紅，苔薄，脈數(shù)。治療首選

A.銀翹散

B.蔥豉湯

C.桑菊飲

D.杏蘇散

E.清營湯

96.患者，女，35歲。時常發(fā)熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，納食減少，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療首選

A.清骨散

B.天王補心丹

C.丹梔逍遙散

D.柴胡疏肝散

E.黃連阿膠湯

97.患者有腰部外傷史，現(xiàn)癥見腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，晝輕夜重，俯仰不便，舌質(zhì)暗紫，脈澀。治療首選

A.甘姜苓術湯

B.四妙丸

C.身痛逐瘀湯

D.右歸丸

E.血府逐瘀湯

98.初生兒臍腹部見皮膚鮮紅，壓之皮膚紅色減退，放手又顯，表面緊張光亮，摸之灼手，腫脹觸痛，向外游走遍體；伴發(fā)熱，舌紅，苔黃，脈數(shù)。治療首選

A.萆薢滲濕湯

B.五味消毒飲

C.普濟消毒飲

D.黃連解毒湯

E.犀角地黃湯

99.患者雙足不慎燙傷，可見大小不等水皰，基層蒼白，疼痛遲鈍，其燙傷深度為

A.Ⅰ度

B.淺Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.淺Ⅲ度

E.深Ⅲ度

100.面頰部腫塊如蛋大，質(zhì)軟如綿，表面紫紅，按之縮小，放手即復原，應首先考慮的診斷是

A.肉瘤

B.纖維瘤

C.神經(jīng)纖維瘤

D.血管瘤

E.脂瘤

101.患者患乳房纖維瘤，乳房腫塊較大，重墜不適，圓形，光滑，邊緣清楚，無粘連，極易推動，伴煩悶急躁，月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)暗紅，苔薄膩，脈弦滑。首選方劑是

A.柴胡疏肝散

B.丹梔逍遙散

C.二陳湯

D.逍遙散合桃紅四物湯

E.逍遙散

102.患者Ⅱ期內(nèi)痔，便血鮮紅，量多，便時腫物脫出，可自行還納，肛門灼熱，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。治療應首選的方劑是

A.增液承氣湯

B.知柏地黃丸

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.臟連丸

103.患者，男，32歲。陰囊潮紅，睪丸腫痛2天，伴惡寒發(fā)熱，頭痛，口渴；舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是

A.清熱利濕，解毒消腫

B.疏肝解毒，活血散結

C.疏肝解郁，清熱消腫

D.涼血解毒，活血散結

E.扶正托毒，散結解毒

104.患者腰部帶狀排列簇集狀皮疹，潮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛，伴口苦咽干，煩躁易怒，大便干，小便黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應首選的方劑是

A.柴胡疏肝散

B.銀翹散

C.龍膽瀉肝湯

D.除濕胃苓湯

E.黃連解毒湯

105.患者皮膚突然發(fā)現(xiàn)多個白色風團，遇風寒加重，得暖則減，惡寒怕冷，口不渴；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊，治療首選

A.柴胡疏肝散

B.消風散合四物湯

C.麻黃桂枝各半湯

D.當歸飲子

E.防風通圣散

106.患者，男，32歲。陰莖龜頭出現(xiàn)暗紅褐色疣狀贅生物，菜花狀增生突起，表面濕潤，根部有蒂，易出血，醋酸白試驗陽性。診斷為

A.軟下疳

B.梅毒

C.尖銳濕疣

D.淋病

E.生殖器皰疹

107.產(chǎn)后高熱，惡露不暢，有臭氣，小腹痛劇，便秘，舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。最佳選方是

A.解毒活血湯合生化湯

B.荊防敗毒飲

C.五味消毒飲合失笑散

D.清營湯

E.清瘟敗毒飲

108.患者，女，24歲，已婚。孕39周，陣發(fā)性下腹痛約10小時，伴陰道少許出血，肛門墜脹，有排便感。檢查：宮口已開大達9cm。其目前所處的產(chǎn)程階段是

A.分娩先兆

B.先兆早產(chǎn)

C.已臨產(chǎn)，第一產(chǎn)程

D.已臨產(chǎn)，第二產(chǎn)程

E.已臨產(chǎn)，第三產(chǎn)程

109.患者，女，31歲，已婚。停經(jīng)49天，陰道少量出血，色鮮紅，心煩不安，口苦，咽干，小便短赤，大便秘結，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。盆腔B超提示：宮內(nèi)早孕，單活胎，治法為

A.清熱涼血，固沖安胎

B.補腎健脾，益氣安胎

C.補氣養(yǎng)血，固腎安胎

D.涼血化瘀，補腎安胎

E.涼血活血，補腎安胎

110.患者，女，32歲，已婚。現(xiàn)停經(jīng)45天，尿妊娠試驗陽性。2小時前因與愛人吵架出現(xiàn)左下腹撕裂樣劇痛，伴肛門墜脹，面色蒼白。查體：血壓80/50mmHg（107/67KPa），左下腹壓痛、反跳痛明顯，有移動性濁音，陰道有少量出血。應首先考慮的是

A.小產(chǎn)

B.墮胎

C.胎動不安

D.異位妊娠

E.妊娠腹痛

111.患者25歲，妊娠30周，先由腳腫，漸及于腿，皮色不變，隨按隨起，頭暈脹痛，胸悶脅脹，脘脹納少；苔薄膩，脈弦滑。血壓160/100mmHg，尿蛋白（+）。首選方劑為

A.白術散合五苓散

B.羚角鉤藤湯

C.半夏白術天麻湯

D.杞菊地黃丸

E.天仙藤散

112.產(chǎn)后缺乳，乳汁濃稠，乳房脹硬疼痛，情志抑郁，食欲不振；舌質(zhì)暗紅，苔微黃，脈弦，選方

A.下乳涌泉散

B.漏蘆散

C.通乳丹

D.生化湯

E.蒼附導痰丸

113.經(jīng)血非時暴下不止，色淡質(zhì)稀，神倦懶言，面色?白，不思飲食；舌淡胖，邊有齒痕，苔薄白，脈緩無力，治當首選

A.左歸丸

B.逐瘀止血湯

C.固本止崩湯

D.保陰煎

E.右歸丸

114.患者，女，24歲，已婚。閉經(jīng)7個月，查尿妊娠試驗（-），形體肥胖，胸脅滿悶，嘔惡痰多，面浮足腫，舌淡苔白膩，脈沉滑。治療首選

A.滌痰湯

B.丹溪治濕痰方

C.啟宮丸

D.溫經(jīng)湯

E.人參養(yǎng)榮湯

115.患兒，7歲。近日氣喘發(fā)作，喉間哮鳴，咳痰清稀色白，呈黏沫狀，形寒無汗，鼻流清涕，面色晦滯帶青，四肢不溫，口不渴，舌淡紅，舌苔薄白，脈象浮滑。治療首選

A.玉屏風散合郁氣丸

B.大青龍湯合定喘丸

C.麻杏石甘湯合蘇葶丸

D.射干麻黃湯合二陳湯

E.小青龍湯合三子養(yǎng)親湯

116.患兒，6個月。因病長期使用廣譜抗生素。癥見：滿口白屑，狀如雪花，不易擦去。應首先考慮的是

A.乳垢

B.口糜

C.疳積

D.奶麻

E.鵝口瘡

117.患兒，男，9歲。平素多動多語，煩躁不寧，沖動任性，難以制約，興趣多變，注意力不集中，胸中煩熱，煩悶不眠，納少口苦，便秘尿赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療首選

A.補中益氣湯

B.當歸補血湯

C.葛根黃芩黃連湯

D.清肝化痰丸

E.黃連溫膽湯

118.患兒，女，2歲。平素易反復感冒，多汗夜驚，煩躁不安，發(fā)稀枕禿，囟門未閉，形體虛胖，肌肉松軟，納呆，大便不實，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，指紋偏淡，治療應首選

A.玉屏風散

B.右歸丸

C.人參五味子湯

D.補腎地黃丸

E.四君子湯合黃芪桂枝五物湯

119.患兒，5歲。近3日來脘腹脹痛，疼痛拒按，不思乳食，噯腐吞酸，時有嘔吐，吐物酸餿，腹痛欲瀉，瀉后痛減，矢氣頻作，糞便穢臭，夜臥不安，舌淡紅，苔厚膩，脈沉滑。治療應首選的方劑是

A.養(yǎng)臟散

B.六君子湯

C.香砂平胃散

D.小建中湯合理中丸

E.少腹逐瘀湯合保和丸

120.患兒不思進食，食少飲多，皮膚失潤，大便偏干，小便短黃，手足心熱，舌紅少津，苔少，脈細數(shù)。治療應首選的方劑是

A.不換金正氣散

B.保和丸

C.異功散

D.養(yǎng)胃增液湯

E.平胃散

121.患者，男，7歲。面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便稀溏酸腥，夾有不消化食物殘渣，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈細滑。首選

A.健脾丸

B.保和丸

C.異功散

D.養(yǎng)胃增液湯

E.平胃散

122.患兒，6歲。大便干結，排便困難，脘腹脹滿，不思飲食，手足心熱，睡眠不安，小便短黃，舌紅苔黃厚，脈沉有力。選方最宜

A.麻子仁丸

B.枳實導滯丸

C.六磨湯

D.黃芪湯合潤腸丸

E.保和丸

123.患兒，10歲。昨日晨起尿色突然鮮紅，伴發(fā)熱，口渴喜飲，遍身酸痛，少腹脹痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其中醫(yī)證型為

A.風熱傷絡

B.下焦?jié)駸?/p>

C.脾不攝血

D.脾腎兩虛

E.陰虛火旺

124.患兒，6歲。寐后汗多，自汗亦汗出較多，精神萎靡，伴低熱、口干、手足心灼熱，口唇淡紅，舌淡苔少，脈細數(shù)。選方最宜

A.黃芪桂枝五物湯

B.瀉黃散

C.生脈散

D.補中益氣丸

E.玉屏風散合牡蠣散