忙碌了一陣，到了午休時間。

吃了飯，葉然在休息室里躺著。

這時，同學群響了。

班長許清兒@全體人員。

“同學們，下周江州中醫藥大學100周年校慶，作為畢業生，請全體同學過來參加，屆時校慶會頒發最優秀的畢業生，據說獎金非常豐厚，大家一定要來哦”

許清兒是班長，她一個信息炸鍋了。

“哇塞，這么牛嗎？還有獎金拿？”

“好想要啊!”

“想想還是算了吧，估計也只要全校那些大明星才有資格拿到吧”

“唉，想要，想要”

“好想要+1?！?

“好想要+2?！?

“好想要+3?！?

.....

許清兒也接了一句:“好想要+4?！?

“大班長，你透露一下優秀畢業生的評選唄？”

班級群里有人問道：

許清兒回復:“據了解，是根據畢業生實習一個月后，由各個醫院來推薦，參與的手術次數，治愈的患者，工作情況，進行一個登記，最優秀的同學，就可以成為優秀畢業生了?！?

眾人一聽，紛紛發出刷屏。

“完蛋了，我這么菜，肯定評不上?！?

“實習這么久了我還沒去過手術室”

“真慘啊，你也在骨傷科實習嘛？嘿嘿，我進去過手術室，不過進去幾分鐘就被趕出來了?！?

實習生沒人權。

一般實習生，在醫院中都是被嫌棄的那一種，臟活累活你去干，手里還沒有工資，你說氣不氣？

“前幾天被一個小小的規培醫生給罵了，他媽的……不就是跟主任時間久了，犯了一個小小的錯誤，被他罵成孫子了，好煩啊”

這時班上有幾個和許清兒玩的好的出來吹捧道。

“優秀畢業生還用問嗎，一定是許班長啊?！?

“許班長今天上午做了二助哦?！?

“再說了，許班長，深得父親真傳呢”

劉如檸畢業后，去了許清兒父親的骨科醫院上班，兩人關系一直很好。

劉如檸一句話，讓整個班級群炸鍋了。

“許班長牛逼!”

“牛了，都二助了，我到現在還沒摸過手術刀呢。更別提去脈診，坐診了”

“好羨慕許清兒同學?！?

大家雖然都是中醫學院的，但是都以能做外科手術為榮，因為大家實習生都是輪科，輪在外科的自然以能進手術室為榮，可是大部分的實習生都是搬東西寫病歷的日常。

即便是輪科到了內科這種中醫科室，也絕對不會給你脈診上手的機會。

許清兒:小臉兒一紅表情。

手術臺上，必須有兩個醫生，主刀醫生為一助，一臺手術中最重要的醫生，二助相當于一助的助手，縫合，參與一些小項目，扶著儀器。

一助忙不過來的時候，二助上手。

一助二助要配合默契。

在關鍵時刻，二助也要成為一助，手術室內是隨機應變的。

一般上了二助，距離一助也就不遠了。

不過對于葉然這種急診科主任都想法設法想要撬走的人才，自然不會在意他們那些，不過這個校慶是一定要去的。

見時間差不多了，葉然快步來到了辦公室坐下。

此刻辦公室里人不少，還有其他學校的實習生或者規培生呢。

劉文濤也在其中。

劉文濤一見葉然進來，瞬間站起身來夸獎道：

“看到沒，我兄弟，醫術特別牛逼，連主任都贊不絕口呢”

“奧，我聽說了，就是陳主任和王主任為了搶他吵起來那個？我還以為有三頭六臂呢，也不過如此啊？”

旁邊的一個白臉小帥哥看不慣了，他叫王北，是醫科大學的高材生，不過來到這里不過是跟了一個主治醫師而已，聽到這話他瞬間臉色不好看了。

“小葉，主任叫你去門診找他呢”

一個護士小跑進來說道。

葉然話還沒來得及說兩句，看了一眼劉文濤就跑開了。

葉然走遠后，辦公室開始議論起來了，此刻醫師都不在，主要年紀相仿的實習生和規培生。

其實同一個醫院，科室與科室之間，看似不相連，互相配合，實際上內部暗搓搓的不少小動作，整個醫院的收入，全靠各科室的貢獻。

不同科室的收入，也大不相同。

每年醫院會獎勵收入高的科室，收入最低的科室不僅不受待見，還會被醫院懲罰。

久而久之。

各科室的主任，也都成為了競爭對手。

葉然是內科的人，跟急診科主任私下勾結，王北最看不起這種人了，吃著碗里的看著鍋里的。

他開口道。

“葉然人品好，實力強，就是喜歡發好人卡，對誰都好，說白了，就是對誰都不上心?！?

“這樣的人交不了心?！?

“陳主任對他這么好，他還勾搭其他科室的主任，聽說還在門診吵了一架，你讓陳主任臉往哪里放？”

劉文濤翹著二郎腿，瞥了王北一眼，冷笑道。

“這話怎么聽起來這么酸呢？”

“某人是在嫉妒然哥被領導喜歡吧？”

王北面無表情，平靜地道。

“我只是實話實說。”

“嫉妒什么的，有那個必要嗎？”

“世界上天才的醫生不少，比葉然優秀人多了去了，我們學校的張金墨，就是頂級天才，畢業后進了急診科，畢業三年就靠著三級手術小有名氣了?！?

“葉然再厲害，能比得上張師兄？”

張金墨是近幾年醫學院的天才醫生，整個醫學院都知道的風云人物。

高考以差9分滿分，進入醫科大第一學院。

讀書期間，兩次跳級。

同齡人本科加研究生讀8年，但他只用了5年就完成了全部的學業，畢業后直接進入省醫院，一年后被京都醫院挖走，如今在國外鍍金。

葉然是醫科大第二學院畢業的。

學院來說，與張金墨就差了一個等級。

資歷就更加比不上張金墨了。

王北也是第一學院畢業的，父母都是醫生，在學校的時候，是品學兼優的優等生，學習成績甩葉然一條街。

實習醫生中，他對葉然最不服氣。

很多人一看中醫院，就會覺得這個地方能做的手術屈指可數，其實不是這樣的。

衛生部1994年下發的《醫療機構基本標準(試行)》規定，中醫醫院的門診中醫藥治療率不低于85%，病房中醫藥治療率不低于70%。這一規定一直沿用至今。

“我敢斷言，幾乎所有中醫院都達不到這個標準?！痹趪抑嗅t藥管理局當了11年司長、現任中國中醫研究院望京醫院院長的陳先生也說過，“目前所有的中醫院其實都是中西醫結合醫院?！?

相對而言，門診中醫藥治療率還比較高，但一到病房，中醫藥比率就下來了。病人情況危急，必須上西藥。上世紀90年代，國家搞中醫院評級和檢查，各家中醫院在檢查時拼命多用中藥，盡量少用西藥。可檢查過后，西藥的比率就又上去了。

中醫院不僅大量使用西藥，其中有條件的還大量做手術。廣安門中醫院肛腸科主任李國棟告訴本刊，該院肛腸每個月要做120臺手術。這個數字就是放在西醫院也是非常多的。

江州中醫院畢竟是三甲醫院，即便是中醫院，能在里面當個主刀也很了不起。

現在的所有等級中醫院，沒有一家是真正意義上的中醫醫院！

因為中醫醫院就應該是：診斷病因和檢查治療結果都是“望、聞、問、切”，治療都是中草藥或中成藥。

而現在所有的“中醫醫院”里，診斷病因全部靠西醫儀器來檢測與化驗；斷病全部靠西醫化驗單數據來判定；處方主要按西醫思維與理論來開方治病；抓藥則全是中藥西藥并用（實際上是西藥治病中藥創收），檢驗治療效果更是全靠西醫儀器化驗和檢測！

這也是中醫的衰落啊，一個中醫院里的實習生，竟然以會做手術為榮，真是國醫的悲歌啊。

....

“小葉，你幫我在這看一下，估計現在沒什么病人，我去開個會”

葉然來到門診后，陳東急匆匆的說完便扔下了葉然一個人。

葉然愣了愣，轉頭去看書了。

下午三點。

一個器宇軒昂的男子走進急診室，男子身穿名牌西裝，手上戴著豪華手表，一眼就可以看出他是個大老板。

還是賊豪的那種。

他身后還跟著一個秘書。

他大步流星的走進來。

葉然趁機觀察著他，走起路來步伐很穩，面色紅潤，眼睛有神，看不出哪里有問題。

唯一的話，可能就是有點黑眼圈，看起來有點勞累過度了。

“醫生，我最近有一點兒感冒，咳嗽”

“你幫我隨便開點兒藥，我趕時間開會呢”

老板的態度非常的輕松，似乎對自己的身體非常有自信。

“感冒多久了？”

葉然一邊做登記，一邊詢問。

“大概兩三天吧，我感覺應該是輕微感冒，就是稍微有點咳嗽而已，也沒啥其他問題”

“看看舌頭”

舌苔白膩，看起來像是風寒感冒。

“手放上來，摸摸脈”

葉然開口道。

那男子明顯吃了一驚，“你這么年輕還會摸脈？搞笑呢吧？”

他也去過不少中醫院，即便是主治醫師也是開一堆檢查，現在這個年輕人居然還說要看看他的脈象？

他看的出什么來？

“那你快點，我趕時間呢”

男子不耐煩的說道。

感冒的脈象應該是，浮脈，脈象浮于肌表，下摁則漸減，主表證，也就是風寒感冒。

可是現在這個男子的脈卻不是這樣。

他的脈象更像是濡脈，一個感冒的人，脈象卻是如此，這其中必然有問題啊。

《頻湖脈學》里記載：“濡脈，極軟而浮細，如帛在水中，輕手相得，按之無有，如水在浮漚?！崩顣r珍認為濡脈位浮體細，輕手切之力得，病后、產后若見此脈猶可醫治，倘若一般人見濡脈，當是無根之脈。

其主癥:一主虛損，二主傷濕。曰:“濡為之血陰虛病......血山崩倒濕侵脾。......溫補真陰起沉疴?！卞γ}不僅主精血虧損，亦主陽氣衰微，陰陽本互依存，陰傷日久必損陽，血虧氣弱故濡脈主諸虛百損。

這樣想來，患者的身體肯定還有大問題，只不過現在的葉然給不出診斷阿里，他唯一能肯定的就是，患者的身體不對勁。

血常規。

心電圖。

一口氣開了兩個檢查。

“立刻去做檢查!”

葉然把單子送到老板面前。

老板看了一眼，笑了笑道:“我只是有一些感冒咳嗽，沒必要開這么多檢查吧？隨便開點兒藥行不行？”

葉然神色凝重的道。

“這兩項檢查是必須要做的!”

“請立刻去做。”

“這兩個檢查都不貴，而且速度很快。”

葉然態度堅定，老板看了他一眼，有一些不耐煩的拿著單子去做檢查了。

十五分鐘后。

老板的助手，拿了些常規的單子遞給葉然，而老板正在外面打電話。

胸悶一般體現在心臟的問題上。

葉然把重點放在了，心梗三項上。

肌紅蛋白110ng/ml，肌酸激酶同工酶120u/ml。

西醫的說法這叫心梗!

三項指標全部在最高點。

這意味著什么？

這意味著，患者隨時猝死。

不過在沒有確診前，葉然讓自己保持冷靜。

“對了心電圖呢？”

“做了嗎？”

葉然焦急的問助手。

助手回頭看了一眼門口正在打電話的老板:“還沒呢，我們老板現在正在開電話會議，估計還要一個小時，打完電話再做?！?

胡鬧!!!

葉然無語了，是錢重要，還是命重要？

“先不用做心電圖了，叫患者過來。得重新做個其他檢查”

助手見葉然的臉色不好看，試探性的詢問:“怎么了？血常規的情況不好嗎？”

“我查了一下百度，白血球在正常的范圍內，一般白血球沒事兒，就說明身體沒事兒吧？”

呵呵噠!

又來了一個百度神醫。

“患者情況有些復雜，如果想要進一步確定診斷分析，需要進一步做血液檢查，如果情況嚴重或許還需要X線胸片，請不要耽誤時間了?！?

就單單目前情況看，患者的情況都很不樂觀。

助手見葉然的臉色不好看，再次門口，跟老板說了兩句，說的時候還不停地用手指指著葉然，老板的臉色不好看。

助手顛顛顛跑進來，給葉然丟下一句。

“我們老板說了，他在談兩千萬的業務，開完會再做?！?

其實，葉然還有一句話沒說，在他剛剛看的那本書是現代醫家俞云先生的著作，脈象河流沖擊暗礁時激起的回流，既有漩渦，又有浪花，又像一粒滾珠，手指按之頗有“異峰突起”的特殊感覺，這意味著很有可能是慢性腫瘤。

葉然還不到拿著摸脈就能確定的地步，如今的脈診只是給他指出了方向，具體的診斷，還需要他去分析。