桂枝湯配上麻黃這個藥，如果沒有放石膏，

只是桂枝湯加一味麻黃下去的時候，病情會發生什么變化？

桂枝湯的桂枝、白芍、生姜、甘草、大棗這五味藥，配進去以后全身的肌肉，

里面的水循環會加速，血液循環也會加速，這個時候我們會流汗，

流汗以后，如果在桂枝湯的根基上面，加了麻黃以后，會發汗發的更多，

你如果說統統不用桂枝湯，光是一味麻黃，吃下去人會比較亢奮，會不會流汗，不會流汗，

所以麻黃必須要有別的東西配合在一起，它才有辦法去發汗。

單一味麻黃并沒有辦法去發汗，但是精神會非常的好，想要睡覺都非常困難。

眼前這個病人，已經無陽了，這個時候我們在這味藥當中不加石膏，那么病人病情立馬加重，

所以石膏是絕對不能排除的，當然這里煮石膏的時候需要用棉布包起來，要不然，，，

中藥在不同的方子當中的用處是不一樣的，在這里石膏的用處不是去熱，而是斂陽。

本草當中有記載，石膏除了去熱以外，還去煩，

為什么去煩？

因為皇帝內經里面說，肺主魄，白天見鬼叫做魄，肺主魄，主靜，正常的肺的功能管魄，

管的是我們的靜態，那你開始煩躁的時候，動來動去的時候，我們要靠肺讓人靜下來，

這個時候就是色白的，石膏，白虎湯有辦法。

所以說，這里煩躁，就是靠石膏，讓他的胸陽回頭，

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中午吃飯的時間，來看病的人少了一些，周凡趁著這個時候，把午飯給解決一下，

吃完飯之后，剛好有兩個人走進，這兩人其中一人，周凡還認識，是叫王雪。

“周醫生，”王雪笑著打了一個招呼，

“嗯？病情沒有好嘛？”看見她，周凡眉頭微皺，不應該啊，

“不是的，我的病已經好了，是我的朋友，你幫她看一下。”王雪有點不好意思的說道。

“哦，那你們坐下吧。”周凡點點頭。

王雪讓自己的閨蜜坐下，隨后說道：“周醫生，這是我的朋友叫李歡，她的病和我一樣，

我把剩下的藥給她喝了，沒想到，她的病不僅么變好，似乎更加嚴重了。”

“說說看，什么癥狀，那里不舒服。”周凡上下打量這個叫李歡的，同時詢問道。

“脖子感覺疼，肚子感覺脹脹的很難受。”李歡小聲的說道。

聽到這話，周凡直接詢問：“大便怎么樣？有便秘嘛？小便自然嘛？”

“大便便秘，小便也有點難。”李歡連忙點點頭。

聽到這話，周凡伸手在她手臂上碰了一下，隨后又碰了一下額頭，

隨后讓她把舌頭伸出來看了一下，然后心里便有答案了。

在傷寒當中，有一句原文，：

服「桂枝湯」，或下之，仍頭項強痛。

翕翕發熱、無汗，心下滿，微痛，小便不利者，「桂枝去桂加茯苓白術湯」主之。

意思是，如果說你吃了桂枝湯，或者是病人有便秘，你攻下了，吃完以后還有有頭項強痛，

小便不利，心下滿，心下指的是胃的地方。

如果吃完這個藥，病人心下還是脹滿，而且有微痛，小便不利，桂枝湯去桂加茯苓白術湯。

太陽病其實非常的簡單，熟讀傷寒就可以自己搞定，畢竟只是表癥，并且病沒有非常嚴重。

人和人的身體情況是完全不一樣的，所以用藥的標準肯定是不同的，

眼前這個病人，之所以出現這種情況，那是因為她身體當中的濕氣重，而且最重還在中焦，

遇到中焦有濕熱的人的時候，桂枝湯下去，沒有辦法利用桂枝湯這個發表的藥，把病完全去掉，

病不能根除，那么就會出現，心下滿，微痛，小便不利的情況，

面對這種情況的病人，要加入白術，因為白術去濕，同時在加一位茯苓，

因為茯苓能把濕從小便導掉，茯苓能夠利水，所以去濕跟利水加在一起才有辦法把這個小便導掉

這里還要拿掉桂枝，因為桂枝對胃不好，這里之所以會有微痛，和桂枝有關系的。

因為中焦濕，平常腸胃濕熱就比較盛，桂枝湯下去，發汗發掉了，

腸胃里面因為比較粘稠，津液比較多，這個時候肚子里面會微痛，因為你動到這個濕。

所以才會被桂枝給去處掉，用其他的要來搞定，比較桂枝不是專門針對濕的，

學醫不僅需要知道怎么治病，而且還要知道如何解決藥吃錯的問題，畢竟現在亂吃藥的人很多。

這里只需要記住，太陽癥的病人在吃了桂枝湯之后，

胃里很難過，小便滴滴答答，不是很順利，這個時候我們知道這個人有濕，

換個方子，把桂枝拿掉，開白芍加茯苓白術就可以了。

還要在開藥前如何判斷病人體內有濕氣呢，看舌苔就可以，舌苔很厚，就知道這個人濕很盛。

除此之外，肚子比較大的人，也是濕氣比較重的，大便比較粘稠，也是濕比較盛。

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就在周凡看病的時候，家里徐夢媛正在和她的閨蜜商量著事情。

閨蜜：“怎么樣？有沒有說服你老公？一起出來吃個飯，我請客。”

徐夢媛：“我原本想說的，但是發生了一些特殊的情況，所以沒有說出口，要不改天吧。”

閨蜜：“什么叫改天，吃個飯的時間都沒有嘛？”

徐夢媛：“他很忙的唉，似乎沒有時間，而且萬一不同意怎么辦，我和他也才結婚。”

閨蜜：“你在和我開玩笑？就算是陌生朋友，吃個飯都沒什么大不了的，他是你老公啊。”

徐夢媛：“就算因為他是我老公，萬一被拒絕了，那以后豈不是要尷尬死，我們住在一起的。”

閨蜜：“我都服了，你和他結婚的時候，帶我去看他的時候，怎么沒見到你怕？”

徐夢媛：“這不一樣嘛，結婚是父母的決定，帶你是去看病都有非常好的理由啊。”

閨蜜：“吃飯也有理由的啊，我難道不是好的理由嘛？”

徐夢媛：“不是，萬一他覺得沒必要，拒絕了，我真的要尷尬死。”