第二章 牙體缺損的修復(fù)

1.什么是牙體缺損？為什么會(huì)出現(xiàn)牙體缺損？

牙體缺損是指牙體硬組織不同程度的外形和結(jié)構(gòu)的破壞、缺損或發(fā)育畸形。通俗地說(shuō)就是牙齒不完整或形態(tài)與正常牙齒不一樣。

造成牙體缺損的原因最常見(jiàn)的是齲病（圖2-1），此外還有牙外傷（圖2-2）、磨損（圖2-3）、楔形缺損（圖2-4）、酸蝕和發(fā)育畸形等。磨損是指由于不良習(xí)慣和夜磨牙等原因造成的牙體硬組織進(jìn)行性病理性的磨耗，主要表現(xiàn)為牙冠咬合面降低甚至垂直距離變短。楔形缺損是由機(jī)械摩擦、酸蝕和應(yīng)力集中等原因造成牙頸部硬組織的角形缺損，多發(fā)生于唇頰側(cè)。酸蝕癥是指牙齒受到酸霧和酸酐的作用而脫鈣，繼而硬組織逐漸喪失，多見(jiàn)于經(jīng)常接觸酸的工作人員，長(zhǎng)期大量飲用橙汁、可樂(lè)等碳酸飲料者也可能出現(xiàn)。牙齒在發(fā)育和形成過(guò)程中出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)和形態(tài)異常就是導(dǎo)致牙體缺損的發(fā)育畸形。牙齒結(jié)構(gòu)發(fā)育畸形包括牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙（圖2-5）、氟斑牙（圖2-6）等。牙齒形態(tài)發(fā)育畸形包括過(guò)小牙（圖2-7）、錐形牙等。

圖2-1　齲病

圖2-2　牙外傷

圖2-3　磨損

圖2-4　楔形缺損

圖2-5　四環(huán)素牙

圖2-6　氟斑牙

圖2-7　過(guò)小牙