四、輻射的安全防護措施

已經初步認識了輻射、輻射來源和輻射對人體的危害，那么我們要怎樣對輻射進行防護呢？

輻射防護的基本原則

輻射防護的目的，是要在不過分限制有益于人類的照射相關活動的情況下，為防止輻射對人類和環境產生有害效應提出一個適當的防護水平。

因此輻射防護的目的主要是保護人類健康，其健康目標就是要對電離輻射進行管理和控制，以防止確定效應，并使隨機效應的危害降低到可合理達到的程度。

為了達到輻射防護的目的，輻射防護必須遵循三項基本原則：正當性、最優化和個人劑量限制。

（1）正當性原則。任何改變照射情況的決定都應當是利大于弊，才被判斷為是正當的。這意味著改變了照射情況，例如增加新的輻射源，減少現存照射或降低潛在照射的危險，利弊權衡，人們能夠取得足夠的個人或社會利益以彌補其引起的損害。這里所考慮的后果應當不限于輻射危害，還應包括其他危險的代價及利益。

（2）防護的最優化原則。對于來自一項擬議或計劃的實踐或活動中的任一特定源的照射，應使電離輻射防護與輻射源的安全最優化，在考慮到經濟和社會因素的條件下，采取各種防護與安全措施，使個人受到照射的劑量、受到照射的人數以及受到照射的可能性均保持在可合理達到的盡可能低的水平，即ALARA（As Low As Reasonably Achievable）原則。

防護的最優化并非是劑量的最小化，最優化的防護是細致、全面地對輻射危害和人類及環境保護可利用資源進行權衡的結果。因此，最佳的選擇未必是劑量最低的選擇。

（3）個人劑量限制原則。個人劑量限制包括劑量限值、計量約束和參考水平。劑量限值和劑量約束適用于計劃照射情況（患者的醫療照射除外）；參考水平適用于其他照射情況（應急照射和現存照射）。其中劑量限值是指對個人受到的照射劑量進行限制，以保證個人受到的所有照射實踐或活動的劑量總和不超過規定的限值。

對于計劃照射情況下的職業照射，國際放射防護委員會建議劑量限值表述為：在限定的5年內平均有效劑量20毫希沃特（5年內100毫希沃特），且進一步的規定是任何一年的有效劑量不得超過50毫希沃特。對于計劃照射情況下的公眾照射，國際放射防護委員會建議劑量限值表述為：1年內有效劑量1毫希沃特。

外照射防護

簡言之，外照射就是輻射源在體外對人體造成的照射。外照射對個人所造成的劑量取決于照射時間、與輻射源的距離和輻射屏蔽的程度。相應地，降低外照射的方法主要有以下幾種。時間防護：盡可能減少在輻射源附近停留的時間；距離屏蔽：盡可能增大與放射源之間的距離；屏蔽防護：選取適當的屏蔽材料（如混凝土、鐵或鉛等）做成屏蔽體置于人體和輻射源之間（圖4.1和圖4.2）。在實際應用中，通常將上述3種防護手段進行組合使用。

對于屏蔽體材料的選擇，應根據輻射源的類型來進行設計。一般來說，屏蔽γ射線要用密度較大的物質，如鉛、鐵、混凝土、鉛玻璃等；對于中子射線防護則要先用原子序數較小的物質，如水，石蠟、塑料等來屏蔽中子，再用原子序數較大的物質來屏蔽中子與物質作用產生的γ射線。

內照射防護

內照射就是放射性物質通過呼吸、食入等途徑進入人體內，在體內對人體形成持續的照射。放射性物質進入人體的主要途徑：吸入、食入、皮膚滲入和傷口進入。其中食入主要指飲料、食品等受到污染后進入體內，或被放射性物質經沾污的手觸摸口、唇等進入口腔；吸入指被污染的放射性氣體和氣溶膠經呼吸進入體內；完好的皮膚是一個可以防止大部分放射性物質進入體內的有效天然屏障，但是，有些放射性蒸汽或液體能滲透過完好的皮膚進入人體；另外，當皮膚有傷口時，放射性物質可以通過傷口直接進入人體（圖4.3）。

放射性物質進入人體后，正常情況下只有通過放射性物質自然衰變和人體的生理排泄（如呼氣、大小便、出汗等）逐漸地減少。即使停止接觸放射性物質后，已進入體內的放射性核素仍將繼續產生照射，因此內照射的防護關鍵在于防止和減少放射性物質進入體內。

就個人防護而言，需要隨地及時了解可能有內照射風險的區域，盡量地避免放射性物質進入人體。若確需進入進行這些區域實施某些操作時，需要做到：①確定這些區域內的設施和設備的設計滿足嚴格的輻射防護要求并可熟練操作；②會正確地使用各類個人防護用具，如工作服、口罩、手套、呼吸保護裝置等（圖4.4）；③嚴格遵守現場規章制度；④做好相應的輻射防護檢測。

電離輻射標識和警告標識

人們在日常工作和生活中都會看到某些輻射標識，這些標識是全世界統一規定的，提醒我們留意和遠離意外的輻射傷害（圖4.5）。