第1章　前　言

中國是目前全球最大的煙草生產(chǎn)和消費國，現(xiàn)在吸煙者超過3億，男性吸煙率高達52.9%，7.4億非吸煙者遭受二手煙暴露，導(dǎo)致巨大的疾病負擔(dān)和經(jīng)濟負擔(dān)^［1］。我國每年有近136.6萬人死于吸煙相關(guān)疾病，其中超過10萬人死于二手煙暴露^［2，3］。

大量科學(xué)證據(jù)顯示，青少年吸煙會立即對其呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)產(chǎn)生嚴重的危害，并且會加速其成年后慢性病的發(fā)生。此外，由于尼古丁具有強致癮性，80%的青少年吸煙者步入成年后會繼續(xù)吸煙^［4］，且難以戒斷。我國既往開展的青少年、成人煙草流行調(diào)查結(jié)果顯示，青少年特別是初中生吸煙率與成年人差距很大，對于煙草業(yè)而言，廣大青少年是成年煙民的“后備軍”。因此采取有效措施預(yù)防青少年吸煙，保護青少年免受煙草危害，是控制我國今后煙草流行的關(guān)鍵措施。

國際控?zé)熃?jīng)驗表明，提高煙草價格、禁止煙草廣告促銷和贊助、創(chuàng)建無煙環(huán)境、禁止向未成年人售煙是最有效的青少年控?zé)煵呗?sup>［4］。2006年1月，世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》（以下簡稱《公約》）在中國正式生效，促進了相關(guān)控?zé)熣叩某雠_。國家衛(wèi)生計生委牽頭開展了多種形式的煙草控制宣傳和健康教育活動，引起了社會各界的高度重視。2010年教育部和衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)通知要求加強學(xué)校控?zé)煿ぷ鳎行W(xué)教室內(nèi)及校園應(yīng)全面禁煙。2014年教育部再次印發(fā)了《關(guān)于在全國各級各類學(xué)校禁煙有關(guān)事項的通知》。部分城市相繼出臺或修訂了公共場所禁煙法規(guī)。但是，近年來煙草廣告促銷和贊助活動花樣翻新，隨處可見。上述控?zé)熀头纯責(zé)煹幕顒訉η嗌倌甑挠绊懮腥狈ο到y(tǒng)的評價。

中國既往開展過多次大規(guī)模的全國成人煙草流行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果對評價中國成人的煙草使用情況、推進出臺煙草控制相關(guān)政策起到了積極作用。青少年是控?zé)煹闹攸c人群之一，但我國至今尚未針對青少年人群開展過具有全國代表性的專項煙草調(diào)查。獲得全國乃至各省有代表性的青少年煙草使用數(shù)據(jù)，能為制訂針對性的干預(yù)措施、評估控?zé)熣邔η嗌倌甑挠绊憽⑷嫱苿又攸c人群煙草控制工作提供客觀依據(jù)。

為使調(diào)查結(jié)果具有國際可比性，并獲得具有全國代表性和省級代表性的數(shù)據(jù)，本次調(diào)查使用全球青少年煙草調(diào)查（簡稱GYTS）的標(biāo)準(zhǔn)抽樣方法、調(diào)查問卷和調(diào)查方法。GYTS是一項世界衛(wèi)生組織和美國疾病預(yù)防控制中心共同發(fā)起的，針對13～15歲在校青少年的煙草調(diào)查。GYTS采用全球統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的方法，已經(jīng)在188個國家或地區(qū)實施。GYTS結(jié)果被廣泛采納，在各國政府高層決策、推動控?zé)熛嚓P(guān)立法和發(fā)起公眾控?zé)熁顒又衅鹆岁P(guān)鍵的數(shù)據(jù)支持作用。