第四章　急性腦卒中救治流程

“卒中急救醫師”為筆者所在醫院首創的醫療崗位。這一崗位所挑選的人員，要求在神經介入病區和（或）神經重癥及圍手術期病房獨立從事臨床一線工作，并且經卒中急救醫師培訓后的醫師方可上崗。在接診疑似腦卒中患者后，卒中急救醫師需要迅速問診、查體、鑒別、制定決策、醫患溝通，并且向卒中急救護士發出建立綠色通道救治指令及相關醫療處置計劃，待輔助檢查完成后，結合病情請介入醫師進行救治銜接。“卒中急救醫師”在腦卒中綠色通道救治環節中起到了穿針引線、承前啟后的作用。

在急診醫學科設置獨立的神經科急診，同時設立“卒中急救醫師”和“卒中急救護士”崗位，不僅提高了疑似腦卒中患者的識別率，同時也提高了致殘性腦卒中的救治速度，改善卒中預后。

以下我們通過流程圖的形式，介紹武漢市第一醫院腦卒中綠色通道建設與實踐的相關內容。