重癥諾氏瘧

生活在猴類聚集地（尤其是婆羅洲島）附近的人群有可能會(huì)感染上猴類瘧原蟲——諾氏瘧原蟲，顯微鏡檢查無法鑒別其與三日瘧原蟲的成熟狀態(tài)，因此常將諾氏瘧原蟲誤診為三日瘧原蟲。諾氏瘧原蟲與惡性瘧原蟲的環(huán)狀體相似，每隔24小時(shí)裂殖一次，可導(dǎo)致快速升高的血液原蟲密度、疾病重癥化和部分患者的死亡。除了昏迷以外，重癥諾氏瘧的其他臨床表現(xiàn)與重癥惡性瘧相似，因此早期診斷和治療很重要。在亞洲地區(qū)，當(dāng)疑似三日瘧患者出現(xiàn)異常的高原蟲密度血癥（顯微鏡檢查原蟲密度＞0.5%）時(shí)，應(yīng)參照諾氏瘧原蟲感染對(duì)患者進(jìn)行治療，并通過聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）確定。

高危人群

諾氏瘧原蟲感染常見于婆羅洲島，但其他東南亞國(guó)家也有病例報(bào)道，當(dāng)?shù)鼐用窈瓦M(jìn)出該地的旅行者都有感染風(fēng)險(xiǎn)。諾氏瘧原蟲主要在森林及森林邊緣進(jìn)行傳播擴(kuò)散。