主要用于顯示眼眶的外形、大小、眼眶骨折、不透X線的眼球和眼眶內異物等。

需結合眼眶正位片，主要觀察不透X線異物。

用于眼眶和眼球內不透X線異物的定位，較常用的方法包括巴爾金扣圈法和縫圈法。

目前由于計算機體層成像（computed tomography，CT）廣泛應用，眼眶X線檢查已很少應用，基本被CT所取代。

用碘油使淚囊及鼻淚管顯影，主要用于了解淚囊的形態和大小、淚道是否阻塞以及阻塞的程度和部位。

眼眶CT檢查需要同時進行橫斷面和冠狀面掃描。橫斷面掃描：一般取仰臥位，掃描基線為聽眶下線（外耳孔到眼眶下緣連線）。冠狀面掃描：可取仰臥位也可取俯臥位，一般取仰臥位，掃描基線為硬腭的垂直線。掃描參數：眼眶掃描一般選用層厚2mm，層間距2～5mm，疑眼球或眼眶異物時層間距小于或等于層厚；眼眶CT包括骨算法重建和軟組織算法重建，骨窗窗寬采用3 000～4 000HU，窗位500～700HU，軟組織窗窗寬采用300～400HU，窗位40～50HU。眼球及眼眶軟組織病變一般使用軟組織窗。增強掃描：眼眶軟組織腫塊或脈管性病變需要行增強掃描確定病變范圍及鑒別診斷。

視神經管CT檢查，橫斷面掃描基線為鼻骨尖至后床突上緣連線的平行線，冠狀面掃描基線為硬腭的垂直線。掃描參數：視神經管掃描一般選用層厚1～2mm，層間距1～2mm，骨算法重建加邊緣強化效應，骨窗窗寬采用3 000～4 000HU，窗位500～700HU。

多排螺旋CT可采集容積數據，利用多平面重組（multiplanar reconstruction，MPR）技術可獲取包括橫斷面、冠狀面、矢狀面等任意方位二維斷面圖像，利用表面陰影顯示（surface shaded display，SSD）、容積再現（volume rendering，VR）技術實現眼眶結構的三維顯示，能更準確地對眼眶骨折進行空間定位和確定骨折范圍并能在此三維結構上進行模擬手術，制定最佳手術方案。為獲取較高質量的圖像，推薦使用4排或4排以上的多排螺旋CT方式掃描。

一般采用橫斷面螺旋掃描進行原始圖像數據采集，層厚≤1.25mm，螺距≤1.5。原始圖像的橫斷面重建參數：基線為聽眶下線，重建層厚等于采集層厚，層間距小于層厚50%，使用骨算法重建和軟組織算法重建。

其他方位圖像MPR重組方法：橫斷面重組基線為聽眶下線，冠狀面重組基線為硬腭的垂直線，斜矢狀面的重組基線平行于視神經。層厚≤2mm，層間距2～5mm，疑眼眶或眼球異物時可適當減小層間距。使用骨算法重建和軟組織算法重建，骨窗窗寬采用3 000～4 000HU，窗位500～700HU，軟組織窗窗寬采用300～400HU，窗位40～50HU。

視神經管MPR重組方法：橫斷面重組基線為鼻骨尖至后床突上緣連線的平行線，冠狀面為聽眶下線的垂直線，斜矢狀面的重組基線平行于視神經管。層厚1mm，層間距1mm，骨算法重建，骨窗窗寬采用3 000～4 000HU，窗位500～700HU。

三維重建：利用SSD對三維圖像進行切割，去除表面的一些結構，可從不同角度觀察病變；利用VR技術觀察所需結構的整體情況。

增強掃描：對眶內軟組織病變或脈管性病變一般推薦行磁共振增強掃描，如無磁共振設備可行CT增強掃描，推薦使用高壓注射器靜脈注射非離子型碘造影劑，注射速率2～5ml/s，根據病變情況確定延遲時間，軟組織算法重建圖像。

根據臨床需要，可以進行動脈成像或靜脈成像，靜脈注射碘造影劑后，在血管期進行CT掃描，獲得原始圖像，采用最大密度投影（maximum intensity projection，MIP）及VR技術重建獲得三維血管圖像。在眼部主要用于觀察頸動脈海綿竇瘺的瘺口和引起眼球運動障礙的動脈瘤。

CT應用于眼部病變的診斷大大增加了眼部病變的診斷范圍和準確率，能夠顯示眼球和眼眶病變的大小、位置和內部結構，尤其是能很好地顯示眶骨的細微結構、骨質改變和病變內的鈣化。CT可準確地顯示眼眶骨折的直接征象和間接征象以及不同種類的異物，到目前為止，CT是診斷眼眶骨折和眶（球）內異物的最佳檢查方法，定位準確。鈣化是診斷某些病變如視網膜母細胞瘤的重要依據，因此，CT是診斷這些病變的首選方法。但CT軟組織分辨力較MRI差，對軟組織病變的顯示不如MRI。

線圈選擇頭部線圈或眼表面線圈。眼眶病變或顱眶鼻溝通病變應采用頭部線圈，可以很好地顯示球后、眶尖、管內段視神經以及顱內海綿竇、視交叉的病變。表面線圈信噪比及空間分辨率較高，有利于顯示眼球病變，但是與頭部線圈相比，表面線圈掃描野較小，靠近線圈的結構信號高，遠離線圈的結構信號有衰減，對于球后深部病變顯示能力有限；對眼球運動比較敏感，掃描時需要囑患者閉眼制動或注視視標以減少運動偽影；使用表面線圈常采用薄層掃描，導致T ₂信息獲取時間減少，短T ₂組織或病變表現尤為明顯，如葡萄膜黑色素瘤由于含有黑色素，T ₂WI表現為低信號，使用表面線圈時其T ₂WI低信號程度不如使用頭線圈時顯著，進行眼球黑色素瘤檢查及診斷需要考慮到這一點。

MRI掃描參數：眼部MRI一般采用橫斷面和冠狀面掃描，掃描基線同CT掃描基線；視神經病變、眶頂、眶底以及視交叉病變應增加斜矢狀面掃描，掃描基線與視神經平行；對于每位患者必須在病變顯示較清楚的某一個斷面進行T ₁WI和T ₂WI掃描，對其他斷面可只進行T ₁WI或T ₂WI掃描。T ₁WI掃描參數：TR 350～500ms，TE 15～20ms；T ₂WI掃描參數：TR 2 000～4 000ms，TE 80～120ms，激勵次數（NAQ 或 NEX）2～4次，矩陣 256 × 256，視野（FOV）為16～20cm，層厚為3～5mm，層間距為0.3～0.5mm。平掃發現眼部病變時，應行增強MRI檢查，了解腫瘤供血情況及定性。靜脈注射順磁性造影劑Gd-DTPA，劑量為0.1mmol/kg。占位性病變建議先行動態增強掃描（dynamic contrast-enhanced MR imaging，DCE-MRI），再行常規增強掃描。

由于眼眶內含有較多脂肪，使正常結構的邊緣和病變的范圍顯示欠清，而且會產生化學位移偽影，因此，眼部MRI掃描常需要使用脂肪抑制技術。脂肪抑制技術有多種，但是目前常用以下兩種，即短反轉時間反轉恢復序列（STIR）和頻率選擇預飽和（化學飽和法）。化學飽和法是一種被廣泛應用的脂肪抑制技術，與SE序列合用比較容易，常用于增強后掃描。

磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）：MR成像時在血管內流動的血液產生流空效應，利用此效應無需造影劑即可使大血管結構顯示。臨床懷疑頸動脈海綿竇瘺時，可行眼部及顱底的MRA，觀察眼上靜脈及海綿竇的變化。

適應證：球內及眶內腫瘤和腫瘤樣病變、球壁病變、眼部炎性病變、眼外肌病變、視神經病變、外傷及非金屬異物、神經眼科疾病等。

禁忌證：裝有心臟起搏器、球內金屬異物、動脈瘤夾閉術后、幽閉恐懼癥。

數字減影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）主要用于頸動脈海綿竇瘺、硬腦膜動靜脈瘺、眼眶內動靜脈畸形和動靜脈瘺以及眼動脈的動脈瘤等血管病變的診斷和血管內介入治療。