第一節　概　　述

壓瘡是長期臥床和老年患者的一個災難性的合并癥,臨床表現以復雜且難以愈合為特點。第二篇第一章已經提到,壓瘡患者的治療應根據患者的全身情況,采取系統、綜合的救治措施。這些救治措施不單純指創面的處理,還包括患者的基礎疾病治療。若患者的基礎疾病不能維持穩定狀態,壓瘡的治療就無從談起。基礎疾病的治療是壓瘡治療的根本保障,而壓瘡創面的積極處理又會促進患者基礎疾病的恢復和穩定。

眾所周知,壓瘡不是獨立的疾病,而是許多基礎疾病的并發癥。目前由于臨床分科越來越細,臨床上常見壓瘡患者因復雜的基礎疾病而分散在不同的科室。創面治療師穿梭在各個科室之間,僅僅進行創面的簡單處理,對患者的基礎疾病一般不會特別關注,一方面說明在醫務工作者的傳統觀念中,基礎疾病的治療更重于創面的治療;而另一方面,從事壓瘡專業治療的工作者對壓瘡患者的基礎疾病的治療,在認識上往往是不到位的。這一現狀直接導致壓瘡愈合延遲、治愈率降低,既增加了患者的痛苦,也增加了醫療費用的不合理支出。因此在治愈壓瘡過程中,既要重視創面的處理,同時也要重視基礎疾病的治療。只有將創面的治療與基礎疾病的治療有機地結合起來,統籌兼顧,內外結合,相互協作,才會事半功倍,提高壓瘡治愈率。

綜上所述,綜合的救治措施是壓瘡患者康復的必要手段,必須引起足夠的重視。基于此,本章將就老年常見病癥即壓瘡患者高發的合并癥,包括呼吸系統疾病、消化系統疾病、內分泌系統疾病及其他壓瘡患者常見的基礎疾病的具體診療作一介紹。