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適用導(dǎo)引

我國現(xiàn)在關(guān)于工傷的基本法律依據(jù)包括2010年10月28日公布的《中華人民共和國社會保險法》和2004年1月1日起施行并經(jīng)修訂于2011年1月1日起施行的《工傷保險條例》,而后者是工傷保險方面的專門法律規(guī)定。

一、《工傷保險條例》的核心內(nèi)容

1.適用范圍。依據(jù)《工傷保險條例》第2條規(guī)定,中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

2.工傷范圍的界定。發(fā)生工傷事故,勞動者取得工傷保險待遇及其他工傷賠償?shù)年P(guān)鍵,就在于國家有權(quán)機(jī)關(guān)作出工傷認(rèn)定結(jié)論。《工傷保險條例》第14、15、16條原則界定了工傷的范圍。職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工符合本條例第14條、第15條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自殘或者自殺的。

3.工傷保險待遇。工傷保險待遇是指職工因工發(fā)生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補(bǔ)救和補(bǔ)償,其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障,使工亡者遺屬的基本生活得到保障。工傷保險待遇包括:工傷醫(yī)療待遇、傷殘待遇和死亡待遇。

二、《工傷保險條例》的主要相關(guān)規(guī)定

《工傷認(rèn)定辦法》就工傷認(rèn)定的具體程序作出了規(guī)定。《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》明確規(guī)定了因工死亡職工供養(yǎng)親屬的范圍、享受撫恤金的條件、停止享受撫恤金的情形。《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》則對無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工,或者用人單位使用童工造成的傷殘、死亡童工的一次性賠償作出了規(guī)定。在處理工傷時,對于職工工傷與職業(yè)病致殘程度的鑒定非常重要,在這一方面,從2007年5月1日起施行的《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》是現(xiàn)行鑒定標(biāo)準(zhǔn)。

《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》針對經(jīng)常出現(xiàn)與職工存在用人關(guān)系的單位有兩個或者兩個以上的情形,專門明確了雙重勞動關(guān)系、派遣、指派、轉(zhuǎn)包和掛靠關(guān)系等五類比較特殊的工傷保險責(zé)任主體,規(guī)定職工與兩個或兩個以上單位建立勞動關(guān)系,工傷事故發(fā)生時,職工為之工作的單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位;在派遣、指派和掛靠關(guān)系中,派遣單位、指派單位和被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位;如果用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定,將承包業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,用工單位為承擔(dān)工傷保險責(zé)任的單位。

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