中華人民共和國社會保險法

（2010年10月28日第十一屆全國人民代表大會常務委員會第十七次會議通過 2010年10月28日中華人民共和國主席令第35號公布 自2011年7月1日起施行）

第一章 總 則

第一條【立法宗旨】[1]為了規范社會保險關系，維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益，使公民共享發展成果，促進社會和諧穩定，根據憲法，制定本法。

注釋 社會保險關系是指社會保險主體在社會保險活動中所形成的權利義務關系。社會保險關系比較復雜，包括政府與公民之間、社會保險費征收機構與用人單位和個人之間、用人單位與職工之間，社會保險經辦機構與參保人員之間等多重關系。

第二條【建立社會保險制度】國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第三條【社會保險制度的方針和社會保險水平】社會保險制度堅持廣覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續的方針，社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。

第四條【用人單位和個人的權利義務】中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。

注釋[社會保險關系中用人單位的權利和義務]

（1）用人單位的權利。用人單位可以向社會保險經辦機構查詢、核對其繳費記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

（2）用人單位主要有以下義務：一是繳費義務。職工基本養老保險、職工基本醫療保險、失業保險的繳費義務由用人單位與職工共同承擔；工傷保險、生育保險的繳費義務全部由用人單位承擔。二是登記義務。用人單位應當自成立之日起30日內憑營業執照、登記證書或者單位印章，向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記；用人單位應當自用工之日起30日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。三是申報和代扣代繳義務。用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳，用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。

［社會保險關系中個人的權利和義務］

（1）個人主要有以下權利：一是依法享受社會保險待遇。二是有權監督本單位為其繳費情況。三是個人可以向社會保險經辦機構查詢、核對其繳費和享受社會保險待遇記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

（2）個人主要有以下義務：一是繳費義務。職工要承擔職工基本養老保險、職工基本醫療保險、失業保險的繳費義務；無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險（基本醫療保險）的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險、職工基本醫療保險，由個人繳納基本養老保險和基本醫療保險費；農村居民參加新型農村社會養老保險、新型農村合作醫療，要承擔繳費義務；城鎮居民參加城鎮居民社會養老保險、城鎮居民基本醫療保險，要承擔繳費義務。二是登記義務。自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記；失業人員應當持本單位為其出具的終止或者解除勞動關系的證明，及時到指定的公共就業服務機構辦理失業登記。

第五條【社會保險財政保障】縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。

國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。

注釋 根據《財政部、國家稅務總局關于基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費、住房公積金有關個人所得稅政策的通知》，個人實際領（支）取原提存的基本養老保險金、基本醫療保險金、失業保險金和住房公積金時，免征個人所得稅。

根據《財政部、國家稅務總局關于生育津貼和生育醫療費有關個人所得稅政策的通知》，生育婦女按照縣級以上人民政府根據國家有關規定制定的生育保險辦法，取得的生育津貼、生育醫療費或其他屬于生育保險性質的津貼、補貼，免征個人所得稅。

第六條【社會保險基金監督】國家對社會保險基金實行嚴格監管。

國務院和省、自治區、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監督管理制度，保障社會保險基金安全、有效運行。

縣級以上人民政府采取措施，鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監督。

第七條【社會保險行政管理職責分工】國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作，國務院其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。

縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區域的社會保險管理工作，縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自的職責范圍內負責有關的社會保險工作。

第八條【社會保險經辦機構職責】社會保險經辦機構提供社會保險服務，負責社會保險登記、個人權益記錄、社會保險待遇支付等工作。

第九條【工會的職責】工會依法維護職工的合法權益，有權參與社會保險重大事項的研究，參加社會保險監督委員會，對與職工社會保險權益有關的事項進行監督。

第二章 基本養老保險

第十條【覆蓋范圍】職工應當參加基本養老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險，由個人繳納基本養老保險費。

公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定。

注釋 靈活就業人員是指以非全日制、臨時性、季節性、彈性工作等靈活多樣的形式實現就業的人員，包括無雇工的個體工商戶、非全日制從業人員以及律師、會計師、自由撰稿人、演員等自由職業者等等，這類人員在工作時間、勞動報酬、工作場所、勞動關系等方面與傳統的建立在工廠制度基礎上的勞動者不一樣，有的沒有用人單位，有的與用人單位沒有建立固定的勞動關系，但是他們提供了某種形式的勞動，有勞動收入，可以將他們納入職工基本養老保險覆蓋范圍。靈活就業人員可以自愿參加職工基本養老保險。注意，有些非全日制從業人員與用人單位建立了比較固定的勞動關系，應當由用人單位與勞動者共同繳納基本養老保險費。

第十一條【制度模式和基金籌資方式】基本養老保險實行社會統籌與個人賬戶相結合。

基本養老保險基金由用人單位和個人繳費以及政府補貼等組成。

第十二條【繳費基數和繳費比例】用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費，記入基本養老保險統籌基金。

職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費，記入個人賬戶。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的，應當按照國家規定繳納基本養老保險費，分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。

注釋 用人單位的繳費基數和繳費比例。按照現行政策，用人單位繳納基本養老保險費的比例，一般不超過企業工資總額的20%，具體比例由省、自治區、直轄市人民政府確定。

靈活就業人員的繳費基數和繳費比例。按照現行政策，城鎮個體工商戶等靈活就業人員參加基本養老保險的繳費基數為當地上年度職工月平均工資，繳費比例為20%，其中8%記入個人賬戶。

第十三條【政府財政補貼】國有企業、事業單位職工參加基本養老保險前，視同繳費年限期間應當繳納的基本養老保險費由政府承擔。

基本養老保險基金出現支付不足時，政府給予補貼。

注釋 這里的視同繳費年限期間是指實行個人繳費制度前，職工在國有企業、事業單位工作的工齡。由于視同繳費年限期間，作為用人單位的國有企業和事業單位并沒有為職工繳納社會保險費，職工個人也沒有繳費，但職工退休時養老保險基金要支付統籌養老金、個人賬戶養老金，這部分費用應當由政府承擔。

第十四條【個人賬戶養老金】個人賬戶不得提前支取，記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅。個人死亡的，個人賬戶余額可以繼承。

注釋 個人賬戶養老金是個人工作期間為退休后養老積蓄的資金，是基本養老保險待遇的重要組成部分，是國家強制提取的，退休前個人不得提前支取。

個人賬戶養老金雖具有強制儲蓄性質，但屬于個人所有，個人死亡的（包括退休前和退休后），個人賬戶養老金余額可以繼承。

第十五條【基本養老金構成】基本養老金由統籌養老金和個人賬戶養老金組成。

基本養老金根據個人累計繳費年限、繳費工資、當地職工平均工資、個人賬戶金額、城鎮人口平均預期壽命等因素確定。

注釋[統籌養老金]

統籌養老金來自于由用人單位繳費和財政補貼等構成的社會統籌基金，根據個人累計繳費年限、繳費工資、當地職工平均工資等因素確定。

［個人賬戶養老金］

個人賬戶養老金是基本養老金的重要組成部分，是個人為自己養老儲蓄的資金，體現養老保險中的個人責任。按照現行的制度規定，

個人賬戶養老金月標準為個人賬戶儲存額除以計發月數，計發月數根據職工退休時個人賬戶金額、城鎮人口平均預期壽命和本人退休年齡等因素確定。

第十六條【享受基本養老保險待遇的條件】參加基本養老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的，按月領取基本養老金。

參加基本養老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的，可以繳費至滿十五年，按月領取基本養老金；也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險，按照國務院規定享受相應的養老保險待遇。

注釋[退休年齡]

根據《國務院關于安置老弱病殘干部的暫行辦法》和《國務院關于工人退休、退職的暫行辦法》的規定，企業職工退休年齡為：男職工為年滿60周歲，女干部為55周歲，女工人為50周歲；從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作，男年滿55周歲、女年滿45周歲，連續工齡滿10年的；男年滿50周歲，女年滿45周歲，連續工齡滿10年，經醫院證明，并經勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的；因工致殘，由醫院證明，并經勞動鑒定委員會確認，完全喪失勞動能力的。

［繳費年限］

繳費滿15年是享受基本養老保險待遇的基本條件之一。注意，規定最低繳費年限為15年，并不是繳滿15年就可以不繳費。對職工來說，繳費是法律規定的強制性義務，只要與用人單位建立勞動關系，就應當按照國家規定繳費。同時，個人享受基本養老保險待遇與個人繳費年限直接相關，繳費年限越長、繳費基數越大，退休后領取的養老金就越多。

參見《國務院關于安置老弱病殘干部的暫行辦法》；《國務院關于工人退休、退職的暫行辦法》

案例 浦某某與上海市某街道辦事處養老金糾紛上訴案（上海市第二中級人民法院民事判決書 ﹝2010﹞滬二中民三（民）終字第795號）

案件適用要點：我國職工退休后的養老保險待遇，系由國家社會保障機構根據相關法規、政策，并結合職工的工作情況、工作年限、繳費年限等進行核定后予以發放。因此，涉及工齡認定、養老金核定等方面的爭議并不屬于人民法院受理民事訴訟的范圍。當事人若認為其養老金的計發標準以及工齡認定有誤，應向有關行政部門提出。

第十七條【參保個人因病或非因工致殘、死亡待遇】參加基本養老保險的個人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金；在未達到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的，可以領取病殘津貼。所需資金從基本養老保險基金中支付。

注釋[喪葬補助金和遺屬撫恤金]

喪葬補助金是職工死亡后安葬和處理后事的補助費用。遺屬撫恤金是職工死亡后給予其家屬的經濟補償和精神安慰。個人參加基本養老保險，單位和自己繳納基本養老保險費，主要是為了其退休后能夠享受基本養老待遇，個人退休前和退休后因病或者非因工死亡的，其個人賬戶的余額可以作為遺產由遺屬繼承，單位繳納的基本養老保險費并入統籌基金，作為社會互濟資金，遺屬不能主張繼承權。但是，為了體現參保人員對統籌基金的貢獻，本法規定，其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金，作為參保人員死亡的喪葬補助費用和遺屬撫恤費用。遺屬的范圍一般包括死者的配偶、子女、依靠死者生前供養的父母，以及依靠死者生活的其他親屬。

［病殘津貼］

病殘津貼是基本養老保險基金對未達到法定退休年齡時因病或者非因工致殘、完全喪失勞動能力的參保人員的經濟補償。參保人員未達到法定退休年齡，不能享受養老保險待遇，如果完全喪失勞動能力，不能工作，生活就失去了經濟來源，只能依靠其他家庭成員，如果參保人員同時是家庭的主要經濟來源，整個家庭就會陷入困境。因此，參保人員參加了基本養老保險，繳納了保險費，對養老保險基金作出了貢獻，在其失去生活來源時，養老保險基金應當承擔一定的責任。

第十八條【基本養老金調整機制】國家建立基本養老金正常調整機制。根據職工平均工資增長、物價上漲情況，適時提高基本養老保險待遇水平。

第十九條【基本養老保險關系轉移接續制度】個人跨統籌地區就業的，其基本養老保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。個人達到法定退休年齡時，基本養老金分段計算、統一支付。具體辦法由國務院規定。

注釋[基本養老保險關系轉移接續]

根據《城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法》的規定，參保人員跨省流動就業的，由原參保所在地社會保險經辦機構開具參保繳費憑證，其基本養老保險關系應隨同轉移到新參保地。參保人員達到基本養老保險待遇領取條件的，其在各地的參保繳費年限合并計算，個人賬戶儲存額（含本息）累計計算；未達到待遇領取年齡前，不得終止基本養老保險關系并辦理退保手續；其中出國定居和到香港、澳門、臺灣地區定居的，按國家有關規定執行。

參保人員跨省流動就業，其基本養老保險關系轉移接續按下列規定辦理：（一）參保人員返回戶籍所在地（指省、自治區、直轄市，下同）就業參保的，戶籍所在地的相關社保經辦機構應為其及時辦理轉移接續手續。（二）參保人員未返回戶籍所在地就業參保的，由新參保地的社保經辦機構為其及時辦理轉移接續手續。但對男性年滿50周歲和女性年滿40周歲的，應在原參保地繼續保留基本養老保險關系，同時在新參保地建立臨時基本養老保險繳費賬戶，記錄單位和個人全部繳費。參保人員再次跨省流動就業或在新參保地達到待遇領取條件時，將臨時基本養老保險繳費賬戶中的全部繳費本息，轉移歸集到原參保地或待遇領取地。（三）參保人員經縣級以上黨委組織部門、人力資源社會保障行政部門批準調動，且與調入單位建立勞動關系并繳納基本養老保險費的，不受以上年齡規定限制，應在調入地及時辦理基本養老保險關系轉移接續手續。

跨省流動就業的參保人員達到待遇領取條件時，按下列規定確定其待遇領取地：（一）基本養老保險關系在戶籍所在地的，由戶籍所在地負責辦理待遇領取手續，享受基本養老保險待遇。（二）基本養老保險關系不在戶籍所在地，而在其基本養老保險關系所在地累計繳費年限滿10年的，在該地辦理待遇領取手續，享受當地基本養老保險待遇。（三）基本養老保險關系不在戶籍所在地，且在其基本養老保險關系所在地累計繳費年限不滿10年的，將其基本養老保險關系轉回上一個繳費年限滿10年的原參保地辦理待遇領取手續，享受基本養老保險待遇。（四）基本養老保險關系不在戶籍所在地，且在每個參保地的累計繳費年限均不滿10年的，將其基本養老保險關系及相應資金歸集到戶籍所在地，由戶籍所在地按規定辦理待遇領取手續，享受基本養老保險待遇。

［分段計算、統一支付］

分段計算是指參保人員以本人各年度繳費工資、繳費年限和待遇取得地對應的各年度在崗職工平均工資計算其基本養老保險金。為了方便參保人員領取基本養老金，本法規定了統一支付的原則，就是無論參保人員在哪里退休，退休地社會保險經辦機構應當將各統籌地區的繳費年限和相應的養老保險待遇分段計算出來，將養老金統一支付給參保人員。

參見《城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法》

第二十條【新型農村社會養老保險及其籌資方式】國家建立和完善新型農村社會養老保險制度。

新型農村社會養老保險實行個人繳費、集體補助和政府補貼相結合。

注釋 新型農村社會養老保險是與上個世紀90年代開展的以個人繳費為主、完全個人賬戶的農村社會養老保險相對而言的，是指在基本模式上實行社會統籌與個人賬戶相結合，在籌資方式上實行個人繳費、集體補助、政府補貼相結合的社會養老保險制度。

根據《國務院關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》，年滿16周歲（不含在校學生）、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民，可以在戶籍地自愿參加新農保。

參見《國務院關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》三

第二十一條【新型農村社會養老保險待遇】新型農村社會養老保險待遇由基礎養老金和個人賬戶養老金組成。

參加新型農村社會養老保險的農村居民，符合國家規定條件的，按月領取新型農村社會養老保險待遇。

注釋 根據《國務院關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》規定，年滿60周歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇的農村有戶籍的老年人，可以按月領取養老金。新農保制度實施時，已年滿60周歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇的，不用繳費，可以按月領取基礎養老金，但其符合參保條件的子女應當參保繳費；距領取年齡不足15年的，應按年繳費，也允許補繳，累計繳費不超過15年；距領取年齡超過15年的，應按年繳費，累計繳費不少于15年。

參見《國務院關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》七

第二十二條【城鎮居民社會養老保險】國家建立和完善城鎮居民社會養老保險制度。

省、自治區、直轄市人民政府根據實際情況，可以將城鎮居民社會養老保險和新型農村社會養老保險合并實施。

注釋 城鎮居民社會養老保險制度是我國基本養老保險制度的重要組成部分，它為一些收入較低，不能以靈活就業人員身份參加職工基本養老保險的城鎮居民提供了參加養老保險的途徑。

第三章 基本醫療保險

第二十三條【職工基本醫療保險覆蓋范圍和繳費】職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

注釋《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》明確規定，城鎮所有用人單位，包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險。

靈活就業人員參加職工基本醫療保險實行自愿原則。原勞動和社會保障部辦公廳于2003年出臺的《關于城鎮靈活就業人員參加基本醫療保險的指導意見》中指出，靈活就業人員參加基本醫療保險要堅持權利和義務相對應、繳費水平與待遇水平相掛鉤的原則。在參保政策和管理辦法上既要與城鎮職工基本醫療保險制度相銜接，又要適應靈活就業人員的特點。已與用人單位建立明確勞動關系的靈活就業人員，要按照用人單位參加基本醫療保險的方法繳費參保。其他靈活就業人員，要以個人身份繳費參保。靈活就業人員參加基本醫療保險的繳費率原則上按照當地的繳費率確定。從統籌基金起步的地區，可參照當地基本醫療保險建立統籌基金的繳費水平確定。繳費基數可參照當地上一年職工年平均工資核定。靈活就業人員繳納的醫療保險費納入統籌地區基本醫療保險基金統一管理。

參見《關于城鎮靈活就業人員參加基本醫療保險的指導意見》

第二十四條【新型農村合作醫療制度】國家建立和完善新型農村合作醫療制度。

新型農村合作醫療的管理辦法，由國務院規定。

注釋 新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

參見《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》；《關于進一步做好新型農村合作醫療試點工作的指導意見》

第二十五條【城鎮居民基本醫療保險制度】國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

注釋 城鎮居民基本醫療保險制度是以大病統籌為主，針對城鎮非從業居民的一項基本醫療保險制度。城鎮中不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業高中、中專、技校學生）、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自愿參加城鎮居民基本醫療保險。

參見《國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》；《關于將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點范圍的指導意見》

第二十六條【醫療保險待遇標準】職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

參見《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》；《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》；《國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》

第二十七條【退休時享受基本醫療保險待遇】參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休后不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條【基本醫療保險基金支付制度】符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

注釋 基本醫療保險藥品目錄由國家相關部門發布，目前是原勞動和社會保障部2000年印發的《國家基本醫療保險藥品目錄》，期間經過局部調整。

參見《城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法》；《關于印發城鎮職工基本醫療保險診療項目管理、醫療服務設施范圍和支付標準意見的通知》

第二十九條【基本醫療保險費用結算制度】參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

注釋 本條第1款的規定，改變了過去參保人員看病，先由本人支付全部醫療費用，然后再就其中應由醫療保險基金支付的部分，去社會保險經辦機構報銷的做法，參保人員就醫時只需支付個人應承擔的醫療費，免除了先行墊付醫療費用的負擔，同時也省去了再去社會保險經辦機構報銷的麻煩。

［異地就醫］

所謂異地就醫，是指參加基本醫療保險的人員在自己所在的統籌地區以外的中國境內地區就醫的情況。根據人力資源和社會保障部、財政部《關于基本醫療保險異地就醫結算服務工作的意見》，基本醫療保險異地就醫結算主要包括以下幾種情況：（1）參保人員短期出差、學習培訓或度假等期間，在異地發生疾病并就地緊急診治發生的醫療費用，一般由參保地按參保地規定報銷。（2）參保人員因當地醫療條件所限需異地轉診的，醫療費用結算按照參保地有關規定執行。參保地負責審核、報銷醫療費用。有條件的地區可經地區間協商，訂立協議，委托就醫地審核。（3）異地長期居住的退休人員在居住地就醫，常駐異地工作的人員在工作地就醫，原則上執行參保地政策。參保地經辦機構可采用郵寄報銷、在參保人員較集中的地區設立代辦點、委托就醫地基本醫療保險經辦機構代管報銷等方式，改進服務，方便參保人員。（4）對經國家組織動員支援邊疆等地建設，按國家有關規定辦理退休手續后，已按戶籍管理規定異地安置的參保退休人員，要探索與當地醫療保障體系相銜接的辦法。具體辦法由參保地與安置地協商確定、穩妥實施。

參見《關于基本醫療保險異地就醫結算服務工作的意見》

第三十條【不納入基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用】下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

（一）應當從工傷保險基金中支付的；

（二）應當由第三人負擔的；

（三）應當由公共衛生負擔的；

（四）在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付?；踞t療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

注釋[第三人負擔]

這主要是指由于第三人侵權，導致參保人員的人身受到傷害而產生的醫療費用。如參保人員被第三人打傷而入院治療，由此產生的醫療費用，按照我國《民法通則》、《侵權責任法》等的規定，應由侵權人負擔，基本醫療保險基金不予支付。如果此種情況下，侵權人（第三人）不支付該參保人員的醫療費，或者因侵權人逃逸等無法確定侵權人的，為了保證受害的參保人員能夠獲得及時的醫療救治，本條規定由基本醫療保險基金先行支付該參保人員的醫療費用?；踞t療保險基金先行支付后，醫療保險經辦機構從受害的參保人員那里取得代位追償權，有權向第三人即侵權人，就其應當支付的醫療費用進行追償。注意：一是這里規定的“第三人”既包括自然人，也包括法人或者其他組織。二是這里規定的“第三人不支付”的情形既包括第三人有能力支付而拒不支付的，也包括第三人沒有能力或者暫時沒有能力而不能支付或者不能立即支付的。

［境外就醫］

這里所說的“境外”包括我國大陸以外的其他國家或地區，以及香港、澳門特別行政區和臺灣地區。

參見《中華人民共和國侵權責任法》

第三十一條【服務協議】社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。

醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

注釋 與社保經辦機構簽訂了服務協議的醫療機構、藥品經營單位，稱為定點醫療機構和定點藥店。根據《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》的規定，定點醫療機構，是指經統籌地區勞動保障行政部門審查，并經社會保險經辦機構確定的，為城鎮職工基本醫療保險參保人員提供醫療服務的醫療機構。參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內，提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向，由所在單位匯總后，統一報送統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。社會保險經辦機構要與定點醫療機構簽訂包括服務人群、服務范圍、服務內容、服務質量、醫療費用結算辦法、醫療費用支付標準以及醫療費用審核與控制等內容的協議，明確雙方的責任、權利和義務。

根據《城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》的規定，定點零售藥店，是指經統籌地區勞動保障行政部門資格審查，并經社會保險經辦機構確定的，為城鎮職工基本醫療保險參保人員提供處方外配服務的零售藥店。處方外配是指參保人員持定點醫療機構處方，在定點零售藥店購藥的行為。統籌地區社會保險經辦機構在獲得定點資格的零售藥店范圍內確定定點零售藥店，統發定點零售藥店標牌，并向社會公布，供參保人員選擇購藥。社會保險經辦機構要與定點零售藥店簽訂包括服務范圍、服務內容、服務質量、藥費結算辦法以及藥費審核與控制等內容的協議，明確雙方的責任、權利和義務。

參見《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》；《城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理暫行辦法》

第三十二條【基本醫療保險關系轉移接續制度】個人跨統籌地區就業的，其基本醫療保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。

注釋 根據《流動就業人員基本醫療保障關系轉移接續暫行辦法》第6、7條的規定，城鎮基本醫療保險參保人員跨統籌地區流動就業，新就業地有接收單位的，由單位按照《社會保險登記管理暫行辦法》的規定辦理登記手續，參加新就業地城鎮職工基本醫療保險；無接收單位的，個人應在中止原基本醫療保險關系后的3個月內到新就業地社會（醫療）保險經辦機構辦理登記手續，按當地規定參加城鎮職工基本醫療保險或城鎮居民基本醫療保險。城鎮基本醫療保險參保人員跨統籌地區流動就業并參加新就業地城鎮基本醫療保險的，由新就業地社會（醫療）保險經辦機構通知原就業地社會（醫療）保險經辦機構辦理轉移手續，不再享受原就業地城鎮基本醫療保險待遇。

參見《流動就業人員基本醫療保障關系轉移接續暫行辦法》

第四章 工 傷 保 險

第三十三條【參保范圍和繳費】職工應當參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。

注釋 工傷保險主要覆蓋企業和有雇工的個體工商戶，此外還有一部分事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織也參加工傷保險。

按照《關于事業單位、民間非營利組織工作人員工傷有關問題的通知》，事業單位、民間非營利組織工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，其工傷范圍、工傷認定、勞動能力鑒定、待遇標準等按照《工傷保險條例》的有關規定執行。不屬于財政撥款支持范圍或沒有經常性財政撥款的事業單位、民間非營利組織，參加統籌地區的工傷保險。繳納工傷保險費所需費用在社會保障繳費中列支。依照或者參照國家公務員制度管理的事業單位、社會團體的工作人員，執行國家機關工作人員的工傷政策。其他的事業單位、民間非營利組織，可參加統籌地區的工傷保險，也可按照國家機關工作人員的有關工傷政策執行。具體辦法由省級人民政府根據當地經濟社會發展和事業單位、民間非營利組織的具體情況確定。

由于參加工傷保險的前提是建立勞動關系，并且工傷保險實行雇主責任制，由用人單位單方繳費，個人不繳費，因此未將自雇勞動者納入工傷保險的覆蓋范圍。

參見《工傷保險條例》第2條；《關于事業單位、民間非營利組織工作人員工傷有關問題的通知》

第三十四條【工傷保險費率】國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率，并根據使用工傷保險基金、工傷發生率等情況在每個行業內確定費率檔次。行業差別費率和行業內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批準后公布施行。

社會保險經辦機構根據用人單位使用工傷保險基金、工傷發生率和所屬行業費率檔次等情況，確定用人單位繳費費率。

注釋 關于行業差別費率，根據2003年《關于工傷保險費率問題的通知》，根據不同行業的工傷風險程度，將行業劃分為三個類別，平均繳費率原則上控制在職工工資總額的1%左右。一類行業屬于風險較小行業，如金融保險、商業、餐飲業、郵電、廣播等，基準費率為0.5%左右；二類行業為中等風險行業，如農林水利、一般制造業，基準費率為1%左右；三類行業為風險較大行業，如石油開采加工、礦山開采加工等，基準費率為2%左右。

參見《關于工傷保險費率問題的通知》

第三十五條【工傷保險費繳費基數和費率】用人單位應當按照本單位職工工資總額，根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。

注釋 繳費基數和繳費費率是工傷保險制度的核心內容，是計算用人單位繳納工傷保險費數額的依據，繳費基數乘以繳費費率之積，即為用人單位應當繳納的工傷保險費數額。

［本單位職工工資總額］

是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬的總額。根據國家統計局《關于工資總額組成的規定》，單位的工資總額包括計時工資、計件工資、獎金、津貼、補貼、加班加點工資以及特殊情況下支付的工資，但不包括下列費用：（1）單位支付給勞動者個人的社會保險福利費用，如喪葬撫恤費、生活困難補助費、計劃生育補貼等；（2）勞動保護方面的費用，如用人單位支付給勞動者的工作服、解毒劑、清涼飲料費用等；（3）按規定未列入工資總額的各種勞動報酬及其他勞動收入，如根據國家規定發放的發明創造獎、自然科學獎、科學技術進步獎以及稿費、講課費、翻譯費等。

參見《關于工資總額組成的規定》

第三十六條【享受工傷保險待遇的條件】職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇；其中，經勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。

工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。

注釋 因工作原因受到事故傷害、患職業病是職工進行工傷認定，享受工傷保險待遇的條件。

［工作原因］

工作原因、工作時間和工作地點是工傷認定的三個基本要素，工作原因是工傷認定的核心要素。判定是否因工作原因，應當從是否屬于本崗工作、是否屬于與工作有關的預備性或者收尾性工作、是否屬于單位臨時指派的工作等方面考慮。

［事故傷害］

主要是指職工在工作過程中發生的人身傷害和急性中毒等事故。

［患職業?。?/p>

職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。職業病的范圍是由國家主管部門明文規定的，具體可參見《職業病目錄》。

參見《工傷保險條例》第三、四章；《工傷認定辦法》；《職業病目錄》；《職業病診斷與鑒定管理辦法》

第三十七條【不認定工傷的情形】職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的，不認定為工傷：

（一）故意犯罪；

（二）醉酒或者吸毒；

（三）自殘或者自殺；

（四）法律、行政法規規定的其他情形。

注釋[故意犯罪]

根據我國《刑法》第14條的規定，明知自己的行為會發生危害社會的結果，并且希望或者放任這種結果發生，因而構成犯罪的，是故意犯罪。對于職工是否構成故意犯罪，應當依據司法機關的判決來判斷，而不是由工傷認定機構或是社會保險行政部門自行判斷。

［醉酒或者吸毒］

關于醉酒。通過對行為人體內酒精含量的檢測，如果發現行為人體內的酒精含量達到或超過一定標準，就應認定為醉酒。

關于吸毒。根據《禁毒法》的規定，毒品，是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因，以及國家規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。

［自殘或者自殺］

自殘是指通過各種手段和方法傷害自己的身體，并造成傷害結果的行為，自殘的最極端情況就是自殺。自殘或自殺與工作沒有必然的因果聯系，職工本人對自己的傷亡存在著主觀故意，應當對傷亡自行承擔后果。

第三十八條【工傷保險基金負擔的工傷保險待遇】因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：

（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；

（二）住院伙食補助費；

（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；

（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；

（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；

（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；

（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；

（九）勞動能力鑒定費。

注釋 由工傷保險基金負擔的工傷保險待遇大體分為四類，即工傷醫療康復類待遇、輔助器具配置待遇、傷殘待遇、死亡待遇。

［工傷醫療康復類待遇］

一是治療工傷的醫療費用和康復費用。包括治療工傷所需的掛號費、醫療費、藥費、住院費等費用和進行康復性治療的費用。有三點需要注意：首先，職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救；其次，治療工傷的費用應符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務標準；最后，工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險的相關規定處理。

二是職工治療工傷需要住院的，由工傷保險基金按照規定發給住院伙食補助費；經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費由工傷保險基金負擔。

三是生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理三個不同等級支付。

四是勞動能力鑒定費。勞動能力鑒定是職工配置輔助器具、享受生活護理費、延長停工留薪期、享受傷殘待遇等的重要前提和必經程序，勞動能力鑒定費用由此常會產生。

［輔助器具配置待遇］

工傷職工因日常生活或就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝矯形器、義肢、義眼、義齒和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金中支付。

［傷殘待遇］

由工傷保險基金支付的傷殘待遇包括一次性醫療補助金、一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工的傷殘津貼。

1.一次性醫療補助金。職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的，該職工與用人單位解除或者終止勞動關系后，由工傷保險基金支付一次性醫療補助金。

2.一次性傷殘補助金是指職工因工致殘并經勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級的，按照該傷殘等級，從工傷保險基金中對其一次性支付的傷殘補助費用。

3.傷殘津貼。傷殘津貼按照傷殘鑒定等級的不同而有所區別。工傷保險基金需要負擔一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼。另注意，本法第40條中規定的傷殘津貼與基本養老保險待遇的關系。

［死亡待遇］

死亡待遇主要包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金。

1.喪葬補助金。職工因工死亡的，傷殘職工在停工留薪期內因工導致死亡的，一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬按照規定從工傷保險基金中領取喪葬補助金。喪葬補助金是安葬工亡職工、處理后事的必須費用。喪葬補助金計發對象是工亡職工的近親屬，一般包括：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。

2.供養親屬撫恤金。按照因工死亡職工生前本人工資的一定比例計發，計發對象是由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。

3.因工死亡補助金。從2011年1月1日起，依照《工傷保險條例》的規定，職工因工死亡，其一次性工亡補助金標準調整為按全國上一年度城鎮居民人均可支配收入的20倍計算，發放給工亡職工近親屬。

參見《工傷保險條例》第30-40條；《因工死亡職工供養親屬范圍規定》；《國務院關于進一步加強企業安全生產工作的通知》

第三十九條【用人單位負擔的工傷保險待遇】因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：

（一）治療工傷期間的工資福利；

（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；

（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。

注釋 治療工傷期間的工資福利，即職工享受停工留薪待遇。根據《工傷保險條例》的規定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金；職工因工致殘被鑒定為七至十級傷殘的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。

第四十條【傷殘津貼和基本養老保險待遇的銜接】工傷職工符合領取基本養老金條件的，停發傷殘津貼，享受基本養老保險待遇?；攫B老保險待遇低于傷殘津貼的，從工傷保險基金中補足差額。

注釋 依法領取傷殘津貼的傷殘職工在退休時如果未達到領取基本養老保險待遇條件的，就繼續享受工傷保險傷殘津貼；如果達到領取基本養老保險待遇條件的，就享受基本養老保險待遇。但是因為工傷職工被鑒定為一至四級傷殘后，只需要繼續繳納基本醫療保險費，不再繳納基本養老保險費，因此他們的基本養老保險繳費年限一般較短；而難以安排工作的五、六級傷殘職工以傷殘津貼為繳費基數繳納基本養老保險費，因此繳費一般比較少。按照少繳少得的原則，他們的養老保險待遇較低，可能會低于傷殘津貼。為了保障他們在退休后能夠維持原來的生活水平，本法規定對于工傷職工退休后享受的基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

第四十一條【未參保單位職工發生工傷時的待遇】職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。

注釋 本條在明確用人單位不繳納工傷保險費應承擔工傷保險待遇責任的同時，對用人單位不支付或者無力支付職工工傷待遇的，規定由工傷保險基金先行支付，保證工傷職工能夠及時得到醫療救治，享受工傷保險待遇。

需要說明的是，用人單位在按照規定補繳工傷保險費和滯納金、罰款后，其職工發生工傷的，工傷保險待遇仍由工傷保險基金支付。因為社會保險行政部門對用人單位依法參保繳費負有一定的監督責任，在用人單位未依法參保繳費的情況下，社會保險行政部門應當首先對其進行督促，實施法律、行政法規規定的責令限期參加、加收滯納金、處以罰款、申請人民法院強制執行等強制措施，用人單位在督促下仍不按規定參保繳費的，才啟動由用人單位承擔工傷保險待遇責任的程序。

第四十二條【民事侵權責任和工傷保險責任競合】由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

注釋 由于第三人侵權導致職工工傷的，同時違反了《侵權責任法》和《社會保險法》，根據兩個法律的規定，職工可以向侵權的第三人要求民事侵權賠償，也可以向工傷保險基金要求享受工傷保險待遇，出現民事侵權責任和工傷保險責任的競合。

《社會保險法》對這一問題僅規定由于第三人的原因造成工傷的，應當由第三人承擔醫療費用，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后，有權向第三人追償。其中，“第三人不支付”既包括拒不支付的情形，也包括不能支付的情形。

第四十三條【停止享受工傷保險待遇的情形】工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

（一）喪失享受待遇條件的；

（二）拒不接受勞動能力鑒定的；

（三）拒絕治療的。

第五章 失 業 保 險

第四十四條【參保范圍和失業保險費負擔】職工應當參加失業保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納失業保險費。

注釋 失業保險是指國家通過立法強制繳費建立基金，對因失業而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助的制度。目前，根據《失業保險條例》第6條規定，城鎮企業事業單位按照本單位工資總額的2%繳納失業保險費。城鎮企業事業單位職工按照本人工資的1%繳納失業保險費。

參見《失業保險條例》第2、6條

第四十五條【領取失業保險金的條件】失業人員符合下列條件的，從失業保險基金中領取失業保險金：

（一）失業前用人單位和本人已經繳納失業保險費滿一年的；

（二）非因本人意愿中斷就業的；

（三）已經進行失業登記，并有求職要求的。

注釋 失業人員是指在勞動年齡內有勞動能力，目前無工作但正以某種方式在尋找工作的人員，包括就業轉失業的人員和新生勞動力中未實現就業的人員。本法所指失業人員只限定為就業轉失業的人員。

一般來講，中斷就業的原因分為兩種：非自愿中斷就業，即失業人員不愿意中斷就業，但因本人無法控制的原因而被迫中斷就業；自愿中斷就業，即失業人員因自愿離職而導致失業。

參見《失業保險條例》第14條

案例 某制冷產品銷售有限公司與周某某勞動爭議糾紛上訴案（河南省洛陽市中級人民法院民事判決書 ﹝2010﹞洛民終字第737號）

案件適用要點：因員工在公司提出解除勞動關系后，自動提出辭職，不符合《失業保險條例》第14條的可以領取失業保險金的規定，因此，不能依法領取失業保險金。至于公司認為員工是自愿辭職而不應享受失業保險待遇的問題，由于該公司沒有及時向勞動者出具解除勞動關系的證明，也沒有按法定程序履行告知及為其辦理社會保險關系轉移的相關手續，對于給勞動者造成的損害，依法應當承擔相應責任。

第四十六條【領取失業保險金的期限】失業人員失業前用人單位和本人累計繳費滿一年不足五年的，領取失業保險金的期限最長為十二個月；累計繳費滿五年不足十年的，領取失業保險金的期限最長為十八個月；累計繳費十年以上的，領取失業保險金的期限最長為二十四個月。重新就業后，再次失業的，繳費時間重新計算，領取失業保險金的期限與前次失業應當領取而尚未領取的失業保險金的期限合并計算，最長不超過二十四個月。

注釋 失業保險金是社會保險經辦機構按規定支付給符合條件的失業人員的基本生活費用，是最主要的失業保險待遇，領取失業保險金是參加失業保險的職工的權利。

根據失業人員失業前用人單位和本人累計繳費期限，本條規定了三檔領取失業保險金的期限，分別為12個月、18個月和24個月。這三檔期限為最長期限，不是實際領取期限，實際期限根據失業人員的重新就業情況確定，可以少于或等于最長期限。例如，本條規定累計繳費滿一年不足五年的，領取失業保險金的期限最長為12個月，如果在6個月內重新就業，就只能領6個月。不能理解為累計繳費時間滿1年不足5年的失業人員不論其是否存在重新就業等情況，都能領取12個月的失業保險金。

參見《失業保險條例》第17條

第四十七條【失業保險金標準】失業保險金的標準，由省、自治區、直轄市人民政府確定，不得低于城市居民最低生活保障標準。

注釋《失業保險條例》第18條規定，失業保險金的標準，按照低于當地最低工資標準、高于城市居民最低生活保障標準的水平，由省、自治區、直轄市人民政府確定。而《社會保險法》只規定失業保險金標準不得低于城市居民最低生活保障標準，對是否低于當地最低工資標準不再作出規定。

第四十八條【享受基本醫療保險待遇】失業人員在領取失業保險金期間，參加職工基本醫療保險，享受基本醫療保險待遇。

失業人員應當繳納的基本醫療保險費從失業保險基金中支付，個人不繳納基本醫療保險費。

第四十九條【在領取失業保險金期間死亡時的待遇】失業人員在領取失業保險金期間死亡的，參照當地對在職職工死亡的規定，向其遺屬發給一次性喪葬補助金和撫恤金。所需資金從失業保險基金中支付。

個人死亡同時符合領取基本養老保險喪葬補助金、工傷保險喪葬補助金和失業保險喪葬補助金條件的，其遺屬只能選擇領取其中的一項。

注釋 關于喪葬補助金待遇競合的處理。除了失業保險規定了喪葬補助金外，基本養老保險、工傷保險也規定了喪葬補助金：即本法第17條和第38條。在此情況下，就可能發生失業人員死亡同時符合領取基本養老保險喪葬補助金和失業保險喪葬補助金，或者同時符合領取工傷保險喪葬補助金和失業保險喪葬補助金，或者同時符合領取基本養老保險喪葬補助金、工傷保險喪葬補助金、失業保險喪葬補助金三種情形。如果死亡失業人員的遺屬同時符合領取多個險種的喪葬補助金的條件，根據本條規定，可以通過比較，自主選擇一項社會保險基金的喪葬補助金。

第五十條【領取失業保險金的程序】用人單位應當及時為失業人員出具終止或者解除勞動關系的證明，并將失業人員的名單自終止或者解除勞動關系之日起十五日內告知社會保險經辦機構。

失業人員應當持本單位為其出具的終止或者解除勞動關系的證明，及時到指定的公共就業服務機構辦理失業登記。

失業人員憑失業登記證明和個人身份證明，到社會保險經辦機構辦理領取失業保險金的手續。失業保險金領取期限自辦理失業登記之日起計算。

注釋《勞動合同法》第50條規定，用人單位應當在解除或者終止勞動合同時出具解除或者終止勞動合同的證明，并在15日內為勞動者辦理檔案和社會保險關系轉移手續。本條第1款進一步明確，及時為失業人員出具終止或者解除勞動關系的證明，并將失業人員的名單告知社會保險經辦機構是用人單位的應盡義務。如果用人單位拒不出具終止或者解除勞動關系證明，依照本法可以適用《勞動合同法》的有關法律責任規定，即由勞動行政部門責令改正，給勞動者造成損害的，承擔賠償責任。

第五十一條【停止領取失業保險待遇的情形】失業人員在領取失業保險金期間有下列情形之一的，停止領取失業保險金，并同時停止享受其他失業保險待遇：

（一）重新就業的；

（二）應征服兵役的；

（三）移居境外的；

（四）享受基本養老保險待遇的；

（五）無正當理由，拒不接受當地人民政府指定部門或者機構介紹的適當工作或者提供的培訓的。

注釋《失業保險條例》第15條第（五）項還規定了“被判刑收監執行或者被勞動教養”的情形，停止領取失業保險金，并同時停止享受其他失業保險待遇?？紤]到違法犯罪人員因其違法犯罪行為接受懲處應當與其社會保險權益區別開來。本條不再規定“被判刑收監執行或者被勞動教養”的失業人員停止享受失業保險待遇。

第五十二條【失業保險關系的轉移接續】職工跨統籌地區就業的，其失業保險關系隨本人轉移，繳費年限累計計算。

注釋 原勞動和社會保障部辦公廳2002年發布的《關于單位成建制跨統籌地區轉移和職工在職期間跨統籌地區轉換工作單位時失業保險關系轉遷有關問題的通知》中規定，城鎮企業事業單位成建制跨統籌地區轉移或職工在職期間跨統籌地區轉換工作單位的，失業保險關系應隨之轉遷。其中，跨省、自治區、直轄市的，其在轉出前單位和職工個人繳納的失業保險費不轉移；在省、自治區內跨統籌地區的，是否轉移失業保險費由省勞動保障行政部門確定。轉出地失業保險經辦機構應為轉出單位或職工開具失業保險關系轉遷證明。轉出單位或職工應在開具證明后60日內到轉入地經辦機構辦理失業保險關系接續手續，并自在轉出地停止繳納失業保險費的當月起，按轉入地經辦機構核定的繳費基數繳納失業保險費。轉出前后的繳費時間合并計算。轉入地經辦機構應及時辦理有關手續，并提供相應服務。

參見《失業保險條例》第22條

第六章 生 育 保 險

第五十三條【參保范圍和繳費】職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。

第五十四條【生育保險待遇】用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

注釋 享受生育保險待遇的范圍包括參保的職工以及參保職工的未就業配偶。生育保險待遇包括兩項：生育醫療費用和生育津貼。（1）生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和計劃生育手術費等。（2）生育津貼是指根據國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。

參見《企業職工生育保險試行辦法》

第五十五條【生育醫療費的項目】生育醫療費用包括下列各項：

（一）生育的醫療費用；

（二）計劃生育的醫療費用；

（三）法律、法規規定的其他項目費用。

第五十六條【享受生育津貼的情形】職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：

（一）女職工生育享受產假；

（二）享受計劃生育手術休假；

（三）法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

注釋 根據《女職工勞動保護規定》第8條，女職工產假為九十天，其中產前休假十五天。難產的，增加產假十五天。多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加產假十五天。女職工懷孕流產的，其所在單位應當根據醫務部門的證明，給予一定時間的產假。

第七章 社會保險費征繳

第五十七條【用人單位社會保險登記】用人單位應當自成立之日起三十日內憑營業執照、登記證書或者單位印章，向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。社會保險經辦機構應當自收到申請之日起十五日內予以審核，發給社會保險登記證件。

用人單位的社會保險登記事項發生變更或者用人單位依法終止的，應當自變更或者終止之日起三十日內，到社會保險經辦機構辦理變更或者注銷社會保險登記。

工商行政管理部門、民政部門和機構編制管理機關應當及時向社會保險經辦機構通報用人單位的成立、終止情況，公安機關應當及時向社會保險經辦機構通報個人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、注銷等情況。

第五十八條【個人社會保險登記】用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。

自愿參加社會保險的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。

國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。

注釋 根據《勞動合同法》第7條的規定，用人單位自用工之日起即與勞動者建立勞動關系。用工之日，指用人單位實際用工，勞動者實際提供勞動之日。已簽訂勞動合同但未實際用工的，自實際用工之日起建立勞動關系。已實際用工，但未簽訂勞動合同的，不影響勞動關系的建立。

注意，靈活就業人員自行辦理個人社會保險登記。

第五十九條【社會保險費征收】縣級以上人民政府加強社會保險費的征收工作。

社會保險費實行統一征收，實施步驟和具體辦法由國務院規定。

注釋 根據《社會保險費征繳暫行條例》第6條規定，社會保險費實行三項社會保險費集中、統一征收。社會保險費的征收機構由省、自治區、直轄市人民政府規定，可以由稅務機關征收，也可以由勞動保障行政部門按照國務院規定設立的社會保險經辦機構征收。

第六十條【社會保險費的繳納】用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳，用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，可以直接向社會保險費征收機構繳納社會保險費。

第六十一條【社會保險費征收機構的義務】社會保險費征收機構應當依法按時足額征收社會保險費，并將繳費情況定期告知用人單位和個人。

第六十二條【用人單位未按規定申報應繳數額】用人單位未按規定申報應當繳納的社會保險費數額的，按照該單位上月繳費額的百分之一百一十確定應當繳納數額；繳費單位補辦申報手續后，由社會保險費征收機構按照規定結算。

第六十三條【用人單位未按時足額繳費】用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構責令其限期繳納或者補足。

用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的，社會保險費征收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶；并可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定，書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應當繳納的社會保險費的，社會保險費征收機構可以要求該用人單位提供擔保，簽訂延期繳費協議。

用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的，社會保險費征收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當繳納社會保險費的財產，以拍賣所得抵繳社會保險費。

第八章 社會保險基金

第六十四條【社會保險基金類別、管理原則和統籌層次】社會保險基金包括基本養老保險基金、基本醫療保險基金、工傷保險基金、失業保險基金和生育保險基金。各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分賬核算，執行國家統一的會計制度。

社會保險基金專款專用，任何組織和個人不得侵占或者挪用。

基本養老保險基金逐步實行全國統籌，其他社會保險基金逐步實行省級統籌，具體時間、步驟由國務院規定。

注釋[專款專用]

社會保險基金作為國家強制性基金，?？顚Ｓ檬菍λ薪M織和個人提出的要求，社會保險經辦機構、社會保險行政主管部門乃至各級人民政府及其工作人員，都不得違反社會保險基金?？顚Ｓ玫幕驹瓌t，社會保險基金主要用于社會保險待遇支出，除了有關國家規定的支出項目外，一律不得支出。除了依照法律法規規定做一定的投資運行外，不得挪作他用，更不得侵占。

參見《中華人民共和國會計法》；《社會保險費征繳暫行條例》；《社會保險基金財務制度》

第六十五條【社會保險基金的收支平衡和政府補貼責任】社會保險基金通過預算實現收支平衡。

縣級以上人民政府在社會保險基金出現支付不足時，給予補貼。

第六十六條【社會保險基金按照統籌層次設立預算】社會保險基金按照統籌層次設立預算。社會保險基金預算按照社會保險項目分別編制。

注釋 根據《國務院關于試行社會保險基金預算的意見》，社會保險基金預算是根據國家社會保險和預算管理法律法規建立、反映各項社會保險基金收支的年度計劃。社會保險基金預算按險種分別編制，包括企業職工基本養老保險基金、失業保險基金、城鎮職工基本醫療保險基金、工傷保險基金、生育保險基金等內容。

參見《中華人民共和國預算法》第76條；《國務院關于試行社會保險基金預算的意見》

第六十七條【社會保險基金預算制定程序】社會保險基金預算、決算草案的編制、審核和批準，依照法律和國務院規定執行。

第六十八條【社會保險基金財政專戶】社會保險基金存入財政專戶，具體管理辦法由國務院規定。

第六十九條【社會保險基金的保值增值】社會保險基金在保證安全的前提下，按照國務院規定投資運營實現保值增值。

社會保險基金不得違規投資運營，不得用于平衡其他政府預算，不得用于興建、改建辦公場所和支付人員經費、運行費用、管理費用，或者違反法律、行政法規規定挪作其他用途。

第七十條【社會保險基金信息公開】社會保險經辦機構應當定期向社會公布參加社會保險情況以及社會保險基金的收入、支出、結余和收益情況。

第七十一條【全國社會保障基金】國家設立全國社會保障基金，由中央財政預算撥款以及國務院批準的其他方式籌集的資金構成，用于社會保障支出的補充、調劑。全國社會保障基金由全國社會保障基金管理運營機構負責管理運營，在保證安全的前提下實現保值增值。

全國社會保障基金應當定期向社會公布收支、管理和投資運營的情況。國務院財政部門、社會保險行政部門、審計機關對全國社會保障基金的收支、管理和投資運營情況實施監督。

注釋 全國社會保障基金理事會是全國社會保障基金的管理運營機構，受國務院委托，管理中央集中的社會保障基金。國務院有關部門出臺了《全國社會保障基金投資管理暫行辦法》、《全國社會保障基金境外投資管理暫行規定》等，對社會保障基金的管理、投資運營等進行了具體規范。

參見《全國社會保障基金投資管理暫行辦法》；《全國社會保障基金境外投資管理暫行規定》

第九章 社會保險經辦

第七十二條【社會保險經辦機構的設置及經費保障】統籌地區設立社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據工作需要，經所在地的社會保險行政部門和機構編制管理機關批準，可以在本統籌地區設立分支機構和服務網點。

社會保險經辦機構的人員經費和經辦社會保險發生的基本運行費用、管理費用，由同級財政按照國家規定予以保障。

第七十三條【管理制度和支付社會保險待遇職責】社會保險經辦機構應當建立健全業務、財務、安全和風險管理制度。

社會保險經辦機構應當按時足額支付社會保險待遇。

第七十四條【獲取社會保險數據、建檔、權益記錄等服務】社會保險經辦機構通過業務經辦、統計、調查獲取社會保險工作所需的數據，有關單位和個人應當及時、如實提供。

社會保險經辦機構應當及時為用人單位建立檔案，完整、準確地記錄參加社會保險的人員、繳費等社會保險數據，妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結算的會計憑證。

社會保險經辦機構應當及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費，以及享受社會保險待遇等個人權益記錄，定期將個人權益記錄單免費寄送本人。

用人單位和個人可以免費向社會保險經辦機構查詢、核對其繳費和享受社會保險待遇記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

第七十五條【社會保險信息系統的建設】全國社會保險信息系統按照國家統一規劃，由縣級以上人民政府按照分級負責的原則共同建設。

第十章 社會保險監督

第七十六條【人大監督】各級人民代表大會常務委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金的收支、管理、投資運營以及監督檢查情況的專項工作報告，組織對本法實施情況的執法檢查等，依法行使監督職權。

第七十七條【行政部門監督】縣級以上人民政府社會保險行政部門應當加強對用人單位和個人遵守社會保險法律、法規情況的監督檢查。

社會保險行政部門實施監督檢查時，被檢查的用人單位和個人應當如實提供與社會保險有關的資料，不得拒絕檢查或者謊報、瞞報。

第七十八條【財政監督、審計監督】財政部門、審計機關按照各自職責，對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況實施監督。

第七十九條【社會保險行政部門對基金的監督】社會保險行政部門對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行監督檢查，發現存在問題的，應當提出整改建議，依法作出處理決定或者向有關行政部門提出處理建議。社會保險基金檢查結果應當定期向社會公布。

社會保險行政部門對社會保險基金實施監督檢查，有權采取下列措施：

（一）查閱、記錄、復制與社會保險基金收支、管理和投資運營相關的資料，對可能被轉移、隱匿或者滅失的資料予以封存；

（二）詢問與調查事項有關的單位和個人，要求其對與調查事項有關的問題作出說明、提供有關證明材料；

（三）對隱匿、轉移、侵占、挪用社會保險基金的行為予以制止并責令改正。

第八十條【社會保險監督委員會】統籌地區人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表，以及工會代表、專家等組成的社會保險監督委員會，掌握、分析社會保險基金的收支、管理和投資運營情況，對社會保險工作提出咨詢意見和建議，實施社會監督。

社會保險經辦機構應當定期向社會保險監督委員會匯報社會保險基金的收支、管理和投資運營情況。社會保險監督委員會可以聘請會計師事務所對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況進行年度審計和專項審計。審計結果應當向社會公開。

社會保險監督委員會發現社會保險基金收支、管理和投資運營中存在問題的，有權提出改正建議；對社會保險經辦機構及其工作人員的違法行為，有權向有關部門提出依法處理建議。

第八十一條【為用人單位和個人信息保密】社會保險行政部門和其他有關行政部門、社會保險經辦機構、社會保險費征收機構及其工作人員，應當依法為用人單位和個人的信息保密，不得以任何形式泄露。

第八十二條【違法行為的舉報、投訴】任何組織或者個人有權對違反社會保險法律、法規的行為進行舉報、投訴。

社會保險行政部門、衛生行政部門、社會保險經辦機構、社會保險費征收機構和財政部門、審計機關對屬于本部門、本機構職責范圍的舉報、投訴，應當依法處理；對不屬于本部門、本機構職責范圍的，應當書面通知并移交有權處理的部門、機構處理。有權處理的部門、機構應當及時處理，不得推諉。

第八十三條【社會保險權利救濟途徑】用人單位或者個人認為社會保險費征收機構的行為侵害自己合法權益的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

用人單位或者個人對社會保險經辦機構不依法辦理社會保險登記、核定社會保險費、支付社會保險待遇、辦理社會保險轉移接續手續或者侵害其他社會保險權益的行為，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

個人與所在用人單位發生社會保險爭議的，可以依法申請調解、仲裁，提起訴訟。用人單位侵害個人社會保險權益的，個人也可以要求社會保險行政部門或者社會保險費征收機構依法處理。

注釋[行政復議]

行政復議是指行政相對人認為行政主體的具體行政行為侵犯其合法權益，依法向行政復議機關提出復查該具體行政行為的申請，行政復議機關依照法定程序對被申請的具體行政行為進行合法、適當性審查，并作出行政復議決定的一種法律制度。根據《行政復議法》第9條的規定，公民、法人或者其他組織認為具體行政行為侵犯其合法權益的，可以自知道該具體行政行為之日起60日內提出行政復議申請；但是法律規定的申請期限超過60日的除外。

［行政訴訟］

行政訴訟，是指行政相對人認為行政主體作出的具體行政行為侵犯其合法權益，依法向法院提起訴訟，請求法院對被訴的具體行政行為進行審查，法院在訴訟當事人和其他訴訟參與人的參加下，對行政案件進行審理和裁判的活動。根據《行政訴訟法》第38、39條的規定，公民、法人或者其他組織向行政機關申請復議的，復議機關應當在收到申請書之日起兩個月內作出決定。法律、法規另有規定的除外。申請人不服復議決定的，可以在收到復議決定書之日起15日內向人民法院提起訴訟。復議機關逾期不作決定的，申請人可以在復議期滿之日起15日內向人民法院提起訴訟。法律另有規定的除外。公民、法人或者其他組織直接向人民法院提起訴訟的，應當在知道作出具體行政行為之日起三個月內提出。法律另有規定的除外。

［個人與所在用人單位發生社會保險爭議的救濟途徑］

依照《勞動爭議調解仲裁法》的規定，用人單位與勞動者因社會保險發生爭議，當事人不愿協商、協商不成或者達成和解協議后不履行的，可以向調解組織申請調解；不愿調解、調解不成或者達成調解協議后不履行的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁；對仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。

注意，根據《勞動爭議調解仲裁法》第47條的規定，因執行國家的勞動標準在社會保險方面發生的爭議，仲裁裁決為終局裁決，裁決書自作出之日起發生法律效力。用人單位可以自收到仲裁裁決書之日起30日內向勞動爭議仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決；勞動者對仲裁裁決不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起15日內向人民法院提起訴訟。

參見《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》；《中華人民共和國行政復議法》；《中華人民共和國行政訴訟法》

案例 周某某與上海市社會保險事業基金結算管理中心不予調整連續工齡糾紛上訴案（上海市第二中級人民法院行政判決書﹝2010﹞滬二中行終字第92號）

案件適用要點：被上訴人是經辦養老保險業務、管理個人養老保險賬戶的機構，具有核定、調整養老金的職權，故認定、調整上訴人連續工齡屬其法定職權。上訴人提出申請，要求調整其參加工作年月及連續工齡。因上訴人的連續工齡是以其參加工作年月為起算點，故兩者實質內容一致，被上訴人僅就連續工齡調整問題答復上訴人，形式上雖未能與上訴人的申請相對應，但實質上已就上訴人的申請事項作出答復。

第十一章 法 律 責 任

第八十四條【不辦理社會保險登記的法律責任】用人單位不辦理社會保險登記的，由社會保險行政部門責令限期改正；逾期不改正的，對用人單位處應繳社會保險費數額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

第八十五條【拒不出具終止或者解除勞動關系證明的處理】用人單位拒不出具終止或者解除勞動關系證明的，依照《中華人民共和國勞動合同法》的規定處理。

注釋《勞動合同法》第50條規定，用人單位應當在解除或者終止勞動合同時出具解除或者終止勞動合同的證明，并在15日內為勞動者辦理檔案和社會保險關系轉移手續。

《勞動合同法》第89條規定，用人單位違反勞動合同法規定未向勞動者出具解除或者終止勞動合同的書面證明，由勞動行政部門責令改正；給勞動者造成損害的，應當承擔賠償責任。

第八十六條【未按時足額繳費的責任】用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險費征收機構責令限期繳納或者補足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關行政部門處欠繳數額一倍以上三倍以下的罰款。

第八十七條【騙取社?；鹬С龅呢熑巍可鐣ｋU經辦機構以及醫療機構、藥品經營單位等社會保險服務機構以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；屬于社會保險服務機構的，解除服務協議；直接負責的主管人員和其他直接責任人員有執業資格的，依法吊銷其執業資格。

第八十八條【騙取社會保險待遇的責任】以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

第八十九條【經辦機構及其工作人員違法行為責任】社會保險經辦機構及其工作人員有下列行為之一的，由社會保險行政部門責令改正；給社會保險基金、用人單位或者個人造成損失的，依法承擔賠償責任；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）未履行社會保險法定職責的；

（二）未將社會保險基金存入財政專戶的；

（三）克扣或者拒不按時支付社會保險待遇的；

（四）丟失或者篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄等社會保險數據、個人權益記錄的；

（五）有違反社會保險法律、法規的其他行為的。

第九十條【擅自更改繳費基數、費率的責任】社會保險費征收機構擅自更改社會保險費繳費基數、費率，導致少收或者多收社會保險費的，由有關行政部門責令其追繳應當繳納的社會保險費或者退還不應當繳納的社會保險費；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第九十一條【隱匿、轉移、侵占、挪用社?；鸬鹊呢熑巍窟`反本法規定，隱匿、轉移、侵占、挪用社會保險基金或者違規投資運營的，由社會保險行政部門、財政部門、審計機關責令追回；有違法所得的，沒收違法所得；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第九十二條【泄露用人單位和個人信息的行政責任】社會保險行政部門和其他有關行政部門、社會保險經辦機構、社會保險費征收機構及其工作人員泄露用人單位和個人信息的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；給用人單位或者個人造成損失的，應當承擔賠償責任。

第九十三條【國家工作人員的相關責任】國家工作人員在社會保險管理、監督工作中濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的，依法給予處分。

第九十四條【相關刑事責任】違反本法規定，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第十二章 附 則

第九十五條【進城務工農村居民參加社會保險】進城務工的農村居民依照本法規定參加社會保險。

注釋 本條規定的進城務工的農村居民是指與用人單位建立勞動關系的農村居民。根據《勞動合同法》，這些農村居民與城鎮職工沒有身份差別，應當與城鎮職工一樣參加社會保險。

2006年《國務院關于解決農民工問題的若干意見》中也指出，高度重視農民工社會保障工作。根據農民工最緊迫的社會保障需求，堅持分類指導、穩步推進，優先解決工傷保險和大病醫療保障問題，逐步解決養老保障問題。農民工的社會保障，要適應流動性大的特點，保險關系和待遇能夠轉移接續，使農民工在流動就業中的社會保障權益不受損害；要兼顧農民工工資收入偏低的實際情況，實行低標準進入、漸進式過渡，調動用人單位和農民工參保的積極性。

參見《中華人民共和國勞動合同法》；《國務院關于解決農民工問題的若干意見》

第九十六條【被征地農民的社會保險】征收農村集體所有的土地，應當足額安排被征地農民的社會保險費，按照國務院規定將被征地農民納入相應的社會保險制度。

注釋 根據《物權法》第42條中規定，為了公共利益的需要，依照法律規定的權限和程序可以征收集體所有的土地和單位、個人的房屋及其他不動產。征收集體所有的土地，應當依法足額支付土地補償費、安置補助費、地上附著物和青苗的補償費等費用，安排被征地農民的社會保障費用，保障被征地農民的生活，維護被征地農民的合法權益。

原勞動保障部《關于做好被征地農民就業培訓和社會保障工作的指導意見》中指出，要求對城市規劃區內的被征地農民，有條件的地區，可將其納入城鎮職工養老、醫療、失業等社會保險參保范圍，通過現行城鎮職工社會保險體系解決。對符合享受城市居民最低生活保障和醫療救助條件的，納入相應保障范圍。對城市規劃區以外的被征地農民，凡已經建立農村社會養老保險制度、新型農村合作醫療制度和農村最低生活保障制度的地區，要按規定將其納入相應的保障范圍。沒有建立上述制度的地區，可由當地人民政府根據實際情況采取多種形式提供必要的養老和醫療服務?？紤]到我國城鎮居民社會養老保險、新型農村社會養老保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療制度已經建立，養老和醫療制度已經做到人群全覆蓋，將被征地農民納入社會保險制度中已經做好了制度準備，因此本條明確了方向是納入社會保險制度，不是社會救助和低保制度中，也不是建立單獨的針對被征地農民的社會保險制度。同時，考慮到將所有被征地農民納入社會保險制度中，需要資金投入和制度準備，有關實施步驟可由國務院以及授權的地方政府根據實際情況決定。

參見《中華人民共和國物權法》第42條；《關于做好被征地農民就業培訓和社會保障工作指導意見的通知》

第九十七條【外國人參加我國社會保險】外國人在中國境內就業的，參照本法規定參加社會保險。

注釋 根據《外國人在中國就業管理規定》第2條，外國人，指依照《中華人民共和國國籍法》規定不具有中國國籍的人員。外國人在中國就業，指沒有取得定居權的外國人在中國境內依法從事社會勞動并獲取勞動報酬的行為。

注意，根據《臺灣香港澳門居民在內地就業管理規定》第11條，用人單位與聘雇的臺、港、澳人員應當簽訂勞動合同，并按照《社會保險費征繳暫行條例》的規定繳納社會保險費。

參見《外國人在中國就業管理規定》；《臺灣香港澳門居民在內地就業管理規定》

第九十八條【施行日期】本法自2011年7月1日起施行。