項目三 津液

任務一 津液的基本概念

津液，是機體各臟腑組織器官的內在體液及其正常的分泌物，如腸液、胃液和涕、淚等，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。

津和液都來源于飲食，有賴于脾和胃的運化功能而生成。津，一般性質較清稀、流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤作用；液，性質較稠厚、流動性較小，灌注于骨節、臟腑、腦、髓等組織，起濡養作用。津和液在一定條件下可以相互轉化。

任務二 津液的生成、輸布和排泄

津液的生成，是通過脾、胃及大小腸的消化吸收功能而產生的。津液的輸布和排泄，主要是通過脾的轉輸、肺的宣降和腎的蒸騰氣化，以三焦為通道遍及全身。

脾胃通過經脈，一方面將津液灌及全身；另一方面，則將津液“上輸于肺”。肺通過宣發作用，將津液輸布于全身體表，以發揮津液的營養和滋潤作用，津液通過代謝化為汗液而排出體外。另一方面，津液通過肺的肅降作用，向下輸送到腎和膀胱，最后化為尿液而排出體外。此外，肺在呼氣中也排出了大量的水分。

腎所藏的精氣，是機體生命活動的原動力，能夠促進脾、胃、肺、小腸等對津液的作用。全身的津液，最后亦都要通過腎的蒸騰氣化，使“清者”蒸騰上升，從而向全身布散；“濁者”下降化為尿液，注入膀胱。通過尿液排泄調節全身津液的代謝平衡。因此，氣的病變或臟腑的病變，均可影響津液的生成、輸布、排泄，從而形成傷津、脫液等津液不足的病理變化，或形成內生水、濕、痰、飲等津液停滯積聚的病理變化。

任務三 津液的功能

津液有滋潤和濡養的生理功能。如：布散于肌表的津液，具有滋潤皮毛肌膚的作用；流注于孔竅的津液，具有滋潤和保護眼、鼻、口等孔竅作用；滲入于血脈的津液，具有充養和滑利血脈的作用。津液也是組成血液的基本物質，為全身運輸營養物質。津液能夠容納人體所產生的各種濁氣、廢物，并把它運送到相關器官，以尿液、汗液或呼吸的形式排出體外。

氣、血、津液是維持生命活動的基本物質。三者可通過氣化作用相互轉化。不論是在生理功能上，還是病理變化上，氣、血、津液之間都相互關聯，因此臨床護理中，應注重調節氣、血、津液之間的關系。

（林勛）