七診九候第六

脈有七診。曰浮中沉、上下左右，消息求尋。

又有九候，舉按輕重，三部浮沉，各候五動。

寸候胸上，關候膈下，尺候于臍，下至跟踝。

左脈候左，右脈候右。病隨所在，不病者否。

浮為心肺，沉為腎肝，脾胃中州，浮沉之間。

心脈之浮，浮大而散。肺脈之浮，浮澀而短。

肝脈之沉，沉而弦長。腎脈之沉，沉實而濡。

脾胃屬土，脈宜和緩。命為相火，左寸同斷。

與皮毛相得曰浮，按之至骨曰沉，中則在浮沉之間。上下，即寸與尺，此槩[2]兩手六部而言也；左右，左手、右手也，是謂七診。言能消息細求，錯綜審別，則上下表里之病，無遁情矣。一說上下左右，即《脈要精微論》所云：尺內兩旁，則季脅也。尺外以候腎，尺里以候腹中。附上，左外以候肝，內以候膈；右外以候胃，內以候脾。上附上，右外以候肺，內以候胸中；左外以候心，內以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸、喉中事也。下竟下者，少腹、腰、股、膝、脛、足中事也。竟，盡也。上竟于魚際，下竟于尺末。又《素問·三部九候論》云：獨小者病，獨大者病，獨疾者病，獨遲者病，獨熱者病，獨寒者病，獨陷下者病。亦謂之七診，但與本文七診之義不同，當參看。九候者，言脈分三部。三部中，各有浮中沉，是謂九候。九候之情形，非舉按輕重不能得，其候以五動為準。寸則候胸上至頭之疾，關候膈下至臍之疾，尺候臍下至足之疾。左脈候身之左，右脈候身之右。病隨脈之所在而見。不病，則脈不應。與前七診，大同小異。七診九候當參看。總不外仲景所謂效象形容四字而已。心肺居上，脈應浮。腎肝居下，脈應沉。脾胃居心肺腎肝之間，謂之中州，脈亦應在浮沉之間。心肺同一浮也，但浮大而散者，象夏火，故屬心；浮澀而短者，象秋金，故屬肺。肝腎同一沉也，但沉而弦長者，象春木，故屬肝；沉實而濡者，象冬水，故屬腎。脈和而緩，不虛微，不實強，不疾不遲，自有一種舒徐沖融氣象，土之性也，脾胃宜之。命門右腎，固舍相火，然終不能離水位，故與左同斷。