第四節 貧困戶特征和典型貧困戶案例

從東安鎮的層面來看，新建村建檔立卡貧困戶總共有48戶，占東安鎮建檔立卡總貧困戶數（479戶，2017年統計數據）的10%。從表2-2可以大致看出新建村以及東安鎮的貧困水平和分布情況：東安鎮整體貧困分布范圍廣；貧困戶數方面，新建村在其中處于中等，但是貧困發生率較高，只低于仁河社區；同時，在政府的協調和幫助下逐漸實現脫貧。

表2-2 2017年東安鎮貧困村、貧困戶基本情況

具體而言，新建村建檔立卡的貧困戶主要是因為生病、殘疾、學費和缺少資金以及勞動力、交通不便等地理因素、自身發展動力不足等而陷入貧困，其中50%以上都是因病、因殘而致貧。這與當地醫療水平緊密相關，以及與農戶自身對待疾病的態度有關。殘疾而導致的貧困較多，則主要是源于當地務工工種——修建高速公路，尤其在其中打樁的活兒十分危險，并且這項工作還易導致農戶得肺病，嚴重影響其身體健康。因學致貧則更多是由于無法承擔九年義務教育之后的教育費用，例如高中、專科等，學費和生活費等都超出了家庭承擔能力。缺少資金和勞動力、自身發展動力不足等都導致村民難以發展生產。交通不便則是由當地地理因素造成的。

精準扶貧后期新增的貧困戶主要也是由災、病、缺少勞動力造成家庭貧困和收支不平衡的狀況，尤其是生產和生活中的突發事件導致的生病和殘疾等使得農戶陷入長期性的貧困。接下來將具體分析幾種典型家庭的貧困情況。

案例2-1：因病致貧以及預期的教育貧困

梅才順，其家庭人口有4人，屬于新建三組，因病致貧。2014年底剛住進新房的他，2015年就患病，需要自付醫療費8000余元，甚至2016年自付醫療費達2萬余元。但是近幾年來，他卻一直沒有交醫療保險，無法享受醫療保險。更為嚴重的是，2017年9月12日先后在重慶兩所大醫院進一步確診為患有反流性食管炎、慢性胃竇炎，需自費醫療3萬余元。他說道，2017年大部分醫療費靠親朋好友支持。目前他本人喪失勞動能力，而家庭的主要經濟來源依靠其妻子在鄉（鎮）內打零工、采藥材等。家里有兩個孩子還處在義務教育階段，教育發展的成本不斷在增長。可以看出，該家庭收入有限，但是家庭生活負擔一直在加重，尤其在孩子受教育后期更容易再次陷入貧困之中。

案例2-2：因病致貧

楊紀友，一家四口，屬于新建三組，也是當地典型的因病致貧案例。當時楊夫婦二人去省外務工（湖北挖樁），故筆者通過鄰里介紹以及電話了解其具體情況。楊紀友本人身患腰椎、頸椎病多年而且患矽肺病初期，已經自付醫療費1萬余元。其大女兒楊延林就讀于城口中學，于2016年在四川隆昌被確診為L5-S1椎間盤輕度突出。目前，她的腿腳腫痛，經常在校請假看病，兩年來自付醫療費2萬余元；而小兒子還處在義務教育階段。

案例2-3：因病、因殘致貧

劉澤清，屬于新建五組，其家庭共有四口人，同樣也是由于生病、殘疾等而陷入貧困之中。首先，他本人患有慢性心臟病，在一定程度上影響家庭的生活和生產。2017年6月28日，劉澤清夫婦二人外出務工（去河北保定挖地樁），其妻子殷宗菊不幸受傷，導致左手失去知覺、左眼失明，至今也沒有恢復。雖然老板支付了相關的醫療費用，但個人生活目前還不能自理，正在申請評殘。這又使得這個脆弱的家庭更為不幸，于2017年下半年被評為低保戶。總而言之，該家庭很難長期脫離貧困，夫婦倆都難以為家庭創造足夠的收入。

案例2-4：因殘致貧且無勞動力支撐

周光平，屬新建五組，該家庭有四口人，由于生病而導致殘疾、家庭困難。2016年11月21日，周光平在重慶醫科大學附屬第二醫院被診斷出：左脛骨骨折術后切口感染，左側腓總神經損傷，左脛骨骨折術后延遲愈合，左脛骨慢性骨髓炎，基本喪失勞動能力。下半年其家庭被評為低保戶，本人目前還行動不便。2017年5月妻子外出后一直沒與家里聯系，使得家庭更為艱難。現在他還有一位71歲的父親，行走困難，無勞動能力；還有一個兩歲女兒，需要照顧等。總而言之，該家庭無主要勞動力，無經濟來源，而且負擔較重。

案例2-5：因病孤老

殷大平，屬新建六組，單人家庭，其兒子殷宗國多年外出未歸。而其女兒殷宗菊已婚并且外出務工因災致殘，女婿劉澤清患有慢性心臟病，無贍養能力。2017年8月在城口縣疾控中心他被診斷患有肺結核，目前還依然居住在竹草土坯房中。基于這一實際情況，于2017年下半年被評為低保戶。

案例2-6：子女重大疾病

劉遠兵，屬新建7組，該家庭有八口人，但實際常住人口為6人。該家庭的住房是危房，并且還無物力、人力和財力建設房屋。他以前是電工，但受家庭條件制約而欠債，于2017年6月去往雅安務工，大概月收入3000元；其妻子在縣城租房居住，通過帶學生、幫零工等獲得收入，一般月收入1500元左右。他小兒子現2歲多，患有先天性心臟瓣膜疾病，由于沒錢醫治只能靠后期自身愈合，目前寄養于他外公外婆家。母親賀顯貴身患宮頸癌于2015年動手術，至今未痊愈，一共花去醫療費6萬余元。總而言之，該家庭的經濟收入較少，但是負擔重，子輩和父輩都需要供養和較多的醫療花費等。

從以上六個鮮活的案例可以看出，農村家庭的脆弱性，不僅是由于經濟收入低，而且由于其應對生活和生產風險的能力也十分低。而且，家庭陷入貧困之后，也難以輕易擺脫貧困的狀態。這同樣是與家庭的脆弱性和農民本身的特性緊密相連的，與市場化的社會也是密切相關的。在市場化轉型中的“風險社會”中，農民面對的困難和風險是非常大的。