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三 基本概念

(一)中老年期

世界衛(wèi)生組織界定45~59歲為中年,60歲及以上為老年,60~74歲為年輕老年人,75~89歲為老年人,90歲及以上為長壽老人。中華全國青年聯(lián)合會認為40歲開始步入中年,也有研究把35~60歲統(tǒng)稱為中年,35~40歲為中年初期,41~50歲為中年中期,51~60歲為中年后期。2001年《中國自然醫(yī)學》第4期中的資料顯示,49~59歲為老年前期,這個年齡段的人口稱作中老年人,60~89歲為老年期,該年齡段的人口稱作老年人,90歲及以上的人稱為長壽老人[5]

學者在研究中對中老年期的年齡界定也不統(tǒng)一。陳文娟(2009)在中年農(nóng)村居民養(yǎng)老觀念與養(yǎng)老保險有效需求的研究中,將35~59歲界定為中年,60歲及以上界定為老年。在波多黎各中老年的抑郁癥與藥物使用的關系這一研究中,中年被試者的年齡從50歲開始。Ploubidis和Grundy(2009)在研究歐洲中老年人的心理健康時,研究對象的年齡也是從50歲開始。

本書主要研究生命歷程事件對個體中后期健康的影響,對中老年期的界定為50歲及以上。

(二)中老年期健康

世界衛(wèi)生組織關于健康的定義是“健康不僅僅是沒有疾病或者身體虛弱,它是人的生理、心理和社會適應的完善狀態(tài)”。中老年期健康一般包括三個方面,即生理健康、心理健康和社會適應性。目前對中老年期健康指標的測量主要分為兩類,第一類是綜合健康功能評估,從軀體健康、精神健康、社會心理、環(huán)境狀況等多個維度測量中老年人的健康功能水平,其目的是評估老年人的醫(yī)療、社會心理、行為功能等多方面的問題,而且可以反映老年人的保健需求。評估的主要量表是老年人資源與服務OARS量表(Older American Resources and Services)、綜合評價CARE量表(The Comprehensive Assessment and Referral Evaluation)、多水平評價PGCMA問卷(Philadelphia Geriatric Centre Muti-level Assessment Instrument)。第二類是對中老年期健康進行分項測量,分項測量是根據(jù)不同的測量項目來建立指標,一般包括患病率、患病情況和死亡率、日常生活自理能力,日常生活自理能力包括軀體性日常生活自理能力(Activities of Daily Living)與工具性日常生活自理能力(Instrumental Activities of Daily Living)、健康期望壽命(Healthy Life Expectancy)、自評健康、生活滿意度、心理健康等指標。

也有研究將中老年人健康測量指標分為主觀健康指標和客觀健康指標。主觀健康指標包括自評健康,生活滿意度,焦慮、抑郁程度評價等指標;客觀健康指標包括患病情況(慢性病患病或特定疾病的患病情況)、日常活動能力評價等指標(Read et al.,2011)。

本書對中老年期健康進行了分項測量,使用抑郁程度測量心理健康、使用軀體性日常生活自理能力指標(ADL,簡稱生活自理能力)測量生理健康、使用健康自評作為綜合的健康評價。抑郁程度、生活自理能力、健康自評這三個指標能夠比較全面地評價中老年期的健康狀況。

(三)生命歷程事件

根據(jù)生命歷程理論,生命歷程大體是指在人的一生中隨著時間的變化而出現(xiàn)的受到文化和社會變遷影響的年齡層級角色和生命事件序列。每個人都會經(jīng)歷兒童階段、成人階段、老年階段,每個階段由于個人、家庭和社會環(huán)境的綜合影響,健康狀況均有差異,例如兒童期的經(jīng)歷會影響兒童期的健康狀況,也會影響中老年時期的健康狀況。在成年期,要經(jīng)歷的重要的生命事件一般包括接受教育、參加工作或辭職、結(jié)婚、生育、遷移、退休等事件。這些生命事件會影響個人未來的生活狀態(tài)和身心健康。

本書主要研究成年期經(jīng)歷的婚姻、生育和工作。婚姻在這里主要是指婚姻匹配,經(jīng)歷喪偶、離婚、再婚等事件;生育是指生育子女數(shù)量、是否經(jīng)歷早育和晚育事件;工作是指是否在體制內(nèi)工作。

(四)婚姻匹配

婚姻匹配是男女雙方在一定的社會經(jīng)濟和文化傳統(tǒng)背景下,根據(jù)雙方的家庭背景和個人特征選擇合適的配偶進入婚姻的行為(Tzeng,1992;齊亞強、牛建林,2012)。婚姻匹配可以分為先賦性匹配和自致性匹配,前者指的是主要根據(jù)雙方的家庭背景進行匹配,家庭背景包括父母的階層、種族、民族、經(jīng)濟地位(收入、職業(yè)、教育背景)等因素,而后者主要是個人特征匹配,包括個人年齡、收入、教育、職業(yè)、外貌、能力等因素。

當前婚姻匹配中,自致性因素的重要性不斷上升(Zijdeman and Maas,2010)。男女在擇偶時更看重對方的條件,其中年齡和教育的匹配是重點關注部分。因此本書中涉及婚姻匹配的研究,重點研究自致性婚姻匹配中的年齡匹配和教育匹配。

(五)生育

《現(xiàn)代漢語詞典》將生育定義為“生孩子”。根據(jù)國際人口科學研究聯(lián)盟(International Union for the Scientific Study of Population)編著的《多語種人口學詞典》,生育是指生育行為,對生育的研究是考察與生育有關的現(xiàn)象。生育作為一種社會現(xiàn)象兼有三個特征,即數(shù)量、時間和性別。數(shù)量就是生育多少個孩子;時間就是什么時間生育,包括生育每個孩子的年齡(時間)、生育間隔等;性別就是男孩還是女孩(顧寶昌,1992)。本書涉及的生育包括生育的數(shù)量和生育的年齡(早育和晚育)。

(六)再婚

再婚包括喪偶后再婚與離婚后再婚。喪偶是指夫妻一方死亡而引起的婚姻關系的終止,是一種被動的婚姻終止狀態(tài)。喪偶后再婚,是喪偶之后再次結(jié)婚,表現(xiàn)為喪偶后通過與新的配偶進行結(jié)婚登記,重新處于已婚狀態(tài)。離婚是指夫妻雙方通過協(xié)議或訴訟的方式解除婚姻關系,終止夫妻間權利和義務的法律行為。離婚后再婚表現(xiàn)為離婚者通過與新的伴侶登記結(jié)婚,再次進入已婚狀態(tài)。此外還有一種狀態(tài),即雖然沒有與異性正式領取結(jié)婚證書,但是本人認為自己已經(jīng)結(jié)婚(比如舉行了結(jié)婚儀式),也可以認為處于已婚狀態(tài)(楊立新,2005)。

本書中的再婚不僅包括離婚和喪偶后與異性進行結(jié)婚登記進入已婚狀態(tài),還包括沒有進行結(jié)婚登記但自認為已經(jīng)進入已婚狀態(tài)的情況。

(七)體制內(nèi)外工作

我國的勞動力市場可以分為體制內(nèi)和體制外兩種,體制內(nèi)勞動者主要包括受雇于政府部門、事業(yè)單位的正式員工,國有企業(yè)、集體所有制企業(yè)和集體控股企業(yè)的員工;體制外勞動者包括受雇于非營利機構(gòu)、個體戶、私營個體企業(yè)、私人控股企業(yè)、外商獨資企業(yè)、中外合資企業(yè)以及其他聯(lián)營企業(yè)等的勞動者。

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