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第13章 13.小爽和她男朋友

  • 安逸醫生
  • 稀亞
  • 2413字
  • 2020-11-26 05:01:54

早晨醒來,小清已經做好了飯,是三碗熱湯面。安逸匆匆的洗漱完畢,端起面條就要吃,這時聽到吱嘎一聲門響,男生和女生先后從女生的屋走出。安逸稍微怔了一下,欲言欲止,看著面條發了一下呆。

小清聽到門響,從她房間出來,看見四個人同時出現在客廳中,突然說,“哥,等一會吃。”只看她匆匆的把三碗面條端回廚房,一會功夫,桌上變成了四碗面條。

這時男生和女生已經洗漱完畢。“吃吧吃吧,我一開始以為家中三個人,現在多了一個,大家湊乎吃點吧。”男孩有點不好意思,撓著頭說“昨天喝多了,稀里糊涂就睡著了,醒來怎么在小爽的房間?”

“噢。”這時安逸和小清才知道女生叫小爽。他倆對視了一下,小清說“正常,正常。”

安逸看著小爽的臉一下紅了起來。

小爽說“我怕他在客廳,影響二位休息,也就沒、沒......”

沒等小爽說完,安逸打斷她的話:“快吃飯吧,一會上班要晚了。”

四人匆匆的吃完飯,小爽說:“你們快走吧,我就在附近的163中學上班,我收拾吧。”

小清說:“咱倆一起收拾吧。”

安逸看看表,急匆匆的上班去了。

晨會交完班后,護士叫安逸:“安醫生,又來個脈管炎病人,還得你來管。”

“好吧。”安逸無奈的回答。“我現在一共多少病號了?”

“29個了。”護士回答。

主任聽到護士的話,回頭和幾位醫生說:“安醫生管那么多病人,你們一共沒幾個病人,也要學著管這種病人,要像安醫生學學,安醫生,你也準備一下,給醫生上上課,一個人管近30個病人怎么受得了。”醫生們沒有回答。

只聽到安逸的回答:“好吧。”

安逸和劉醫生一起去看病人,病人是個老者,拄拐墊步的走向病房。“這么大年齡的脈管炎還沒看過。”安逸邊走邊搖頭并對劉醫生說。

詢問病史,患者有吸煙史,診見有間歇性陂行、左側足背動脈消失。腳的拇指尖紫暗、破潰,臭味難聞。劉醫生說:“安醫生,這一看就是脈管炎,我看你怎么還搖頭。”安醫生沒有回答,接著問患者:“有糖尿病史嗎?”

“沒查過啊。”

“有經常性的口干、多飲、多尿嗎?”

“有,吃的也多。”

“這種情況有多少年了?”

“有小十年了,老伴說我吃的咸,可現在吃得淡了,還那樣。”

“”腳涼有多長時間?”

“有三個多月了。”

“什么時間破潰的?”

“一個多月了,我剪腳指趾甲時把肉剪了,就長不上了,越來越厲害了。”

安逸轉過身問劉醫生:“你看他兩腳有什么區別?”

“一個涼,一個不涼,一個壞了,一個沒壞。一個顏色青紫,一個正常。”

“再細看。”

劉醫生搖搖頭:“看不出來。”

“你要細看,要仔細看,一側趾尖有汗毛,一側沒有,一側趾甲變厚并且粗糙,一側相對好一些。他看似正常的一側也比我們正常人趾甲要厚,略顯粗糙。”

“這是為什么呢?”

“是因為肢端缺血。,也就是中醫講的,不榮則枯,不榮則痛。”

“那他兩側都有缺血啊。”

“對啊,這也正是我對診斷疑慮的地方,脈管炎多是一側發病。這個病人雖然也是一側重,但另一側也有缺血表現。”

“那還能診斷什么病呢?”

“脈管炎多是年輕人得病,或年輕時得病延續到現在。”

“這個病人都60多了。”

“所以這個病人不是血栓閉塞性脈管炎。”

“啊,不是脈管炎。”

劉醫生略微吃驚的看著安逸,等待安逸繼續想說的話:“這個病人如果血糖高的話,一定是糖尿病壞疽,或叫糖尿病足。“

“說下處置吧,查血糖、血脂,尿常規,凝血系列,下肢血流圖,(那時還沒有彩色多普勒)等化驗回來如果血糖高,加用降糖藥,其他治療同脈管炎用藥。”

下午化驗單回來,血糖果然高,21個單位。看著化驗單,安逸對劉醫生說:“糖尿病壞疽是全身性疾病的一部分,先有糖尿病后引起的下肢動脈硬化,導至血流不通暢,治療首先要控制血糖在正常范圍,一般主張用胰島素,控制血糖就要控制飲食,多運動和采用降糖藥物。同時要戒煙戒酒,就是少吃太甜的食物,適當的運動。有的糖尿病運動就能治好。藥物治療呢,在降糖的基礎上降脂,降低血液粘稠度,這個往往是個漫長的過程,治療時間要長。

中藥治療要根據辯證,患者屬于氣陰兩虛加血瘀型。要結合我們治療脈管炎的經驗方,兩者雖然病不相同,但都歸屬于中醫“脈痹”“脫疽”范疇。用中藥補氣養陰活血的中藥:黃芪、黨參、麥冬、玄參,當歸,雞血藤,丹參,川芎,雙花,乳香,沒藥、山楂、荷葉、決明子、甘草。局部激光井穴和破潰處照射,加強換藥。靜脈用藥,用一組慶大霉素抗菌消炎、一組鹽酸654—2擴張血管。”

“好的。”

這段時間,多虧有劉醫生幫忙,下醫囑和寫病歷劉醫生都能獨立完成了。

一忙就到了下班時間,小清過來叫安逸到她病房來。

小清的病房就她一人在。

“怎么,病友們呢?”

“出院的出院,回家的回家,就我一人了。”小清邊說邊把一個個飯盒打開。

“怎么,不回咱家吃了?”

“在這還是二人世界,回去說不定是三人或四人呢。”

兩人邊吃邊聊,小清說:“你猜他倆有事嗎?”

“誰倆?”

“還有誰啊,小爽和她男朋友唄。”

“能有啥事?。”

小清掐了一下安逸“你真是個木頭。”

其實安逸明白小清的意思,故意裝糊涂。“你說能有啥事?”

“早晨我和小爽一起收拾廚房時,我逗著問她們到什么程度了?”小清抿著嘴繼續說:“小爽吞吞吐吐的說昨晚讓他占便宜了,你說這是有事沒事。”

“你真是小三八,窺探別人的秘密。”

“秘密,對了,你上周日干嘛去了,也沒向我請假。”

“沒干嘛啊,到書店轉了轉。”

小清突然站起來,揪住安逸的耳朵,用她的手實實在在的揪住了安逸的耳朵:“你還不老實交代。”

“我說,我交待,護士長安排我相親來著。”

“我就知道,還背著我。“小清緩了緩氣繼續問:”唉,相親怎么樣?”

安逸就把相親的過程和小清復述了一遍。聽到相親的女方還沒約安逸,小清似乎緊張的狀態放松下來。也放下了揪住安逸耳朵的手。

“哎吆,我的親妹妹啊,你再不放手,我耳朵要掉了。”

“什么,你管我叫什么,情妹妹?”小清沒聽準是親還是情。

“沒有,我說你是我親妹妹,親妹妹還這么狠。”

“不,你叫我情妹妹,哈哈,我就是你的情妹妹,情妹妹!

說著說著,小清一把抱住了安逸。

安逸此時手足無措,站也不是,坐也不是,被小清這么沖動的一抱,差一點倒在床上。

突然門一下開了,小清的病友回來了。

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