吳孟超，男，1922年8月生，福建閩清人，馬來西亞歸僑。肝膽外科學家，我國肝膽外科主要創(chuàng)始人之一。1949年畢業(yè)于上海同濟大學醫(yī)學院。中國科學院院士。2005年度國家最高科學技術(shù)獎獲獎人。先后兼任中華醫(yī)學會副會長、全軍醫(yī)學科學技術(shù)委員會常務(wù)委員、中德醫(yī)學協(xié)會副理事長、中日消化道外科學顧問、第三屆CSCO委員會榮譽委員等重要學術(shù)職務(wù)。現(xiàn)為第二軍醫(yī)大學東方肝膽外科醫(yī)院院長、東方肝膽外科研究所所長，博士生導師。

談敬業(yè)、創(chuàng)新與報國

《中國醫(yī)院》雜志社約我為《從醫(yī)感悟》欄目寫一篇文章，談?wù)勎业膹尼t(yī)體會，我想就我50多年的外科生涯從敬業(yè)、創(chuàng)新、報國角度談?wù)勎易约旱囊恍w會。

我是馬來西亞歸僑，童年、少年和青年時代的命運，和舊中國貧窮落后的苦難歷史息息相關(guān)，使我深刻體會到“國家不強盛，華僑受欺侮，個人無知識，家庭遭白眼”的道理。1943年我考入同濟大學醫(yī)學院，戰(zhàn)爭年代艱苦的求學生涯又使我深深地體會到，沒有共產(chǎn)黨就沒有新中國。1949年大學畢業(yè)后我來到華東人民醫(yī)學院（第二軍醫(yī)大學前身）開始了我的外科生涯。50多年來，回顧自己走過的路，頗有感慨。感受最深的是，作為一名外科醫(yī)生，敬業(yè)精神至關(guān)重要，只有把自己的個人前途和國家的命運緊密聯(lián)系在一起，全心全意為病人服務(wù)，才會有所作為，才能成為一名受病人歡迎的好醫(yī)生。

所謂敬業(yè)精神，就是一種忠于職守、熱愛本職工作、兢兢業(yè)業(yè)為人民服務(wù)的精神。作為醫(yī)務(wù)工作者，以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)，對工作精益求精，就是醫(yī)務(wù)工作者必須發(fā)揚的一種敬業(yè)精神。

一、講敬業(yè)，必須要有強烈的社會責任感

一個人不論職位有多高，技能有多強，他畢竟仍是社會的一員，一個集體也畢竟是社會的一小部分。醫(yī)務(wù)工作者所從事的醫(yī)療事業(yè)，只是社會分工的一部分。社會給予一切，我們每個醫(yī)務(wù)工作者也必須服務(wù)于社會。因此作為具有較高文化科學知識的醫(yī)務(wù)工作者，應該具有社會責任感。換句話說，要有一種“愛黨，愛人民的崇高情懷，為民族爭氣，為社會爭光，為人民服務(wù)的人生理想和價值觀念”。在50年代末，盡管世界第一例肝臟外科手術(shù)發(fā)生在100多年前的德國，而在我國，肝臟外科至新中國成立前夕還是一片空白。1956年，外國的一位肝臟外科專家來滬訪問斷言，中國的肝臟外科要想達到他們的水平，起碼要二三十年。當時我正師從著名外科專家裘法祖教授，聽了非常氣憤，從此也堅定了我獻身中國肝膽外科事業(yè)的志向。

二、要刻苦鉆研，勇于創(chuàng)新，多做貢獻

江總書記曾說過，“創(chuàng)新是一個民族精神的靈魂”。對于我們每一位醫(yī)務(wù)工作者，有崇高敬業(yè)精神的人，應當對技術(shù)精益求精，應當不怕一切艱難險阻，為社會，為人民做出更多的貢獻。我的老師裘法祖教授告訴我，“從發(fā)展來看，外科醫(yī)生有兩種，一種是搞臨床，不斷磨煉和進取，就有望成為技術(shù)精湛的一把刀；另一種是結(jié)合臨床搞科研，專攻一項，如出成果對醫(yī)學做出一些貢獻，那么就是醫(yī)學家了。當然后者更難，許多醫(yī)生花畢生精力也未必能在這一項上有所突破”。我選擇了第二條路，他傳授了“會做、會說、會寫”六字訣。“會做，是指手術(shù)，業(yè)精于勤，要不斷實踐，才能保持高的成功率；會講是指知識面寬，才思敏捷，旁征博引，在各種講臺上應付自如；會寫，要善于總結(jié)經(jīng)驗，會寫文章，著書立說，才能對人民的衛(wèi)生事業(yè)做出更大貢獻”。50多年來，我始終牢記這“六字訣”，同樣我也把這傳授給我的學生，嚴格要求，培養(yǎng)人才，只有這樣，才會出成果，才會有創(chuàng)新。

（一）要有創(chuàng)新，必須以實踐為基礎(chǔ)，敏銳地探索問題

50年代，國內(nèi)對肝臟解剖的知識僅限于對肝臟分為左右兩葉以及內(nèi)部分布著肝動脈、肝靜脈、門靜脈和膽道四種管道系統(tǒng)。1958年長海醫(yī)院收治了一名肝癌患者，并特請一名權(quán)威開刀，我做助手，手術(shù)進行了5小時，肝臟不斷滲血，兩天后，病人終因失血過多而去世，這給我極大的震動。要解決這個問題，在當時只有開創(chuàng)性地研究肝臟解剖，于是我們肝臟小組自己動手制作標本，樹立了向肝膽外科進軍的信心，經(jīng)過反復論證研究，提出中國人肝臟解剖的“五葉四段”的新理論，為肝臟外科的開展奠定了重要的解剖學基礎(chǔ)。我有時候想，當時如果我們不從解剖入手，怎會有以后肝臟外科技術(shù)難題的突破。人體的奧秘還很多，需要我們不斷去探索。

（二）要善于比較，發(fā)現(xiàn)類似，靈活轉(zhuǎn)移經(jīng)驗

經(jīng)驗是人的寶貴智能財富。當我們把解決某個問題取得的經(jīng)驗來解決類似的其他問題的時候，就要運用轉(zhuǎn)移經(jīng)驗的能力。在60年代初，肝臟手術(shù)有人用肝門阻斷低溫麻醉切肝法，當時這種切肝法容易造成多種并發(fā)癥，當時我想有沒有其他辦法替代，當我看到自來水龍頭時突然眼睛一亮，肝臟手術(shù)在肝門處是否也可以間歇阻斷類似閘門以控制血流，經(jīng)多次試驗，“常溫下肝門阻斷切肝法”終于成功，并一直沿用至今。因此，我的體會是，作為醫(yī)生，在獲得經(jīng)驗的同時，要善于比較，轉(zhuǎn)移經(jīng)驗，攻克難關(guān)。

（三）善于學習，知微見著，高瞻遠矚

作為一名醫(yī)務(wù)工作者，必須善于學習、借鑒國外的先進經(jīng)驗，為我所用，保持學科特色及領(lǐng)先地位。一個人的能力很有限，要推動我們肝膽外科以及我國其他學科事業(yè)不斷向前發(fā)展，就必須高瞻遠矚，努力造就一個具有實力的學術(shù)群體。我從80年代末開始，就積極擴大對外合作，相繼成立了中日合作內(nèi)窺鏡中心、中美合作肝臟移植中心、中德合作生物信號傳遞中心以及中美合作腫瘤免疫和基因治療中心等，提出了培養(yǎng)科研人才的“啞鈴模式”等，目的很明確，就是與國際接軌。盡管我們肝膽外科有自己的特色，但必須要站得高一點，看得遠一點，要把我國的肝膽外科事業(yè)推向世界，保持其應有的地位。令人欣喜的是，一幢有600張床位的肝膽外科醫(yī)院病房大樓已投入使用一年，這將為我們國家肝膽外科在新世紀的發(fā)展奠定較堅實的基礎(chǔ)。

三、敬業(yè)與修身相結(jié)合，以病人為中心，有愛心，講職業(yè)道德

愛心是一個醫(yī)生的基本道德規(guī)范，職業(yè)道德是敬業(yè)精神的體現(xiàn)。敬業(yè)愛崗，對事業(yè)和專業(yè)精益求精，同時又要具備良好的職業(yè)道德，做到這兩者的統(tǒng)一和結(jié)合不容易，我認為最根本的當然是在于人的世界觀、人生觀和價值觀。作為一名醫(yī)務(wù)人員，要把病人當作自己的親人，痛他們所痛，苦他們所苦；必須捧出一顆真誠的心，伸出一雙溫暖的手。我經(jīng)常告誡我的學生“看病收紅包，會玷污醫(yī)生神圣的稱號”。50多年來我始終牢記“全心全意為人民服務(wù)的宗旨”，1996年中央軍委授予我“模范醫(yī)學專家”稱號，這是黨和人民軍隊給我的榮譽，以后我更要嚴格要求自己，嚴格要求我的學生，為病人服務(wù)，肝膽相照，為肝膽外科事業(yè)的發(fā)展奮斗終生。

四、展望

科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力。當今世界，信息技術(shù)、納米技術(shù)及生物工程技術(shù)將代表21世紀的潮流。江總書記指出：“人類正在經(jīng)歷一場全球性的科學技術(shù)革命，我們面對著世界經(jīng)濟和科學技術(shù)前所未有的大發(fā)展，也面對著前所未有的激烈的國際競爭。”當前人類已跨入新世紀，盡管我國的衛(wèi)生事業(yè)取得了較顯著的成績，但醫(yī)學的諸多難題仍未解決。每當我目睹諸多深受肝癌折磨的患者，真令人痛心疾首。“老夫喜作黃昏頌，滿目青山夕照明”。盡管我已步入老年，但我仍奮戰(zhàn)在臨床一線，報效祖國的拳拳之心，為醫(yī)學事業(yè)奮斗的責任感絲毫未減當年。科學的發(fā)展，人才是關(guān)鍵，我將與廣大的醫(yī)務(wù)工作者一道，一如既往努力奮斗，敬業(yè)愛崗、勇于創(chuàng)新，培養(yǎng)出更多的名醫(yī)，為我們國家，我們軍隊的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)做出更大的貢獻。

（此文發(fā)表在2002年第8期《中國醫(yī)院》）

報效國家為祖國醫(yī)學事業(yè)奮斗終生

今天，我主要圍繞“報效國家”這個主題，與各位領(lǐng)導和同志們談?wù)勎覐尼t(yī)，尤其是從事肝膽外科50年來的一些體會和感受，與大家共勉。

談起“國家”這個詞，還要從我很小的時候講起，我感到我的大半生都是和我們國家的命運緊密地聯(lián)系在一起的。在我很小的時候，父親為生活所迫，背井離鄉(xiāng)到馬來西亞打工割橡膠。1927年，母親帶著5歲的我漂洋過海去投奔父親。1937年日本發(fā)動全面侵華戰(zhàn)爭時，我正在華人辦的光華中學讀初中。當時從國內(nèi)來了一個思想非常進步的老師，經(jīng)常給我們講國內(nèi)的抗日形勢和國家興亡匹夫有責的道理。那時身在異國他鄉(xiāng)，我們中國人經(jīng)常遭受外國人的欺負，所以心里特別恨那些欺辱中國人的外國人，同時也特別希望我們自己的國家強大起來。如果國家強大了，外國人就不敢欺負我們，小日本也不敢這么放肆。雖然那時候年齡還小，但這些朦朧的想法卻影響甚至決定了我一生的事業(yè)軌跡。

初中快畢業(yè)的時候，我和幾個同學通過陳嘉庚先生組織的華僑抗戰(zhàn)救國會，給在延安的八路軍總部捐款，想為國內(nèi)的抗日盡我們的一份心。想不到的是，竟然收到了毛澤東主席和朱德總司令的回信，鼓勵我們回國抗日！這讓我們激動不已，回國報效國家的想法也就在我的心里扎下了根。畢業(yè)時，我毅然放棄了父母為我作的去新加坡讀書的安排，和6位同學相約回國抗日。盡管那個時候我還不滿18歲，但報國的愿望已經(jīng)很強烈了。

回國途中的一件事更加堅定了我報效國家的想法。當我們回國途中在越南西貢海關(guān)登岸時，當時驗關(guān)的法國人要我們在護照上按手印，而同時過關(guān)的歐美旅客都是簽字。我們就跟那個驗關(guān)的說，我們也可以用英文簽字，為什么不讓簽字而讓按手印？但那個可惡的法國人對我吼道：你們是黃種人，東亞病夫，不能簽字！我們當時氣得要命，但是沒辦法，只有屈辱地按了手印。直到現(xiàn)在，那次經(jīng)歷都是我最刻骨銘心的恥辱！我當時就想，我們的國家一定要強大起來，我們再也不要受外國人的欺負和歧視！

回到云南之后，我們才發(fā)現(xiàn)，當時的形勢根本不允許我們?nèi)パ影病＿@時候，參戰(zhàn)抗日的想法就不能實現(xiàn)了。我和幾個同學合計著，還要繼續(xù)求學讀書，就這樣，我們進入了因戰(zhàn)亂遷到云南的同濟大學附中繼續(xù)學習。

高中畢業(yè)時，我曾想過報考同濟大學工學院，希望能夠工業(yè)救國，因為我知道一個國家的工業(yè)不發(fā)達就要受外國人的欺負。后來，我的同班同學、現(xiàn)在的老伴吳佩煜說她想報考醫(yī)學院，希望我也能報考醫(yī)學院，因為學醫(yī)可以救治很多戰(zhàn)場上的傷員，可以更直接地為國出力。我一想也對，于是就和她一起報考了同濟大學醫(yī)學院并被順利錄取。后來，在我的老師、我國外科之父裘法祖教授的指導下，走上了科學技術(shù)救國的道路，并把肝臟外科作為努力的方向。

一直以來，我國都是肝炎、肝癌的高發(fā)區(qū)，但直到1949年，中國還沒有人能做肝臟外科手術(shù)。20世紀50年代，一位外國醫(yī)學權(quán)威斷言：“中國的肝膽外科要達到國際水平，起碼需要30年。”這句話讓當時還是住院醫(yī)生的我心里很不是滋味，暗下決心一定要做出樣子讓外國人看看！回到家里后，我怎么也睡不著，于是就在燈下寫出“臥薪嘗膽，走向世界”八個大字，作為座右銘放在桌上，激勵自己為之努力。

經(jīng)裘法祖教授指點，我當時所在的二醫(yī)大長海醫(yī)院于1958年成立了由我擔任組長的“三人研究小組”，開始向肝膽外科進軍，開始向肝膽外科這座崎嶇而險峻的山峰攀登。那時候，國內(nèi)外的肝臟手術(shù)都卡在了出血這個“瓶頸”上，而出血的根本原因在于對肝臟的解剖關(guān)系認識不清，我們決心首先攻克肝臟解剖理論這一難關(guān)。萬事開頭難。當時，我們的實驗室就在養(yǎng)實驗犬的“狗棚”里，只有幾張舊桌椅，幾把破刀剪，在那里我們一待就是四個多月，沒有白天，沒有黑夜，接連試用了20多種灌注材料，做了上百次試驗，最后終于成功了，我國第一具肝臟血管鑄型標本就這樣正式宣告誕生。此后，我和同事們一鼓作氣干到1959年底，制成了108個肝臟腐蝕標本和60個肝臟固定標本。這個時候，可以毫不夸張地說，整個世界沒有任何人能比我們更熟悉中國人的肝臟了。經(jīng)過反復研究、實驗，1960年初，我們從中國人肝臟大小數(shù)據(jù)及其規(guī)律中，大膽提出了“五葉四段”這個嶄新的肝臟解剖理論，為肝臟手術(shù)奠定了解剖學基礎(chǔ)。直到今天，國內(nèi)醫(yī)學領(lǐng)域依然采用這一理論。

理論只有指導成功的實踐，才能驗證它的科學。1960年3月1日，在“五葉四段”理論的指導下，我主刀完成了第一臺肝癌切除手術(shù)。這例手術(shù)的成功，打破了肝膽外科的禁區(qū)。但我知道，這僅僅是“零”的突破，要躋身世界先進行列，還得不斷探索和進取。之后，我又先后發(fā)明了“常溫下間歇肝門阻斷切肝法”和“常溫下無血切肝法”，開創(chuàng)了我國肝臟手術(shù)止血技術(shù)革新的先河，讓中國肝臟外科的手術(shù)方法發(fā)生了革命性的變化。1963年，我再一次闖進肝臟手術(shù)禁區(qū)中的禁區(qū)，主刀完成了我國第一例中肝葉切除術(shù)。那時候，全世界敢做中肝葉手術(shù)的也絕無僅有，這就標志著我們一舉邁入了世界肝臟外科的先進行列！而這時，距那位外國專家的預言還不到10年。

正當我們鼓足干勁將肝膽外科學科繼續(xù)向前推進的時候，“文化大革命”開始了。我和同事們都不同程度地受到了沖擊，我們“三人小組”中的胡宏楷教授因為受不了批斗的折磨而割腕自殺。這時候的我，在各種壓力之下也一度感到猶豫、彷徨、無助和苦惱，但是，心底始終有一個聲音在提醒我：發(fā)展肝膽外科事業(yè)是我們國家和人民的需要，我一定不能放棄，正確的東西終會經(jīng)得起歷史的檢驗！在這種情況下，我們想方設(shè)法創(chuàng)造條件，斷斷續(xù)續(xù)地進行著肝膽外科的試驗、研究和手術(shù)。1975年，我又主刀完成了一例重達18千克的特大肝血管瘤手術(shù)，在極其困難的條件下又創(chuàng)造了一項世界紀錄！

1978年，科學的春天來了，天空陰霾散盡。我義無反顧地申請成立了我國第一個肝膽外科學科，并在國家恢復高考后第一批申請招收研究生，我想培養(yǎng)更多的優(yōu)秀人才。從此，我國的肝膽外科開始了新一輪的快速發(fā)展。

1979年，我們肝膽外科正式走上了世界舞臺。那年9月，第28屆國際外科學術(shù)會議在美國舊金山舉行。參加這次會議的有美、蘇、英、法等60多個國家的2000多名外科專家，代表著世界外科的最高水平。我和中國外科界三位泰斗級人物吳階平、陳中偉、楊東岳接到了大會邀請。根據(jù)大會組委會的安排，我們?nèi)缙诘竭_舊金山。從大會宣讀論文的目錄來看，將在會上宣讀肝外科論文的學者一共有三位，我排在最后，前兩位都是西方發(fā)達國家的代表。當我走上講臺的時候，大會主席突然宣布：由于時間關(guān)系，將預定的15分鐘發(fā)言時間改為10分鐘。這讓我有點措手不及，我是代表我們的國家來參加這個大會的，為了這個發(fā)言，我已經(jīng)準備了半年。不能再受外國人的欺負！我和吳階平交流了一下后，不卑不亢、有理有節(jié)地要求大會主席將發(fā)言時間改回預定的15分鐘，大會主席還是將那5分鐘“還給”了我。在我之前宣讀肝外科論文的兩名外國人，加在一起的肝癌切除術(shù)共18例，而我們就做了181例，我們的手術(shù)成功率、自創(chuàng)的肝臟解剖理論和發(fā)明的止血方法等，在會場上引起了強烈的關(guān)注。雖然30年過去了，我還清楚地記得，當我的報告結(jié)束時，大會代表熱烈鼓掌。那一刻，為國爭光的自豪感油然而生，我更為自己是一名中國人而感到無比驕傲！我心底的快樂簡直無法用語言表達。也就是從那時起，確立了我國在世界肝臟外科界的領(lǐng)先地位。我們的肝膽外科得到了世界的公認！世界尊重知識和科學，更尊重創(chuàng)造知識和科學的人。

在那之后，我們又連續(xù)創(chuàng)造了世界肝臟外科史上的多個第一，使我們這個肝癌大國的肝癌研究與治療牢牢占據(jù)在世界肝膽外科的最前列！

我進入肝外科領(lǐng)域已經(jīng)50多年了，我們也做了1萬多臺大大小小的手術(shù)，可以說所有的肝臟手術(shù)都做了。但是，我自己也常想：一臺手術(shù)只能挽救一個病人的生命，對于我們這個肝癌大國來說，這無異于杯水車薪，不能從根本上解決問題。所以，我特別重視肝外科的基礎(chǔ)研究工作，希望有生之年能夠在肝癌的預防和早期發(fā)現(xiàn)上再做出一點成績。正是基于這個考慮，我才把自己獲得國家最高科技獎的500萬元獎金一分不留地拿出來，全部用到基礎(chǔ)研究和人才培養(yǎng)上。有人問我，為什么自己不留一點？我說，我現(xiàn)在的工資加上國家和總后的補貼，還有醫(yī)院的補助，足可以保證三餐溫飽、衣食無憂，上下班有專車接送，我已經(jīng)很知足了。再說，我也用不了那么多錢。可能這就是我的老師裘法祖教授常教誨我的：做人要知足，做事要知不足，做學問要不知足。

在獲得2005年國家最高科技獎后，有的同志勸我，工作是干不完的，也該功成身退了。按理說，我可以休息休息，享享福了，但是我閑不下來。我總覺得，作為一個黨和國家培養(yǎng)的普通醫(yī)生，組織上給了我很多的榮譽，但我還沒有研究透肝病的發(fā)病規(guī)律，還沒有找到解決肝癌的最有效辦法，我只有傾盡畢生之力去工作，才能不辜負黨和人民的重托，才能對得起國家和軍隊的培養(yǎng)！獲獎之后，我沒敢有絲毫懈怠，馬上又投入到新的目標規(guī)劃之中。

我聯(lián)合其他6位院士，向溫家寶總理打了個“集成式進行肝病診療研究”的報告，溫總理非常重視這個事情，當時就批示有關(guān)部委落實。在2006年的元宵節(jié)晚會上，我又向胡錦濤主席匯報了這件事，胡主席也表示要大力支持，讓我有什么困難直接找他。目前，國家衛(wèi)生部已經(jīng)將肝癌集成式研究列入“十一五”國家傳染病重大專項，組織全國科學家共同攻關(guān)，并投入5億元人民幣。我們醫(yī)院在這個重大專項中申請了3個課題，總經(jīng)費達1.7億元，在全國上百家競標單位里首屈一指。國家發(fā)改委也明確表示，要在上海建立一個由我牽頭負責的集國際領(lǐng)先性、不可替代性和高度開放性于一體的一流科研平臺——“國家肝癌診療科學中心”，去年該中心已在上海嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)奠基落戶。

老驥伏櫪，志在千里。我今年雖然已經(jīng)87歲，虛歲88了，但每天還是正常上下班，只要不出差，周六或周日總要到醫(yī)院看看，現(xiàn)在平均每周還要做四五臺手術(shù)。以后，我還要以更加充沛的精力投入工作，以更加昂揚的狀態(tài)干好工作，努力為我們國家的肝膽外科事業(yè)多做一些貢獻。我在這里向各位領(lǐng)導表個態(tài)：只要能拿得動手術(shù)刀，我就會站在手術(shù)臺上。我一定要做到“老牛自知夕陽晚，不用揚鞭自奮蹄”，為人民健康多服務(wù)，為祖國多做些有益的事情。

（此文發(fā)表在2009年4月23日《科技日報》）

我國肝膽外科居于世界先進水平

這10年，在黨中央、國務(wù)院的親切關(guān)懷下，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到前所未有的高度重視，醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)學科研等隨著社會進步有了快速發(fā)展和大幅進步，老百姓看病難看病貴的現(xiàn)象得到較大程度緩解。在我看來，整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正在健康和諧發(fā)展。

我是肝膽外科醫(yī)生，結(jié)合自己的實踐，感到肝膽外科在以下四個方面的發(fā)展進步很可喜。從學科規(guī)模看，肝膽外科已經(jīng)普及。我國第一個肝膽外科是1976年第二軍醫(yī)大學在上海長海醫(yī)院成立的；最近10年來，隨著大家對肝膽疾病的認識和重視，全國的肝膽外科人才培養(yǎng)工作得到長足發(fā)展，肝膽外科如雨后春筍般成立。據(jù)我所知，現(xiàn)在，基本所有的縣以上醫(yī)院都開設(shè)有肝膽外科，至少成立了肝膽外科醫(yī)療組，這是很不容易的。形成這樣一種局面，不管對肝膽病人也好，對國家的疾病防治也好，都是非常有好處的。因為，病人看病可以就近選擇醫(yī)院，使得我國肝膽疾病的死亡率明顯降低。

從學術(shù)水平看，我國肝膽外科現(xiàn)在居于世界先進水平。從1960年完成我國第一例成功的肝癌手術(shù)到今天，經(jīng)過幾代人半個多世紀的不斷努力，我國肝膽疾病的總體手術(shù)成功率和術(shù)后復發(fā)率等評價指標世界領(lǐng)先，其中，肝癌術(shù)后5年生存率達到53.1%，這是一個了不起的進步，而在20世紀70年代，這個指標還不到20%，可以算一算，以我國每年新發(fā)肝癌病人40萬例計算，5年生存率提高30.1%，每年就延長數(shù)以十萬計的生命！當然，手術(shù)也改善了他們的生活質(zhì)量。我們醫(yī)生和研究人員在國際頂尖和一流學術(shù)雜志上發(fā)表的相關(guān)學術(shù)論文數(shù)量和質(zhì)量、論文被引用的次數(shù)也大幅提高。

從治療手段看，肝膽疾病綜合治療效果顯著。我國的肝癌治療，從最初沒有辦法到單純的手術(shù)切除，再到現(xiàn)在的微創(chuàng)、介入、放射、免疫、病毒、靶向治療等，從巨大腫瘤不能切除到現(xiàn)在的二期手術(shù)、復發(fā)再切除等，可以說有了飛躍式的進步。也正是治療手段豐富了，這些手段互為補充，才保證了手術(shù)成功率、術(shù)后生存率這些指標的不斷提升。這里面，既有臨床醫(yī)生們的辛苦工作，也有科研人員的不懈努力，基礎(chǔ)研究和臨床治療互相支持，也就是基礎(chǔ)研究指導臨床治療，臨床治療反過來可以推進基礎(chǔ)研究。不過，由于治療手段的豐富，也帶來了一個規(guī)范治療的問題，那就是針對同一個病人什么樣的治療方案是最佳。現(xiàn)在的問題是，面對同一個病人，外科醫(yī)生主張開刀，介入醫(yī)生主張介入，放療醫(yī)生主張放療。這樣可不行，對病人不利。醫(yī)生不能只從自己的立場和能力出發(fā)，而是要以病人為中心，按照醫(yī)療原則和病人實際制訂最合理的治療方案。當然，作為國內(nèi)唯一的肝膽外科專科醫(yī)院，我們有責任和義務(wù)在推進規(guī)范化治療上發(fā)揮引領(lǐng)和示范作用，讓肝膽疾病治療有規(guī)可循。

從方便群眾看，各個醫(yī)院都推出便民措施，服務(wù)病人落到實處。上海最近幾年在醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)方面做了大量卓有成效的工作，這一點老百姓覺得滿意，醫(yī)生護士也都支持。比如上海開展的病人滿意度萬人問卷調(diào)查、衛(wèi)生部開展的“三好一滿意”活動等，都監(jiān)督和敦促各個醫(yī)院不斷改進服務(wù)作風、提高服務(wù)能力、提升服務(wù)水平。我們醫(yī)院這幾年在醫(yī)療服務(wù)、護理服務(wù)、后勤服務(wù)等各個方面都推出了方便病人的措施，病人對醫(yī)院和醫(yī)生護士服務(wù)的滿意度也連年提高。據(jù)我了解，全國的醫(yī)院也都在改進服務(wù)、提高能力上下功夫，做了很多工作，也有很大成效。

（此文發(fā)表在2012年10月8日《光明日報》）

用一生為理想去奮斗

我叫吳孟超，今年91歲，和在座的大多數(shù)同學一樣也是個“90”后。我只是一個普通的外科醫(yī)生，這一輩子就做了一件事，那就是建立肝臟外科與肝癌斗爭。我的經(jīng)歷很簡單，先是在馬來西亞的光華學校念小學和初中，回國后考入同濟大學附中和醫(yī)學院，大學畢業(yè)后就一直工作在第二軍醫(yī)大學。回顧自己的經(jīng)歷，我最大的感受是，做人要誠實，做事情要踏實，做學問要扎實，而且一定要有自己的奮斗目標和人生理想。而我的目標和理想是：早一天摘掉戴在中國人頭上的“肝癌大國”的帽子，讓我們的人民健健康康地生活！

今天，我想在這里跟大家談一下自己的一些體會和感受，不對的地方請大家多包涵。

一、要熱愛祖國和人民

我出生在福建閩清的一個小山村，由于營養(yǎng)不良，3歲時才會走路，5歲時跟著母親去馬來西亞投奔在那里割橡膠打工的父親。9歲起，上午跟著父親割橡膠，下午去學校讀書。割膠既培養(yǎng)了我吃苦耐勞的性格，又練就了我靈活的雙手。1937年抗日戰(zhàn)爭爆發(fā)時，我正在讀初中。那時經(jīng)常遭受外國人的欺負，所以心里特別希望咱們的國家強大。初中快畢業(yè)的時候，我和全班同學將募捐來的錢，通過陳嘉庚先生組織的華僑抗戰(zhàn)救國會寄給了八路軍，后來竟然收到八路軍總部寄給我們的感謝信，讓我很受震動。后來，我向父母提出要回國參加抗日隊伍。就這樣，1940年春天，我和其他6個同學一起相約回國。回國途中遇到的另外一件事更加堅定了我對祖國的熱愛。當我們在越南西貢登岸時，驗關(guān)的法國人要我們在護照上按手印，而歐美旅客都是簽字。我就跟那個驗關(guān)的人說，我們也可以用英文簽字，但那個可惡的法國人對我吼道：“你們是黃種人，東亞病夫，不能簽字！”直到現(xiàn)在，那次經(jīng)歷都是我最刻骨銘心的恥辱。我當時就想，我們的國家一定要強大起來，我們再也不要受外國人的歧視和欺負！

經(jīng)過30天的辛苦旅途，到達了云南昆明。我們發(fā)現(xiàn)，形勢根本不允許去延安。參戰(zhàn)抗日的想法無法實現(xiàn)了。我和同學們合計著，繼續(xù)念書吧。就這樣，我考入了因戰(zhàn)亂遷到昆明的同濟大學附中。后來，考入同濟大學醫(yī)學院，走上了醫(yī)學道路。

1956年，我聽一個老一輩的醫(yī)生講，日本的一個醫(yī)學訪問團專家傲慢地說：中國的肝臟外科要想趕上國際水平，最少要30年的時間！聽了這話，我心里非常不舒服，并下定決心要證明我們能站在世界肝臟外科的最前沿，要用實際行動為我們的國家爭光，為我國的醫(yī)學爭光！

于是，1958年，我們成立了以我為組長的“肝臟外科三人研究小組”，制作出我國第一具肝臟血管鑄型標本，創(chuàng)立了肝臟“五葉四段”的解剖學理論；1960年，我主刀完成第一臺肝癌切除手術(shù)；1963年，我成功完成國內(nèi)首例中肝葉切除術(shù)，使我國邁進國際肝臟外科的前列；1975年，切除重達36斤的巨大肝海綿狀血管瘤，至今還保持著世界紀錄；1984年，我為一名僅4個月的女嬰切除肝母細胞瘤，創(chuàng)下了這類手術(shù)患者年齡最小的世界紀錄；1979年，我參加了在美國舉行的第28屆世界外科大會，報告了181例肝癌手術(shù)切除的體會，引起強烈反響，確立了我們在世界肝臟外科的領(lǐng)先地位；21世紀以來，我們的肝癌介入治療、生物治療、免疫治療、病毒治療、基因治療等方法相繼投入臨床應用，并接連取得重大突破，提高了肝癌的療效。

我現(xiàn)在身體很好，每天正常上下班，一周一次門診，五六臺手術(shù)，醫(yī)院管理上的很多事也要管，平常還飛來飛去出差開會。我覺得，作為一個黨、國家和軍隊培養(yǎng)起來的科學家，我還沒有研究透肝病的發(fā)病規(guī)律，還沒有找到解決肝癌的最有效辦法，只有傾盡畢生之力，才能不負黨和人民的重托，才能對得起我深深愛著的國家和軍隊！

病人是我們的衣食父母。要把病人當親人看，全心全意為病人服務(wù)，并用最有效的方法給他們最好的治療。這是我從醫(yī)60多年始終恪守的醫(yī)道。

2004年，湖北女孩甜甜被診斷出中肝葉長了個足球般大小的腫瘤。其他醫(yī)院的醫(yī)生說，這個腫瘤無法切除，只能做肝移植，需要人民幣30萬元。甜甜母親下崗多年，父親是一名普通職工，30萬元對他們來說是個天文數(shù)字，一家人只能以淚洗面。后來，在別人指點下，甜甜和父母帶著一絲希望來到我院。在召集全院專家多次會診后，我和同事們用了8個小時，成功為她切除了8斤重的腫瘤。

1975年，安徽農(nóng)民陸本海找我治病，他的肚子看上去比懷胎十月的婦女還要大。經(jīng)檢查是一個罕見的特大肝海綿狀血管瘤，直徑達68厘米！當手術(shù)打開腹部時，腫瘤之大讓所有在場的人都毛骨悚然。12個小時之后，當我把那個巨大瘤體完全切除時，已經(jīng)沒有力氣把它抱出來了。經(jīng)過稱量，重量竟達36斤！

今年11月15日，我還做了一臺手術(shù)：一個新疆的13歲女孩，肚子鼓得像充滿氣的皮球一樣，在很多地方看過，大家都覺得風險很大，不敢給她手術(shù)。我給她做完B超后也知道手術(shù)風險很大。但是，如果不給她開刀，那么大的瘤子發(fā)展下去肯定會要她的命。手術(shù)那天，從早上八點半到下午兩點多，用了將近6個小時，把瘤子切了下來，稱了稱正好10斤2兩！說實話，手術(shù)下來后很累，但我心里還是非常高興，因為我又救活了一個人的生命！

二、科學既要會創(chuàng)新又要講誠信

1958年，我們“三人小組”開始向肝膽外科進軍。我從基礎(chǔ)做起，首先是了解肝臟結(jié)構(gòu)，其次是解決手術(shù)時出血的問題。

肝臟是人體新陳代謝的重要器官，不同于其他臟器，其他臟器一般都只有兩種管道，而它有四種管道，所以血管非常豐富，手術(shù)容易出血。如果能夠把肝臟血管定型，在不同的四種管道里灌注進不同的顏色，血管走向就一目了然了。為了做成血管定型標本，我們在用作養(yǎng)狗的“狗棚實驗室”一干就是四個多月，接連試用了20多種材料，做了幾百次試驗，無一成功。有一天，廣播里傳來了容國團在第25屆乒乓球賽上奪得冠軍的消息。我突然想到，乒乓球也是一種塑料，能不能用它作灌注材料呢？于是，我們就趕緊去買來乒乓球剪碎，放入硝酸里浸泡。這一次，居然獲得了成功！此后，我和同事一鼓作氣制成了108個肝臟腐蝕標本和60個肝臟固定標本，找到了進入肝臟外科大門的鑰匙！

我發(fā)明的“常溫下間歇性肝門阻斷切肝法”，既控制了術(shù)中出血，又讓病人少受罪，還使手術(shù)的成功率一下子提高到90%！這個方法到現(xiàn)在都在用。

1963年，我們準備進軍中肝葉。中肝葉被稱為肝臟外科“禁區(qū)中的禁區(qū)”，做中肝葉手術(shù)除了需要一定的勇氣，更需要嚴謹求實的科學態(tài)度。手術(shù)之前，我在動物房對30多條實驗犬進行實驗觀察，直到確認已經(jīng)達到保險系數(shù)，才決定在患者身上手術(shù)。于是，我完成了我國第一臺中肝葉切除手術(shù)，也正是這臺手術(shù)，讓我們邁進了世界肝臟外科的先進行列。創(chuàng)新需要有敢于懷疑、勇闖禁區(qū)的精神和膽識，更離不開科學的態(tài)度和嚴謹誠信的學風。因為創(chuàng)新不是想當然，那是腳踏實地的探索，那是日復一日的積累！

孔子曾說：“人而無信，不知其可也。”孔子將誠信作為立身處世的必備品質(zhì)，早已成為齊家之道、治國之本。誠信既是一種處世的態(tài)度，更是一種道德的標示，對于社會和每個人都至關(guān)重要。

近年來，隨著我國改革開放的深入，經(jīng)濟得到快速發(fā)展，科技水平和創(chuàng)新能力大幅提升，科研成果層出不窮。但另一方面，社會上的各種不良風氣也逐漸滲透到學術(shù)界，各種各樣的學術(shù)腐敗、剽竊造假事件接二連三地發(fā)生，不僅引起全社會的反感，也引發(fā)了國外權(quán)威雜志對我國學術(shù)界的質(zhì)疑，其帶來的危害是難以估量的。學術(shù)不端行為既影響創(chuàng)新能力的提升，還敗壞了嚴謹求實的學風，浪費大量的科研經(jīng)費和資源，結(jié)果是學術(shù)造假和追名逐利風氣擴散、蔓延，導致社會道德淪喪，創(chuàng)新能力下降。這應引起全社會，尤其是年輕人的重視，一定要老老實實做人，嚴謹誠信做事。

我在這方面對學生要求特別嚴。在審閱論文時，我對他們的數(shù)據(jù)和病例都會進行核實，有時甚至連語言的表述方式和標點符號都不放過。還有關(guān)于論文署名問題，我沒有參與的文章一概不署名，沒有勞動就不能享受人家的勞動成果，那種不勞而獲的事我不干。有時候他們會說掛上我的名字好發(fā)表，我說那更不行，發(fā)表論文不是看面子的事，要靠真才實學，你文章寫得好寫得實人家自然會為你發(fā)表，打著我的旗號那是害人害己。還有，我最討厭那種寫文章時東抄西抄的人，說好聽點是抄，難聽點就是偷！我們醫(yī)院就曾經(jīng)有個年輕醫(yī)生，發(fā)表的論文是抄襲別人的，我們在發(fā)現(xiàn)后，堅決把他除了名。

我還想跟同學們談一談恒心的問題。剛才我說了，我這一輩子就干了一件事，那就是與肝癌作斗爭。從1958年干到現(xiàn)在54年，但我還沒有把肝臟完全弄清楚，還要繼續(xù)干下去。其實，其中的失敗、挫折和磨難，不是一句話兩句話能說得完的。我也苦惱過、猶豫過、彷徨過，但我沒有退縮，堅持了下來。很多老一輩科學家一生也都只干了一件事，而干好、干成一件事，要付出的努力和汗水也是不言而喻的。所以，也希望同學們做事做學問時要有一些恒心，要吃得了苦、受得了罪、耐得了寂寞，要干一行愛一行，鉆一行精一行，這樣才能有所收獲、有所成就。

三、要下功夫培養(yǎng)年輕人

我進入肝膽外科已經(jīng)50多年了，做了1萬多臺大大小小的手術(shù)，可以說所有的肝臟手術(shù)都做了。但是，我常想：一臺手術(shù)只能挽救一個病人的生命，對于我們這個肝癌大國來說，不能從根本上解決問題。1996年，我用自己的積蓄、稿費和獎金，加上社會各界的捐贈共500萬元，設(shè)立了“吳孟超肝膽外科醫(yī)學基金”。2006年，我把獲得國家最高科技獎的500萬元和總后獎勵的100萬元全部用到人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)研究上。有人問我，為什么自己不留一點？我說，我現(xiàn)在的工資加上國家補貼、醫(yī)院補助，足可以保證三餐溫飽、衣食無憂了。可能這就是我的老師裘法祖教授常教誨我的：做人要知足，做事要知不足，做學問要不知足。

王紅陽院士是我學生中的優(yōu)秀代表。1987年秋天，在中德醫(yī)學會學術(shù)年會上，我發(fā)現(xiàn)她頭腦冷靜、勤奮好學，不久，我推薦她赴德國留學。其間，我們不僅保持著聯(lián)系，每次到歐洲訪問，我都會抽時間去看她，了解她的科研情況。我對她說：“你要回來，醫(yī)院給你一層樓面，為你建最好的實驗室。”1997年，王紅陽學成歸國，面對中科院上海分院等單位的競相邀請，她毅然將中德合作生物信號轉(zhuǎn)導研究中心落戶我院。她在肝癌等疾病的信號轉(zhuǎn)導研究上取得了很多突破，先后獲得國家自然科學二等獎等重大獎項，發(fā)表有影響的論文60余篇，在國內(nèi)外學術(shù)界引起強烈反響，2005年當選為中國工程院院士，2010年又當選為發(fā)展中國家科學院院士。

第二軍醫(yī)大學分子研究所所長郭亞軍教授是我的第一個博士生，他在美國讀書時取得了突出的成績，我也多次去看望他。他回國后，我很希望他能幫助我研究肝癌的防治，但得知學校要成立分子研究所時，我果斷地向?qū)W校推薦了他。現(xiàn)在郭教授也已經(jīng)是知名的青年科學家。

我對學生要求很嚴，規(guī)定他們必須有過硬的基本功，做到“三會”，也就是：會做，判斷準確，下刀果斷，手術(shù)成功率高；會講，博覽群書，能夠闡述理論；會寫，善于總結(jié)經(jīng)驗，著書立說。查房時，我經(jīng)常逐字逐句查看病歷和“醫(yī)囑記錄單”，對出現(xiàn)錯誤的既嚴肅批評，又指導幫助。我們當醫(yī)生的，所做的一切都關(guān)系到病人的生命和健康，一點也馬虎不得。這么多年來，我培養(yǎng)了上百名學生，不少人成名成家了，或者是一個單位的骨干力量，可以問心無愧地說，我把自己掌握的知識和技術(shù)毫無保留地傳授給了他們！

這些年，祖國和人民給了我很多榮譽，但這些榮譽，不是我吳孟超一個人的，它屬于教育培養(yǎng)我的各級黨組織，屬于教導我做人行醫(yī)的老師們，屬于與我并肩戰(zhàn)斗的戰(zhàn)友們。回想我走過的路，我非常慶幸自己當年的四個選擇：選擇回國，我的理想有了深厚的土壤；選擇從醫(yī)，我的追求有了奮斗的平臺；選擇跟黨走，我的人生有了崇高的信仰；選擇參軍，我的成長有了一所偉大的學校。

歲月不饒人，但我還想在有生之年再做一些有意義的事情。只要肝癌這個人類健康的大敵存在一天，我就要和我的同行們與它斗爭一天。我牽頭的新醫(yī)院和國家肝癌科學中心正在建設(shè)當中，明年就可投入使用，到時候我們的平臺就更大了，能做的事情也就更多了。為人民群眾的健康服務(wù)，是我入黨和從醫(yī)時做出的承諾，我將用一生履行這個承諾，用一生為理想去奮斗！

（此文發(fā)表在2013年第1期《學位與研究生教育》）

創(chuàng)新不是“想當然”

找到進入肝臟外科大門的鑰匙

1956年，我聽一位老醫(yī)生講，日本的醫(yī)學代表團到中國訪問時，他們的專家傲慢地說：“中國肝臟外科要想趕上國際水平，最少要30年時間。”這話促使我們下定決心，要用實際行動為我國醫(yī)學爭光。

1958年，我們成立了“肝臟外科三人研究小組”，制作出我國第一具肝臟血管鑄型標本，建立了肝臟“五葉四段”解剖學理論。做基礎(chǔ)研究，首先要了解肝臟結(jié)構(gòu)，其次是解決手術(shù)出血問題。這些問題在當時都是難以解決的大問題。

肝臟是人體新陳代謝的重要器官。肝臟不同于其他臟器。其他臟器只有一段，動脈進去，靜脈出來，而肝臟有四個管道，血管非常豐富，手術(shù)中很容易出血。如果能夠把肝臟的血管定型，在四個管道里灌注不同的顏色，血管走向就一目了然了。為了做成血管定型標本，我們在實驗室一干就是四個多月，接連試用了20多種材料，做了幾百次試驗，都沒有成功。

后來有一天，廣播里傳來容國團在第25屆乒乓球錦標賽上奪得單打冠軍的消息。我突然想到，乒乓球也是一種塑料，能不能用它做灌注材料呢？于是我趕緊買來乒乓球剪碎，放入硝酸里，然后把溶解的液體注射到肝臟的管道里面。這次成功了！之后，我和同事一鼓作氣，制成了108個肝臟腐蝕標本和60個肝臟固定標本，找到了進入肝臟外科大門的鑰匙。

后來，我們又發(fā)明了常溫下間歇性肝門阻斷切肝法。過去，切肝都是低溫下，溫度到32攝氏度再開刀。因為阻斷肝門時間不能太長，時間長了要壞死。當時我們就想，能不能在常溫下間歇阻斷切肝，既控制了出血，又能讓病人少受罪，還能減少并發(fā)癥。這使得手術(shù)的成功率一下子提高到90%，這個方法直到現(xiàn)在還在使用。

1963年，我們準備進軍中肝葉。中肝葉被稱為肝臟外科“禁區(qū)中的禁區(qū)”。做中肝葉手術(shù)確實需要有一定的勇氣，更需要嚴謹求實的科學態(tài)度。手術(shù)前，我們對動物進行實驗觀察，一直到確認已經(jīng)達到了保險系數(shù)，才敢在病人身上動手術(shù)。正是這第一臺中肝葉切除手術(shù)，讓我們邁進了世界肝臟外科的先進行列。

發(fā)表論文不是看面子的事情，要靠真才實學

創(chuàng)新需要有敢于懷疑、勇闖禁區(qū)的精神和膽識，更離不開科學的態(tài)度和嚴謹誠信的學風。因為創(chuàng)新不是“想當然”，而是腳踏實地去探索，日復一日去積累。孔子說：“人而無信，不知其可也。”孔子將誠信作為立身處世的必備品質(zhì)，甚至把它看作是齊家之道、治國之本。誠信既是一種處世的態(tài)度，更是一種道德的標識，對我們每個人都是非常重要的。

近年來，隨著我們國家改革開放的深入，我們的經(jīng)濟得到了快速發(fā)展，科技水平和創(chuàng)新能力也大幅度提高，科學成果層出不窮。但另一方面，社會上有一些不良風氣也逐漸滲透到學術(shù)界。學術(shù)腐敗、剽竊造假事件接二連三地發(fā)生，不僅引起全社會的反感，也導致國內(nèi)外權(quán)威雜志對我國學術(shù)界的質(zhì)疑。

這種現(xiàn)象帶來的危害是難以估量的。學術(shù)不端行為既影響創(chuàng)新能力的提升，還敗壞了嚴謹求實的學風，浪費了大量的科研經(jīng)費和資源，結(jié)果是學術(shù)造假和追名逐利風氣擴散、蔓延，導致了社會道德敗壞，創(chuàng)新能力下降。因此，我們要引起全社會尤其是年輕人的重視，一定要老老實實地做人、嚴謹誠信地做事。

在這方面，我對學生的要求是很嚴格的。在審閱論文時，我對他們的數(shù)據(jù)都會進行審核，有時甚至連語言表達方式和標點符號都不放過。還有關(guān)于論文署名的問題，沒有參與的一概不給署名，因為沒有勞動就不能享受別人的勞動成果。也有人說掛上我的名字好發(fā)表一點，我說那更不行。發(fā)表論文不是看面子的事情，要靠真才實學。文章寫得好，自然能夠發(fā)表，打著我的旗號，那是害人又害己。

我這輩子就干了一件事，那就是與肝癌做斗爭。1958年到現(xiàn)在已經(jīng)54年了，我卻還沒有把肝臟完全弄清楚，還沒有畢業(yè)，所以我還要繼續(xù)干下去。其中的失敗、挫折和磨難，不是一兩句話能說完的。我也苦惱過、彷徨過，但我沒有退縮，堅持干下來了。很多老一輩科學家也都是一生只干一件事。而干好干成一件事，要付出的努力和汗水是不言而喻的，所以我也希望大家做事做學問要有恒心，吃得了苦，受得了罪，耐得住寂寞，干一行愛一行，鉆一行精一行，這樣才能有所成就。

（此文發(fā)表在2013年2月1日《健康報》）

認真當好一個醫(yī)生

當一個醫(yī)生，或者說是當好一個醫(yī)生，我覺得應該做到以下幾條：

一要有良好的醫(yī)德，這是當醫(yī)生最基本的一條

首先，要有一張熱情的臉。病人找我們看病，既是對我們的信任，也是對我們的幫助。一張熱情的笑臉、一句溫暖的問候，能瞬間接近與病人的距離，讓他們在感情上更信任我們，在治療上更依賴我們。其次，要有一顆善良的心。我覺得，善良是醫(yī)生這個職業(yè)對從業(yè)者的本質(zhì)要求。我們當醫(yī)生的，要以善良之心、體諒之心、關(guān)愛之心去幫助每一個病人、呵護每一個病人。最后，要有一份真誠的情。醫(yī)生對病人一定得有感情，得有真實的感情，我們在看病的時候，看的不光是病，而是一個整體的人。我們應主動跟病人交朋友，在感情上親近他們。只要做到這樣，醫(yī)患關(guān)系一定會更加和諧，醫(yī)療效果也一定會事半功倍。

二要有較高的醫(yī)術(shù)，這是當醫(yī)生最重要的一條

第一，要有扎實的基本功。當醫(yī)生的基本功一定要扎實，像我們搞外科的，對人體結(jié)構(gòu)、人體解剖、血管走向等都得非常清楚，否則一知半解，沒法開展工作。我覺得要靠多學、多看、多記，多學是向書本學，把書本上的知識學懂學會學通，向老師學，學老師的思路、手法、作風，向周圍的同事學，學人之長、補己之短，只有這樣，才能不斷提高，不斷進步。

第二，要會做、會說、會寫。這是我老師裘法祖教授當年要求我們的。所謂會做，就是有較強的動手和實踐能力，病人來了能準確診斷，需要手術(shù)能漂亮手術(shù)，最好能做別人做不好的手術(shù)或不能做的手術(shù)，那就是達到比較高的境界了。會說的意思是說要善于表達，比如在帶教學生時能說清楚講明白，給學生最好的指導。還有就是要走上講臺，能在國內(nèi)國際學術(shù)大會上交流自己的見解和成果。會寫的意思就是要有很強的文字寫作能力，能夠在國內(nèi)國際期刊雜志上發(fā)表高質(zhì)量的論文，能夠著書立說，等等。

第三，要善用自己的手和腦。我們的前輩，他們診斷就憑自己的經(jīng)驗、知識、能力，完全是憑手、腦去診斷和治療。現(xiàn)在甚至有些地方做手術(shù)都交給機器人，我對這種用機器取代人的做法不贊成：一是機器人手術(shù)加重病人的負擔，我們國家目前還沒有富到這種程度。二是這樣下去久而久之，醫(yī)生都不會手術(shù)了。

三要有濟世的胸懷，這是當醫(yī)生最難做的一條

古人說我們醫(yī)生懸壺濟世，也就是用醫(yī)技普度眾生，造福社會。我覺得要做到這點，每個醫(yī)生都得強化三個責任。一要有對病人的責任。對每一個病人負起醫(yī)生的責任，既醫(yī)身也醫(yī)心，就像主診醫(yī)生負責制一樣，只不過這種責任感在平時要化于無形，像烙印一樣打在每個人的心里，在面對病人時自然能夠擔得起責任。二要有防治疾病的責任。我們醫(yī)生不光要會治病，最好還要想到如何防病。三要有對社會的責任感。為了緩解醫(yī)患矛盾，我們可以從自身做起，有時哪怕受點委屈也可以忍，這不僅為自己創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，同時也是為建設(shè)和諧社會做貢獻。

我今年已經(jīng)92歲了，希望在有限的時間內(nèi)能多干點就多干點。我現(xiàn)在除了正常的醫(yī)療工作，還要搭平臺、帶隊伍，讓更多的年輕人接過我們的接力棒，就算有一天我干不動了，依然會有更多的人把肝膽外科事業(yè)繼續(xù)搞下去。

（此文發(fā)表在2015年第1期《浙江醫(yī)學》）

吳孟超：我的肝膽人生

吳孟超口述 吳菲整理

我國是肝病大國，自新中國成立初期，肝癌患者的人數(shù)就不斷地上升。

我用了畢生的精力來研究治療肝癌的技術(shù)，現(xiàn)在雖然在治療手段、手術(shù)治愈率上有所提高，但肝癌的發(fā)病率和死亡率都沒有下降。我國的人口基數(shù)太大了，對這一領(lǐng)域的研究也有待提高。

作為一名醫(yī)療工作者，為人民的健康服務(wù)是職責所在。人民的痛苦還沒有解決，我也不能止步于此。

研究，為患者提供最高超的技術(shù)

2005年，我聯(lián)系了六位研究肝癌的院士，向國務(wù)院總理溫家寶打報告，提出了兩件事：第一，成立一個全國性的肝癌研究課題；第二，建立一家國家級的肝癌科學研究中心。

剛好也在那一年我獲得了國家最高科技獎。授獎那天，我將這個提案送了上去，并得到了國家領(lǐng)導的高度重視。很快，國家就成立了一個重大項目，計劃用三個五年，把我國的肝癌發(fā)病率和死亡率降下來，將肝癌的治愈率提高。第一個五年計劃，國家撥款五億元，組織課題研究，全國范圍招標。現(xiàn)在正在實施第二個五年計劃，全國相關(guān)的課題研究達到了十幾個。在建立國家肝癌科學研究中心方面，國家發(fā)改委撥款兩億元，上海市撥款兩億元，國家與地方結(jié)合起來，現(xiàn)已動工。國家肝癌科學研究中心建成后，將向全世界公開。

國家之所以重視這一項目，是因為一個醫(yī)學領(lǐng)域技術(shù)的提高，離不開科研的發(fā)展與探索。這不禁使我想起了肝膽外科的創(chuàng)建之路。

在新中國成立初期，我國的肝膽外科技術(shù)還很薄弱，國內(nèi)也沒有人專研這個領(lǐng)域。20世紀50年代，我升任主治醫(yī)師，也有了自己的發(fā)展方向。在裘法祖老師的建議下，開始探索肝膽外科這一領(lǐng)域。

當時籌建肝膽外科是很艱苦的，由于我之前沒系統(tǒng)地學習過這一專科，更沒有學習過肝臟的解剖，因此最先要做的就是了解肝臟的構(gòu)造。

起初，我找到了一本國外新出版的肝臟外科入門書籍，并將其翻譯過來，在裘法祖老師的幫助下出版了。

第二步，理論賦予實踐，從實物解剖做起，我在研究解剖之后將其應用于臨床治療。

肝膽外科，其實是一門轉(zhuǎn)化醫(yī)學，解剖是為了用于提高患者手術(shù)療效，減少出血。我做動物試驗，總結(jié)出常溫下間歇肝門阻斷切肝法，這個方法現(xiàn)在全國都在用。還有代謝研究提高了療效，又開展了新型手術(shù)——中肝葉切除，后來又搞起了大血管瘤研究。轉(zhuǎn)化醫(yī)學就是要不斷地從基礎(chǔ)研究中掌握方法，用于臨床驗證，提高患者的療效，然后從患者中發(fā)現(xiàn)問題，再進行研究，解決問題，最終用于患者。因此，最初我成立的研究組，之后到研究室，后來又發(fā)展實驗室，之后擴大成研究所，最后到現(xiàn)在國家投資建立肝癌科學研究中心，專門研究肝癌課題。

肝癌課題的研究需要資源，沒有患者怎么辦？所以就要在研究中心旁邊建設(shè)一家配套的大型醫(yī)院。

醫(yī)院，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

在醫(yī)學領(lǐng)域內(nèi)，科研的技術(shù)需要通過醫(yī)療體現(xiàn)。正如東方肝膽外科醫(yī)院一樣，有東方肝膽外科研究所與之平行，所以我的醫(yī)院是一家院所合一的專科醫(yī)院。

而醫(yī)院的建立要從“文革”說起。“文革”后，我開始成立了全國第一個肝臟外科病房，也逐漸地從普通外科正式分離出來了，形成了帶有正規(guī)編制的獨立科室。級別與普外、骨科平行，并且受到國家和上級部門承認。

后來，由于患者人數(shù)的迅猛增加，科室的工作任務(wù)加大，我的肝膽外科迎來了新發(fā)展，成為了中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院里的院中院。并于1996年醫(yī)院建新樓時，徹底地獨立出來，成為現(xiàn)在的東方肝膽外科醫(yī)院。我的醫(yī)院目標明確，就是研究肝癌，醫(yī)院發(fā)展的方向也是要解決肝癌問題。

我對我醫(yī)院里的醫(yī)生有個要求：一定要實事求是地為患者用最簡單的方法、最便宜有效的手段醫(yī)治好病，不讓患者花冤枉錢。其他醫(yī)院七八萬元才能治療的手術(shù)，我們這里三萬元就可以解決。

但是同樣基于這個原因，建院初，醫(yī)院的創(chuàng)收很少，醫(yī)生的收入也很少，很多醫(yī)生都因此離開了。護理人員的流動性也非常大。但也有些人再苦都愿意留下來，那是因為對醫(yī)院有感情。我們是軍隊醫(yī)院，有正式編制的是軍人待遇；另一種是聘用編制，不屬于軍人，他們的待遇相對較低。現(xiàn)在我逐步將聘用編制與正式軍人編制的待遇看齊，實行同工同酬制度，同等待遇，這樣就將人才留住了。

在醫(yī)院里，軍人編制的醫(yī)生收入都是上級撥款，而且編制也有等級之分，我們醫(yī)院的編制太少，等級又太低。正師級黨委，700多張床位的醫(yī)院，編制至少應該在700個左右，現(xiàn)在我們只有100多個正式的編制，醫(yī)院80%的運營成本都是靠我們自己創(chuàng)收，我要維持醫(yī)院的運營，還要兼顧低費用治療，上級的撥款又很少，我該怎么辦呢？

我的醫(yī)院的發(fā)展不是靠藥品和手術(shù)檢查創(chuàng)收的，而是依靠慈善事業(yè)的資助。1996年，我的患者家屬中，有一位來自臺灣的商人尹衍梁先生，他的姨夫在我們這里住院，并得到了很有效的治療。因此，他對我們醫(yī)院的服務(wù)非常滿意，就為我們醫(yī)院投入第一筆資金，贊助我們建了第一棟樓。從此我們就創(chuàng)建了基金會。當時的尹衍梁先生，加上幾位企業(yè)家，投資500萬元，成為基金會的啟動資金。

到我們醫(yī)院治療的患者很多都是華僑，他們都會為醫(yī)院捐錢，過去不知道有基金會，他們就捐給醫(yī)院，我再就將這部分資金放到基金會里面，實際上基金會就是醫(yī)院的后盾。這樣一來，我們醫(yī)院便可以自給自足了。現(xiàn)在我們基金會的資金發(fā)展到了2000萬元，這些基金主要用于醫(yī)院的成本運營、出國留學人才的培養(yǎng)，還包括醫(yī)生的著書立作、優(yōu)秀員工的獎勵等。

醫(yī)院的建設(shè)離不開人才的培養(yǎng)，改革開放以后，我送了一批可造之才到國外培養(yǎng)，后來這批人90%都回來了，成為了現(xiàn)在我們醫(yī)院的骨干力量。20世紀90年代，有了基金會的資金后盾，我又陸陸續(xù)續(xù)地送出去了一些，今后我還要將人才送出去，這樣醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展才有人才。醫(yī)院要不斷地往前發(fā)展，我就培養(yǎng)人才，并為他們搭建平臺，今后的醫(yī)療事業(yè)就交給他們了。

（原文刊載于2012年3月15日《中國醫(yī)院院長》）