1.全身麻醉，氣管插管，麻醉成功后，導(dǎo)尿，右側(cè)臥位，常規(guī)消毒鋪巾。

2.左側(cè)腹直肌旁切開皮膚約1cm，穿刺置氣腹成功后（壓力15mmHg），進(jìn)12mm Trocar及腹腔鏡，監(jiān)視下分別于左腋前線臍上3cm、鎖骨中線肋緣下、腋中線臍上4cm處置入10mm、5mm、5mm Trocar，置入相應(yīng)腹腔鏡手術(shù)器械。

3.打開結(jié)腸旁溝側(cè)腹膜并將結(jié)腸推向內(nèi)側(cè)（圖1-1-3、圖1-1-4）。

4.離斷脾結(jié)腸韌帶和脾腎韌帶（圖1-1-5～圖1-1-8）。

5.打開腎周筋膜，充分游離腫瘤及腎臟（圖1-1-9～圖1-1-14）。

6.游離腎門，將腎動靜脈分別游離并依次阻斷（圖1-1-15～圖1-1-20）。

7.用剪刀剪除腫瘤，遇到腫瘤血管用Hem-o-lock夾閉（圖1-1-21～圖1-1-26）。

8.2-0的倒刺線連續(xù)縫合創(chuàng)面，雙層縫合，先縫合基底層，再縫合外層（圖1-1-27～圖1-1-30）。

9.撤除血管阻斷，腎蒂阻斷20分鐘，觀察創(chuàng)面，針孔滲血用紗布壓迫止血，術(shù)中出血約300ml（圖1-1-31～圖1-1-35）。

10.縫合腎周筋膜，固定腎臟（圖1-1-36、圖1-1-37）。

11.腎周放置引流管，標(biāo)本袋取出標(biāo)本（圖1-1-38～圖1-1-40）。