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第六節 自動體外除顫器(AED)

一、 概述

(一) 心搏驟停
患者的心臟突然停止搏動,在瞬間喪失了有效的泵血功能,從而引發一系列臨床綜合征。急病、創傷、中毒等是引起心搏驟停的常見原因。心搏驟停是一種狀態,是一個可以改變病程發展方向,能夠被治療或被治愈的疾病。
心搏驟停發生后,由于血液循環的停止,全身各個臟器的血液供應在數十秒內完全中斷,迅速使患者處于臨床死亡階段。如在數分鐘內得不到正確有效的搶救,病情將進一步發展至不可逆轉的生物學死亡,生還希望渺茫。
(二) 自動體外除顫器(AED)在現場救護中的作用
早期電除顫對救治心搏驟停的患者至關重要,因為:
1. 心搏驟停最常見的心律失常是心室纖維性顫動(室顫,VF)或無脈性室速(VT);
2. 室顫的嚴重后果是心搏驟停;
3. 治療室顫最有效的方法是電擊除顫;
4. 成功除顫的機會轉瞬即逝;
5. 未及時進行電擊除顫者在數分鐘就可能出現心臟停搏。
早期電除顫是“生存鏈”各環節中可能提高生存率的有效手段,對提高院前心搏驟停患者的生存機會起到關鍵作用。室顫后每延遲電除顫1分鐘,其死亡率會增加7%~10%。在人口稠密的社區和人員活動大的場所,裝備自動體外除顫器(AED),并培訓現場急救人員使用,對挽救心搏驟停患者生命意義重大。
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