團體治療師的羞恥感：一個鮮少涉及的話題

羅伯特·L．韋伯與杰羅姆·S．甘斯

在一篇近期的文章中，兩位作者（Gans & Weber,2000）探討了在團體心理治療中如何覺察和探索組員隱蔽的羞恥感。然而即便是我們可以意識到團體治療中組員的羞恥感問題，團體的帶領者（治療師）的羞恥感問題也常常會被忽視。就算那些著意探討團體心理治療中羞恥問題的學者（Alonso & Rutan, 1988a; Hahn,1994; Morrison,1990; Wright,1994）也都對涉及治療師本人羞恥感的話題避而不談。

即使在僅有的少量關于團體心理治療中羞恥感問題的文獻中，治療師本人的羞恥感也多被歸結于自戀問題。霍維茨（Horwitz,2000）一篇關于團體治療師自戀及自尊問題的論文中，就完全沒有提到“羞恥”這個詞。這種傾向并不稀奇，因為正如劉易斯（Lewis, in Scheff & Retzinger,1997）指出的那樣，由于羞恥感的巨大殺傷力和自我繁殖性（我們會為自己的羞恥心而感到羞恥），人類會本能地避免自省這個問題。莫里森（Morrison,1989）指出，羞恥感是自戀的陰暗面，而我們對于其自戀特質的討論并不有助于它的化解。對于羞恥感的正面探討有助于它的解決。作為團體治療師，只有當我們能夠正視并承認自身的羞恥感，能夠承受它、與之共存并努力化解它時，才能以最好的狀態幫助我們的來訪者解除阻抗，進而得以處理他們的羞恥感問題。

未解決的自戀問題和令人無力的內向投射是導致治療師羞恥問題的原因之一（Hahn,2000），而本文想要探討的，是團體治療小組的自身特質以及此類工作對帶領者的要求導致的治療師的羞恥感。基于小組互動的復雜性和不可預見性，尤其是工作過程中的潛意識作用，治療師在運作一個團體時是不可能面面俱到、不犯錯誤的。不同于一對一的單人咨詢，團體治療中治療師犯錯誤時面對的不是一個來訪者，而是全體組員，因此治療師更容易感到羞愧。本文中我們將首先探討對于團體治療師來說最具潛在羞恥感威脅的5個話題。接下來，我們將分析對于小組帶來的領導職責的錯誤理解和反移情困難是如何導致治療師羞恥感的。最后，我們將一起看看治療師如何發展出一套腳踏實地而不是華而不實的職業的理想自我，從而減輕他們在工作中產生的羞恥感。

在閱讀下文時請讀者們謹記，羞恥及其相關情感的存在是分為不同嚴重程度的。為了便于展開討論，我們依照從弱到強的順序預設了以下幾種對于羞恥感的描述：局促、尷尬、羞愧、羞辱以及恥辱（awkwardness, embarrassment, shame, humiliation, and mortification）。前兩種等級的羞恥感多由團體治療師工作的相對復雜性和團體對于帶領者的索取特質導致。而就我們的工作經驗來說，后兩種等級較高、更為激烈的羞恥感多發生在職業的理想自我較為浮夸的治療師身上，當他們因種種事件受到挑戰和挑戰時，他們就會遇到此類問題。

下文的觀察報告、案例分析以及分析總結集作者50年臨床工作、團體帶領、督導以及團體治療師咨詢經驗之大成。盡管對于案例的描述經過了高度濃縮，并未逐字逐句呈現團體中發生的一切，它們卻都是來自現實團體工作的、活生生的例子。而理論分析層面，作者采用多元化的方法，從不同的團體治療流派中選擇了最符合小組成員情況的理論和治療方法。盡管這么說，本文闡述的基本理論導向仍然為心理動力學。