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第18章 藍色的半月板損傷 下

  • 我真的不是神醫啊
  • 九十年里
  • 2207字
  • 2020-01-20 21:00:57

“你真的看懂了今天的手術了嗎?”

林尤的這個問題有些難以回答。

假如這只是以前的陸成,短短半個月能夠到現在這種層次,肯定會說看懂了。

但?

陸成心里略微轉了一圈后,開口道:“師父,有一些看懂了,但還有一些沒懂。”

“今天的盤狀半月板損傷,是作了大部切除加成形術。而以前的半月板損傷,卻是做的半月板成形和縫合,雖然大部切除也可以叫做成形的一種,但感覺還不是太明白這兩個術式的具體體會。”

背會概念是一回事,理解是一回事,但要真正的有自己的體會,那又是另外一回事。

陸成記得曾經有個老師上課的時候說過,他遇到過很多醫生,有些人覺得自己什么都不會,然后又有些人覺得自己什么都會,再接著有些人就覺得自己會一點,還有的人,覺得自己什么都不會。

陸成也不知道老師說的具體是哪些人,但這些話里表達的意思,不敢讓陸成自覺得自己就真的看懂了,所以他挑了自己最不理解的地方,說了出來。

林尤并不算很滿意陸成的回答,不過,當最后聽到陸成提到體會二字的時候,他才微微點了點頭。

“不錯,以你前天說過的那些總結,再結合今天所說的這句話。”

“至少你明白了一個道理,那就是醫學永遠都不會滿。”

“換句話說,所謂的百分百都是狗屁。”

“我們要講究事實依據,按照這些事實依據做好目前所能夠做得最好的,以求做得更好,這就是醫學。”

“這是題外話。”

林尤覺得現在自己已經有必要給陸成定好這個總綱,否則免得陸成小有所成的時候就沾沾自喜。或是他覺得,他會了點什么后,就覺得自己是真的會了,開始狂妄自大。

虛懷若谷,在醫學領域,是永遠不過時的。

任何一個醫生,都還可以從病人的身上,學到很多東西。

“首先,既然你能夠問出來這個問題,我相信你也查過半月板損傷,而且還仔細地閱讀過半月板損傷的章節,并且應該是查過文獻的吧?”

陸成點了點頭。

從林尤這里學到的學習習慣。

課本上的概念,那是最基本的,最基礎的。

到了臨床應用的時候,那叫鞏固。

閱讀文獻,就是了解疾病的研究前沿,但是看完文獻,能夠從眾多文獻中尋找到最為契合的點,或是擁有自己的體會,這才算是略有小成。

等到真正可以用自己的語言把這個病,用那么幾個字說出來的時候,就算是深入了。

待到可以在一個疾病上另有建樹,通過扎實的理論分析,再進行創新的時候,這才算是到了大家之堂。

但這還不夠。

創新只是起點,這世界上不知道有多少人都在創新。

只有等你的創新,干死其他人的創新的時候,你才能夠稱作,一流,占有了一個山頭,是金標準。

而且這些還不是自己說的,也不是同行說的,而是要臨床說了算。

這就是臨床進步的源泉。

林尤于是解釋道:“半月板損傷,只是一種疾病。”

“它的治療方法,根據損傷的分度,也有不同的方法,這個我相信你已經有了體會。”

“但是,或許你們研究生非常容易忽視,有些人甚至根本不懂的是,造成半月板損傷的原因。”

“醫學一定是嚴謹的,是系統的,是可以用醫學的語言進行解釋的,如果沒有,那么只有兩種可能,第一,你學習得不到家,第二,目前醫學對這種疾病的研究和理解還不夠。”

“索性,半月板損傷,還是研究得比較透徹的。”

“你可以按照這個思路,再好好地去體會一下這些章節以及相應的文獻,最好是能夠用自己的語言把它總結出來。”

“這件事情,不能急。慢慢來,與此同時,若是你能夠再把解剖相關的知識結合進來,那么,你可能還有另外一些感悟。”

“畢竟,咱們骨科的疾病,甚至是任何一個科室的疾病,都是同一個系統,疾病之間,大多都有穿插的相同或相似之處,若是你能夠找到契合點,你便可以快速地把所有的疾病給串聯起來,組成一個完整的系統。”

“就以我們運動醫學而言。”

“半月板損傷,交叉韌帶損傷,副韌帶的損傷,它們受傷的機制,就可能是一個比較好的契合點。”

“另外,除了半月板損傷之外,各種韌帶損傷合并的撕脫性骨折,又有不同的治療方式,而以這些治療方式為契合點,你可能又能給找到另外的感悟。”

“看書不要僅限于一個疾病,這樣肯定是學不全的。”

“今天你做得很好,師父很滿意。”林尤最終竟然難得地夸獎了陸成一句,然后往外走:“今天好好回去再看看書,我相信你能夠再到達另外一個境界。”

……

陸成頓時就呆住不再說話了,以至于他根本就沒有聽到林尤最后的一句話。

而是林尤之前的語言,在陸成的腦海里,通過自己的方式和病歷采集系統,進行快速地穿插交織了起來。

有了病歷采集系統,別的陸成不敢說,但是記憶力,卻是比以前高了數十倍,甚至過目不忘,所以,當剛剛林尤并不是以具體的說教,而是以大綱提點的方式對陸成進行指點時。

陸成覺得整個世界都不一樣了,似乎,之前疑慮的很多東西,瞬間就融會貫通了。

半月板損傷的原因,一個是自身,一個是外界。

外界就是外傷,自身就是半月板自身的原因,比如,半月板太厚?像多肉植物一樣很脆?半月板不規則?

比如,半月板損傷時的外傷,可能不僅僅只是引起半月板的損傷,還可能引起韌帶的損傷以及撕脫性骨折。

而韌帶撕裂和撕脫性骨折雖然都是韌帶不穩定,但因為它們的著力點不一樣,治療方式也是自然而然地發生了改變……

一變萬變。

但萬變卻不離其宗旨。

運動醫學肯定都是運動受到部分或是完全的限制。

運動醫學的目的,都是為了恢復運動……

等到陸成再緩過神的時候,赫然發現,那病歷采集系統上的半月板損傷,赫然已經變成了藍色。

而前后交叉韌帶損傷,內外側副韌帶損傷,韌帶損傷并撕脫性骨折這些病種的顏色,也已經由單純的黑色,向藍黑色轉變……

陸成知道自己肯定是提升了,而且他還能說得出來自己提升在了哪里。

這種感覺,有種說不出來的爽。

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