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第二章 鼻胃管

【背景】

腸內(nèi)營養(yǎng)(enteral nutrition,EN)因其具有符合人體生理過程、并發(fā)癥少及營養(yǎng)供給全面等優(yōu)點(diǎn),是目前國內(nèi)外一致推薦的營養(yǎng)治療首選方案 [1]。腸內(nèi)營養(yǎng)可選的路徑包括口服和管飼兩大類,管飼路徑又包括鼻胃管(naso-gastric tube,NGT)、鼻腸管(naso-intestinal tube,NIT)、咽造口、胃造口及空腸造口等 [2]。鼻胃管是傳統(tǒng)的腸內(nèi)營養(yǎng)管飼路徑,管徑較粗,通常不易引起堵塞,具有操作簡便及易于開展等優(yōu)點(diǎn) [3]。然而,應(yīng)用鼻胃管的患者胃潴留發(fā)生率較高,且部分疾病(重型顱腦外傷)導(dǎo)致胃排空障礙,更是增加了嘔吐、誤吸及吸入性肺炎等風(fēng)險(xiǎn) [4]。所以,雖然鼻胃管置管簡單,對于其選用,依然需要根據(jù)循證醫(yī)學(xué)原則進(jìn)行個性化選擇。
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