在診斷為克羅恩病后，可利用克羅恩病內(nèi)鏡嚴(yán)重程度指數(shù)（Crohn’s disease endoscopic index of severity，CDEIS），或克羅恩病簡(jiǎn)化內(nèi)鏡評(píng)分（simple endoscopic score for Crohn’s disease，SES-CD）對(duì)CD鏡下活動(dòng)度進(jìn)行可靠的評(píng)分，主要用于CD內(nèi)鏡活動(dòng)度評(píng)估、黏膜愈合的判斷。CDEIS評(píng)分系統(tǒng)較為復(fù)雜但敏感性和一致性較高，其計(jì)算方法是CDEIS=（12×深潰瘍腸段總數(shù)+6×淺潰瘍腸段總數(shù)+非潰瘍病變累及的腸表面積+腸潰瘍的表面積）/N（被檢查的腸段總數(shù)）+3×非潰瘍性狹窄數(shù)+3×潰瘍性狹窄數(shù)。SES-CD對(duì)CDEIS進(jìn)行了簡(jiǎn)化（表5），簡(jiǎn)化后仍具有較高的敏感性和一致性，故目前臨床中SES-CD應(yīng)用廣泛。Rutgeerts評(píng)分主要用于評(píng)估外科手術(shù)后的臨床和手術(shù)復(fù)發(fā)（表6），該評(píng)分簡(jiǎn)單易行。具體地說(shuō)，i2及以上分級(jí)的患者，被證明具有更嚴(yán)重的臨床和術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，相反，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為i1及i0分級(jí)者，其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也較小。

（1）簡(jiǎn)化CD內(nèi)鏡評(píng)分（SES-CD）：據(jù)潰瘍大小、潰瘍面積、病變范圍、腸段狹窄等進(jìn)行評(píng)分，分別為緩解期（0～2分）、輕度活動(dòng)期（3～6分）、中度活動(dòng)期（7～9分）、重度活動(dòng)期（分值大于9分）（表5）。回腸根據(jù)達(dá)到的范圍進(jìn)行評(píng)分。回盲瓣或回結(jié)腸吻合病變分組為右半結(jié)腸；因此，這些類型患者在之前研究中作為結(jié)腸病變來(lái)進(jìn)行研究。

（2）國(guó)內(nèi)常用的CD內(nèi)鏡分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（CGSCD）見表7。

相對(duì)于SES-CD的定量標(biāo)準(zhǔn)而言，CGSCD為定性標(biāo)準(zhǔn)，主觀性較強(qiáng)，且忽略了受累腸段數(shù)量和面積的統(tǒng)計(jì)，不能全面地反映腸道炎性反應(yīng)的活動(dòng)程度。雖然有研究顯示這兩個(gè)內(nèi)鏡評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)之間有顯著的一致性，但與臨床活動(dòng)指標(biāo)間的相關(guān)性而言，SE-SCD較國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)更好，國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)還有待進(jìn)一步的完善。