在我國江淮流域，經常可見陰雨連綿、高溫濕熱的梅雨氣候，人們易犯濕邪，素有“南方多濕”、“濕熱為患，十之八九”、“吾吳濕邪害人最廣”之說，此為外在氣候之濕。而隨著時代進步，冰箱、空調的普及，今人衣著日減、寒溫失調，多喜食寒飲冷，此為當今時代人們內生濕邪的主因，更無南北東西地域的區分，同時，北方人嗜食咸味厚重辛辣刺激之品等，久之也易損傷脾胃而生濕，所以今之濕不單局限于南方，北方亦多濕傷，故路老提出“北方亦多濕論”。路老還從我國北方四季氣候特點，論證了每一季節各種邪氣夾濕致病的表現及臨床病理特點。同時結合流行病學調查的結果闡述了北方濕邪致痹之因，指出風寒暑燥均可夾濕致病 ^[1]。

仲景在《金匱要略》中，率先將霧作為致病的五邪之一，明確指出：“五邪中人，各有法度……濕傷于下，霧傷于上……霧傷皮腠。”近代醫家陳其昌在其《濕證發微》一書中分別對時令之濕、水谷、霧露、川澤、穢濁、伏氣之濕作了闡述 ^[1]，其認為濕散為霧，濕凝成露，濕聚成水，而有五飲、五水說。霧霾天氣是近年來頻現的惡劣天氣 ^[2]。霧霾的產生是由于逆溫層阻礙空氣對流運動而導致近地層空氣中的各種有害氣體、汽車尾氣、煙塵以及水汽等無法向上向外擴散。人們已經意識到霧霾對肺部的危害，但往往忽視霧霾之入內化濕，病傷脾胃之變。當然，惡劣天氣還會使我們的心情灰暗壓抑，加上因工作壓力產生的焦慮，久之則肝失疏泄，氣機郁滯，乘克脾胃。

當代疾病多為慢性疑難性疾病，病程長，取效困難。在長期的治療過程中，因其失治誤治，損傷脾胃，也是現代疾病多及脾胃的主要原因之一。有醫者貪功，多用攻伐峻劑，或超量用藥，致脾胃受傷，也有以虛妄補，久致滋膩而傷脾胃。再者，如抗生素、激素等化學藥物濫用誤用，更是當今病多及脾胃的重要原因。

總之，隨著時代以及環境變遷，調理脾胃法的理論基礎悄然演化，病及脾胃的病因也隨之發生了改變，路老通過探索不同時代背景下脾胃病的病因病機，提出適應新時代的調理脾胃法——“持中央，運四旁，怡情志，調升降，顧潤燥，納化常”，傳承創新，發展了從脾胃論治現代疾病的新思維和新視角。