前　言

董德懋老師是全國(guó)著名中醫(yī)內(nèi)科學(xué)家、針灸學(xué)家、中醫(yī)編輯學(xué)家。我仰慕董老高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，1982年起隨董老學(xué)習(xí)，1991年正式拜師，成為董老的學(xué)術(shù)繼承人。現(xiàn)就董老調(diào)理脾胃為中心的學(xué)術(shù)思想淵源探討如下。

一、清解外邪學(xué)術(shù)思想溯源

董老清解外邪的學(xué)術(shù)思想，啟源于老師施今墨先生對(duì)外感病的認(rèn)識(shí)。施老治療外感病，擅用清解法。他說(shuō)：“吾儕治療外感病，首宜辨明表里、寒熱、虛實(shí)，則層次分明。表病不可只知發(fā)汗，且應(yīng)注意清里。”根據(jù)表里病情的不同，合理配伍解表和清里藥物。治療感染性發(fā)熱疾病常用銀翹散、桑菊飲加減，宣散風(fēng)熱，清熱解毒。董老清解外邪的學(xué)術(shù)思想，繼承了施老的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，并有所發(fā)展。

董老從傷寒、溫病學(xué)派之爭(zhēng)入手，深入研究了《內(nèi)經(jīng)》熱病的理論，認(rèn)為傷寒和溫病均來(lái)源于此，而又各有所長(zhǎng)，互為補(bǔ)充，共同組成了中醫(yī)學(xué)外感溫?zé)岵〉睦碚擉w系。《傷寒論》是張仲景對(duì)漢代以前中醫(yī)治療外感病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，溫病學(xué)說(shuō)則是后世醫(yī)家對(duì)《傷寒論》的繼承和發(fā)展。無(wú)論傷寒和溫病學(xué)說(shuō)，其中心都在于辨證論治。董老熔傷寒和溫病為一體，尤其推崇劉河間“六氣皆能化火”之說(shuō)及葉天士《外感溫?zé)崞贰皽匦吧鲜埽紫确阜巍钡恼擖c(diǎn)。董老繼承《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《溫病條辨》理論，謹(jǐn)遵施今墨老師的認(rèn)識(shí)，結(jié)合自己數(shù)十年的經(jīng)驗(yàn)，逐漸形成了他清解外邪的學(xué)術(shù)思想。

二、調(diào)理脾胃學(xué)術(shù)思想溯源

董老調(diào)理脾胃學(xué)術(shù)思想的形成，受到老師施今墨先生的重要影響。董老在施今墨先生親自教誨下，耳濡目染，心領(lǐng)神會(huì)，反復(fù)驗(yàn)證，繼承了施老的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。施老對(duì)內(nèi)傷病的治療重視調(diào)理脾胃，以疏脾、運(yùn)脾、醒脾為法，培補(bǔ)后天之本。施老疏脾、運(yùn)脾、醒脾法，培補(bǔ)后天之本的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，是董老調(diào)理脾胃學(xué)術(shù)思想的源頭。

董老調(diào)理脾胃學(xué)術(shù)思想的形成和發(fā)展有一個(gè)從理論到實(shí)踐，從實(shí)踐到理論的過(guò)程。脾胃病證在臨床常見，董老用補(bǔ)中益氣湯治療脾胃虛弱、中氣下陷的內(nèi)傷發(fā)熱，取得良好的效果。其后又發(fā)現(xiàn)許多病人在治療發(fā)熱的過(guò)程中，其他癥狀也隨之痊愈。這引起董老的重視，遂留心觀察，記錄整理，匯集成冊(cè)。嗣后更活用補(bǔ)中益氣法，配以他法，靈活化裁，治療痔瘡、便血、脫肛、習(xí)慣性流產(chǎn)、久瀉等病證亦取良效。董老從補(bǔ)中益氣湯的應(yīng)用開始，反復(fù)閱讀《內(nèi)外傷辨惑論》、《脾胃論》、《蘭室秘藏》，特別是《脾胃論》，大量引證《素問(wèn)》、《靈樞》經(jīng)文，闡暢脾胃學(xué)說(shuō)，發(fā)難解惑，倡升降理論，制補(bǔ)中升陽(yáng)諸方，從中得到啟發(fā)。由此董老重點(diǎn)從脾胃生理、病理、病癥、治法、方劑、藥物等各方面，對(duì)脾胃學(xué)說(shuō)進(jìn)行了深入系統(tǒng)的研究，上溯《內(nèi)》、《難》、《金匱》、《傷寒》等經(jīng)典著作，下及金、元、明、清各家之說(shuō)，擷取眾家之長(zhǎng)，融會(huì)貫通，冶為一爐，奠定了董老調(diào)理脾胃學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)。董老尤其贊賞《金匱要略》“四季脾旺不受邪”和《慎齋遺書》“治病不愈，尋到脾胃而愈者頗多”的論述，并聯(lián)系實(shí)際，運(yùn)用于臨床。數(shù)十年來(lái)，董老孜孜追求，鍥而不舍，從理論與臨床相結(jié)合入手，悉心體察，反復(fù)推敲，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，終至今日得心應(yīng)手，出神入化。其調(diào)理脾胃學(xué)術(shù)思想逐漸成熟，調(diào)理脾胃法也自成體系。

三、調(diào)氣積精全神學(xué)術(shù)思想溯源

董老受施今墨先生的薰陶，早年對(duì)氣功的理論即有所涉獵。其后對(duì)董老調(diào)氣積精全神學(xué)術(shù)思想有較大影響的人物有3位。一是曾任全國(guó)佛教協(xié)會(huì)副主席的巨贊法師，他15歲患肺結(jié)核，咯血不止，消瘦羸弱，眾醫(yī)束手，后修煉氣功，調(diào)氣積精全神，得以痊愈；另兩位是馬寅初先生和蔣維喬先生，他們長(zhǎng)期堅(jiān)持氣功鍛煉，祛病延年，達(dá)到高壽90余歲。董老鉆研氣功，從自身患病，久治不愈開始。30多年前，董老患高血壓病，頭暈、目眩、頭疼，血壓260～270/120～155mmHg，中西醫(yī)藥治療日久，均無(wú)明顯療效。百般無(wú)奈，開始研究氣功，冀以調(diào)治。董老行站樁功，每天堅(jiān)持早中晚練功3次，每次30～40分鐘，終于治好了自己的高血壓病。后堅(jiān)持氣功鍛煉，毫不松懈，受益匪淺，體會(huì)頗深。

董老鉆研氣功理論，上及《內(nèi)經(jīng)》，下及各家學(xué)說(shuō)，其中特別贊賞《素問(wèn)·上古天真論》“呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一”，“積精全神，游行天地之間，視聽八達(dá)之外”，及《勿藥元詮》中調(diào)息、養(yǎng)生頌和小周天等認(rèn)識(shí)，結(jié)合站樁功，自治救人，形成了他調(diào)氣積精全神的學(xué)術(shù)思想。

我隨師學(xué)習(xí)，獲益匪淺。此次有幸系統(tǒng)整理恩師醫(yī)道、醫(yī)術(shù)，謹(jǐn)以此書緬懷恩師董德懋先生！

學(xué)生　徐凌云