- 坐堂醫筆記:王昆文老中醫從醫感悟
- 王昆文
- 474字
- 2020-07-08 17:23:50
咳嗽
案1 蔡某,女,22歲,2009年12月12日初診。
訴咳嗽約半月未愈,已在其他診所輸液20天,未見效,且出現頭痛、嘔吐等,故來求服中藥。目前除咳嗽較頻外,患者還有食后胃脹,頸項兩側略似腫脹不舒,舌苔稍白膩。辨證:咳嗽聚于肺,關于胃。治法:和胃降胃止咳。
方藥:炙紫菀25克,杏仁20克,丹參20克,炙麻黃3克,蟬衣15克,瓜蔞仁20克,魚腥草30克,炒蘇子20克,枯芩20克,南沙參30克,葛根25克,法半夏15克,炙枇杷葉30克,麥門冬25克,炙甘草10克。
本方妙在用南沙參補肺,丹參活血,蟬蛻去風;又妙在麻黃與枇杷葉之用量比為1∶10,還有紫菀等幾味藥皆需蜜炙。本方尤其適合治療久咳者,我在臨床上屢用之有效。
案2 楊某,女,70歲,2011年2月18日初診。
患者咳嗽幾個月,乏痰,口干,略心悸,舌邊有齒印,脈略弦。辨證:久咳傷肺,且有心氣虛的表現。治法:肺心當兼顧之,用我的治咳經驗方加減。
方藥:丹參20克,炙紫菀25克,杏仁20克,魚腥草30克,蟬蛻20克,南沙參30克,麥冬20克,炒蘇子25克,炙枇杷葉30克,炙麻黃3克,瓜殼20克,北五味子10克,炙甘草10克,桔梗15克,仙鶴草30克。
患者用本方加減治療,三診后痊愈。