補(bǔ)瀉相反
八十一難曰:經(jīng)言無實(shí)實(shí)、虛虛,損不足而益有余。是寸口脈耶?將病自有虛實(shí)耶?其損益奈何?然是病,非謂寸口脈也,謂病自有虛實(shí)也。假令肝實(shí)而肺虛,肝者,木也,肺者,金也,金木當(dāng)更相平,當(dāng)知金平木。假令肺實(shí)而肝虛,微少氣,用針不補(bǔ)其肝,而反重實(shí)其肺,故曰實(shí)實(shí)、虛虛,損不足而益有余。此者中工之所害也。
滑氏曰:“是病”二字,非誤即衍。肝實(shí)肺虛,金當(dāng)平木,如七十五難之說。若肺實(shí)肝虛,則當(dāng)抑金而扶木也。用針者,乃不補(bǔ)其肝,而反重實(shí)其肺,此所謂實(shí)其實(shí)而虛其虛,損不足而益有余,殺人必矣?!爸泄ぁ?,猶云粗工也。
十二難曰:經(jīng)言[20]五臟脈已絕于內(nèi),用針者反實(shí)其外;五臟脈已絕于外,用針者反實(shí)其內(nèi)。內(nèi)外之絕,何以別之?然五臟脈已絕于內(nèi)者,腎肝氣已絕于內(nèi)也,而醫(yī)反補(bǔ)其心肺;五臟脈已絕于外者,其心肺脈已絕于外也,而醫(yī)反補(bǔ)其腎肝。陽絕補(bǔ)陰,陰絕補(bǔ)陽,是謂實(shí)實(shí)、虛虛,損不足益有余。如此死者,醫(yī)殺之耳。
滑氏曰:《靈樞》第一篇曰:凡將用針者,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。又第三篇曰:所謂五臟之氣已絕于內(nèi)者,脈口氣內(nèi)絕不至,反取外之病處,與陽經(jīng)之合,有留針以致其陽氣,陽氣至則內(nèi)重竭,重竭則死矣。其死也,無氣以動(dòng),故靜。所謂五臟之氣已絕于外者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣。其死也,陰氣有余,故躁。此《靈樞》以脈口內(nèi)外言陰陽也,越人以心肺、腎肝內(nèi)外別陰陽,其理亦猶是也。紀(jì)氏謂此篇言針法,馮氏謂合入用針補(bǔ)瀉之類。
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